Баготирокс – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Баготирокс – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Баготирокс

МНН: Левотироксин натрий

Химическое название: О – (4-Гидрокси-3,5 – дийодфенил) – 3,5 – дийод – L – тирозин натрий

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:
Таблетки 50 мкг – прямоугольные таблетки желтого цвета с тремя насечками на каждой стороне. На каждой из 4-х равных частей таблетки вдавление Т4 на обеих сторонах.
Таблетки 100 мкг – прямоугольные таблетки белого цвета с тремя насечками на каждой стороне. На каждой из 4-х равных частей таблетки вдавление Т4 на обеих сторонах.
Таблетки 150 мкг – прямоугольные таблетки голубого цвета с тремя насечками на каждой стороне. На каждой из 4-х равных частей таблетки вдавление Т4 на обеих сторонах.

Фармакологическая группа: тиреоидное средство.

Код ATX: Н03АА01

Фармакологические свойства:

Фармакокинетика
При приеме внутрь левотироксин натрий всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 часов после приема внутрь. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (Т3) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. Период полувыведения препарата составляет 6-7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

Показания к применению

  • гипотиреоз;
  • эутиреоидный зоб;
  • в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
  • диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии);
  • в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • не леченный тиреотоксикоз;
  • острый инфаркт миокарда, острый миокардит;
  • нелеченная недостаточность коры надпочечников.

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальная гипертензия, аритмия; при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

Применение в период беременности и кормления грудью
В период беременности и грудного вскармливания терапия левотироксином натрием, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), не достаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка. Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, так как прием левотироксина натрия может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз. В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Способ применения и дозы
Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний. Баготирокс в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.
При проведении заместительной терапии гипотиреоза у больных моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний Баготирокс назначают в суточной дозе 1,6 – 1,8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями – 0,9 мкг/кг массы тела. При значительном ожирении расчёт следует делать на «идеальный вес».

Начальный этап заместительной терапии при гипотиреозе

Больные без сердечно-сосудистых заболеваний моложе 55 лет
  • начальная доза: женщины – 75-100 мкг/сут, мужчины -100-150 мкг/сут
Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями или старше 55 лет
  • Начальная доза – 25 мкг/сут
  • Увеличивать по 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови
  • При появлении или ухудшении кардиальных симптомов провести коррекцию кардиальной терапии
Рекомендуемые дозы для лечения врождённого гипотиреоза

ВозрастСуточная доза (мкг)Доза в расчёте на массу тела (мкг/кг)
0-6 месяцев25-5010-15
6-12 месяцев50-756-8
1-5 лет75-1005-6
6-12 лет100-1504-5
> 12 лет100-2002-3
ПоказанияРекомендуемые дозы (мкг/сут)
Лечение эутиреоидного зоба75-200
Профилактика рецидива после хирургического лечения эутериоидного зоба75-200
В комплексной терапии тиреотоксикоза50-100
Супрессивная терапия рака щитовидной железы150-300
Тест тиреоидной супрессииЗа 4 недели до тестаЗа 3 недели до тестаЗа 2 недели до тестаЗа 1 неделю до теста
Баготирокс75 мкг/сут75 мкг/сут150-200 мкг/сут150-200 мкг/сут

Грудным детям суточную дозу Баготирокса дают в один прием за 30 минут до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата. У пациентов с тяжелым длительно существующим гипотиреозом лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз – с 12,5 мкг/сут, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени – на 12,5 мкг/сут каждые 2 недели и чаще определяют уровень ТТГ в крови. При гипотиреозе Баготирокс принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Баготирокс используют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

Побочное действие
При правильном применении под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются. При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.

Передозировка
При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, диарея. В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Левотироксин натрий усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.
Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрием может привести к усилению действия антидепрессантов.
Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином натрием, а также при изменении его режима дозирования.
Левотироксин натрий снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике. При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.
При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина натрия и Т4.
Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в левотироксине натрие у некоторых пациентов. Соматотропин при одновременном применении с левотироксином натрием может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.
Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина натрия и потребовать повышения дозы.

Особые указания
При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности. Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Форма выпуска
Таблетки 50, 100 и 150 мкг.
По 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминия.
По 5 или 10 блистеров в картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения
Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре

Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
«Кимика Монтпеллиер С. А.», Аргентина Виррей Линьерс 673-С1220ААС, Буэнос-Айрес, Аргентина

Баготирокс

Инструкция по применению:

Баготирокс – гормональный препарат, предназначенный для лечения гипотиреоза.

Форма выпуска и состав

Баготирокс выпускают в форме таблеток с содержанием левотироксина натрия в количестве:

  • 50 мкг – желтые прямоугольные таблетки;
  • 100 мкг – белые прямоугольные таблетки;
  • 150 мкг – голубые прямоугольные таблетки.

Вспомогательными веществами, входящими в состав лекарства, являются: МКЦ, натрия кроскармеллоза, целлюлоза порошкообразная, магния стеарат, лактозы моногидрат, краситель.

В блистерах по 10 шт.

Показания к применению

  • Гипотиреоз;
  • Рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
  • Эутиреоидный зоб;
  • Диффузный токсический зоб (после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками).

Лекарство применяют после резекции щитовидной железы как заместительную терапию и для профилактики рецидива зоба, а также в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания

  • Острый инфаркт миокарда;
  • Нелеченный тиреотоксикоз;
  • Острый миокардит;
  • Нелеченная недостаточность коры надпочечников;
  • Гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства.

С осторожностью назначают Баготирокс:

  • Тяжелый длительно существующий гипотиреоз;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Аритмия;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет;
  • Синдром мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

Беременным и кормящим женщинам необходимо продолжать терапию Баготироксом, назначенным по поводу гипотиреоза. Во время беременности может потребоваться увеличение дозировки. В период грудного вскармливания препарат принимают под медицинским контролем с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах.

Читайте также:  Визин Чистая Слеза – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Способ применения и дозировка

Суточная доза Баготирокса определяется врачом индивидуально в зависимости от показаний.

Лекарство принимают утром натощак 1 раз в день. Принимать пищу можно спустя 30 минут после приема препарата.

При заместительной терапии гипотиреоза больным до 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых болезней Баготирокс назначают в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг, людям более старшего возраста – 0,9 мкг/кг.

При ожирении расчет дозы корректируется в зависимости от массы тела. Больные до 55 лет:

  • Женщины – 75-100 мкг в день;
  • Мужчины – 100-150 мкг в день.

Рекомендуемые дозы для терапии врожденного гипотиреоза у детей определяются возрастом.

По другим показаниям Баготирокс принимают:

  • Комплексная терапия тиреотоксикоза – 50-100 мкг в день;
  • Лечение эутиреоидного зоба и профилактика рецидива после оперативного лечения – 75-200 мкг в день;
  • Супрессивная терапия рака щитовидной железы – 50-300 мкг в день.

При гипотиреозе Баготирокс обычно принимают в течение всей жизни.

При тиреотоксикозе лекарство принимают в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Побочные действия

При применении Баготирокса в рекомендуемых дозах побочные эффекты обычно не наблюдаются.

При гиперчувствительности к компонентам лекарства возможно развитие аллергических реакций.

При передозировке Баготироксом могут возникать симптомы, характерные для тиреотоксикоза: снижение аппетита и массы тела, повышенная потливость, нарушение ритма сердца, тремор, сердцебиение, беспокойство, боли в сердце, нарушение сна, диарея. В зависимости от выраженности симптомов может потребоваться снижение применяемой дозировки или перерыв в терапии на несколько дней. После исчезновения нарушений лечение возобновляют с более низких доз.

Особые указания

При лечении гипотиреоза, обусловленного поражением гипофиза, следует выяснить, сопровождает ли болезнь недостаточность коры надпочечников. При подтверждении диагноза, во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности, до начала применения Баготирокса необходимо провести заместительную терапию глюкокортикостероидами.

Лекарство не влияет на профессиональную деятельность, связанную с вождением автотранспорта и управлением механизмами.

Аналоги

Аналогами Баготирокса являются:

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Чтобы соответствовать современным стандартам красоты, многие девушки месяцами изнуряют себя диетами, проводят целые дни в спортзале и тратят огромные деньги на .

Баготирокс (Bagothyrox)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки1 табл.
активное вещество:
левотироксин натрий50 мкг
100 мкг
150 мкг
вспомогательные вещества: МКЦ; целлюлоза порошкообразная; лактозы моногидрат; магния стеарат; натрия кроскармеллоза; краситель хинолин желтый (табл. 50 мкг); краситель бриллиант блю (табл. 150 мкг)

Описание лекарственной формы

Таблетки 50 мкг: прямоугольные таблетки желтого цвета, с тремя насечками на каждой стороне. На каждой из 4 равных частей таблетки вдавление «Т4» на обеих сторонах.

Таблетки 100 мкг: прямоугольные таблетки белого цвета, с тремя насечками на каждой стороне. На каждой из 4 равных частей таблетки вдавление «Т4» на обеих сторонах.

Таблетки 150 мкг: прямоугольные таблетки голубого цвета, с тремя насечками на каждой стороне. На каждой из 4 равных частей таблетки вдавление «Т4» на обеих сторонах.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС . В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и ТТГ гипофиза. Терапевтический эффект наблюдается через 7–12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3–5 сут . Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3–6 мес.

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается до 80% принятой дозы препарата почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия. Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 5–6 ч после приема внутрь. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксинсвязывающим глобулином, тироксинсвязывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (Т3) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 препарата — 6–7 дней. При тиреотоксикозе T1/2 укорачивается до 3–4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9–10 дней.

Показания препарата Баготирокс

в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидивного зоба после резекции щитовидной железы;

рак щитовидной железы (после оперативного лечения);

диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии);

в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

острый инфаркт миокарда, острый миокардит;

нелеченная недостаточность коры надпочечников.

С осторожностью: ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе); артериальная гипертензия; аритмия; сахарный диабет; тяжелый длительно существующий гипотиреоз; синдром мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и грудного вскармливания терапия левотироксином натрия, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксинсвязывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка при грудном вскармливании. Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина натрия может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз. В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Побочные действия

При правильном применении под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются. При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.

Взаимодействие

Левотироксин натрия усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в начале лечения левотироксином натрия, а также при изменении режима его дозирования.

Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

Читайте также:  Баланс – инструкция по применению, показания, дозы

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина натрия и тироксина (Т4).

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксинсвязывающего глобулина, что может повысить потребность в левотироксине натрия у некоторых пациентов. Соматотропин, при одновременном применении с левотироксином натрия, может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина натрия и потребовать повышения дозы.

Способ применения и дозы

Внутрь, утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний (табл. 1–3).

При проведении заместительной терапии гипотиреоза у больных моложе 55 лет, при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний, Баготирокс назначают в суточной дозе 1,6–1,8 мкг/кг; у больных старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями — 0,9 мкг/кг. При значительном ожирении расчет следует делать на «идеальный» вес.

Начальный этап заместительной терапии при гипотиреозе

Больные без сердечно-сосудистых заболеваний моложе 55 летНачальная доза: женщины — 75–100 мкг/сут,
мужчины — 100–150 мкг/сут
Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями или старше 55 летНачальная доза — 25 мкг/сут.
Увеличивать по 25 мкг с интервалом 2 мес до нормализации уровня ТТГ в крови.
При появлении или ухудшении кардиальных симптомов провести коррекцию кардиальной терапии

Рекомендуемые дозы для лечения врожденного гипотиреоза

ВозрастСуточная доза, мкгДоза в расчете на массу тела, мкг/кг
0–6 мес25–5010–15
6–12 мес50–756–8
1–5 лет75–1005–6
6–12 лет100–1504–5
>12 лет100–2002–3
ПоказанияРекомендуемые дозы, мкг/сут
Лечение эутиреоидного зоба75–200
Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба75–200
В комплексной терапии тиреотоксикоза50–100
Супрессивная терапия рака щитовидной железы150–300
Тест тиреоидной супрессииБаготироксЗа 4 нед до тестаЗа 3 нед до тестаЗа 2 нед до тестаЗа 1 нед до теста
7575150–200150–200

Грудным детям суточную дозу Баготирокса дают в 1 прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата. У пациентов с тяжелым, длительно существующим гипотиреозом лечение начинают с особой осторожностью, с малых доз (12,5 мкг/сут), увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени (на 12,5 мкг/сут каждые 2 нед) и чаще определяют уровень ТТГ в крови. При гипотиреозе Баготирокс принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Баготирокс используют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

Передозировка

Симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, диарея.

Лечение: в зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности. Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, 50 мкг, 100 мкг и 150 мкг. По 10 табл. в блистере из ПВХ/алюминия. По 5 или 10 блистеров в картонной пачке.

Производитель

«Кимика Монтпеллиер С.А.»

Виррей Линиерс 673-С1220ААС, Буэнос-Айрес, Аргентина.

Претензии потребителей направлять в Московское представительство частной компании с ограниченной ответственностью «Би-Си ФАРМА Б.В.» (Нидерланды):

119435, Москва, ул. Малая Пироговская, 16, оф. 61.

Тел./факс: (495) 648-39-47.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Баготирокс

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Баготирокс

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат для щитовидной железы Баготирокс (инструкция, аналоги)

Баготирокс — это лекарственный препарат, применяемый для осуществления заместительной терапии при недостаточности функции щитовидной железы.

Какой у Баготирокс состав и форма выпуска?

Активный компонент лекарства представлен левотироксином. Содержание его составляет: 50, 100, 150 микрограммов в расчёте на 1 таблетку. Вспомогательные вещества препарата: микрокристаллическая и порошкообразная целлюлоза, моногидрат лактозы, магния стеарат, краситель хинолин желтого цвета, а также натрия кроскармеллоза.

Препарат для щитовидной железы Баготирокс производится в таблетках прямоугольной формы, на каждой стороне которых находятся насечки, помогающие разделить лекарство на 4 равные доли, а также есть обозначение T4.

Поставляется в блистерах по 10 таблеток или в пластиковых баночках по 1000 штук. Продажа осуществляется только по рецепту доктора.

Какое у Баготирокс действие?

Для начала, пара слов о гормонах щитовидной железы. Данные соединения оказывают анаболический эффект на ткани человека. Под их воздействием стимулируются реакции биологического синтеза протеинов, направляющихся ну удовлетворение пластических потребностей организма, ускорение процессов образования жиров, призванных обеспечить бесперебойность энергетических потребностей и так далее.

Трийодтиронин, как основной гормон щитовидной железы, способен стимулировать работу таких жизненно важных систем как: симпатическая, нервная и сердечно-сосудистая. Улучшается умственная деятельность, возрастает сопротивляемость физической нагрузке, увеличивается потребление кислорода тканями. Значительное содержание этого вещества в крови приводит к подавлению выработки тиреотропного гормона гипофизом.

Активное вещество лекарственного средства Баготирокс представлено синтетическим левовращающим изомером гормона щитовидной железы — тироксина. Данное соединение активизируется в печени и почках, трансформируясь в трийодтиронин, способный оказывать специфическое для щитовидной железы действие, которое заключается в стимулировании роста и развития многих тканей организма человека.

При пероральном применении средства Баготирокс терапевтические концентрации активного вещества создаются примерно на 7 – 12 день от начала лечения. После отмены эффекты лекарственного средства сохраняются на протяжении аналогичного периода времени. Клинические проявления заболеваний могут ослабляться на протяжении довольно длительного времени, исчисляемого месяцами.

Какие у Баготирокс показания к применению?

Лекарство для лечения щитовидной железы применяется при наличии следующих заболеваний:

• Тиреотоксикоз;
• Онкологическая патология щитовидной железы после хирургического лечения;
• Профилактика рецидива зоба;
• Эутиреоидный зоб;
• Токсический зоб;
• Как средство для проведения диагностического теста тиреоидной супрессии.

Напоминаю о недопустимости самовольного назначения лекарственного средства Баготирокс, а такое явление достаточно распространено в спортивной практике для достижения лучших результатов. Грубое вмешательство в нормальные процессы биологического синтеза гормонов щитовидной железы может обернуться крайне печальными последствиями.

Какие у Баготирокс противопоказания к применению?

Назначение препарата Баготирокс инструкция по применению запрещает осуществлять при наличии следующих состояний:

• Инфаркт миокарда в остром периоде;
• Нелеченый тиреотоксикоз;
• Миокардит;
• Недостаточность функции коры надпочечников;
• Индивидуальная непереносимость левотироксина.

В число относительных противопоказаний входят следующие состояния: ишемическая болезнь сердца, выраженный атеросклероз, повышенное кровяное давление, сахарный диабет, а также наличие синдрома мальабсорбции.

Какое у Баготирокс применение и дозировка?

Дозировка препарата, а также режим использования всецело зависит от выраженности дефицита гормонов щитовидной железы. Таблетки следует принимать исключительно до еды, не ближе чем за полчаса, запивая их нужным количество воды.

Для взрослого пациента, возраст которого не превышает 55 лет, обычно назначают от 1,6 до 1,8 микрограмма на килограмм массы тела в сутки. Больным, чей возраст превышает указанную планку, назначают сниженные дозы, не более 0,9 мкг. Режим дозирования для детей определяется по специальным таблицам, учитывающим возраст и выраженность дефицита гормонов.

При наличии выраженного ожирения дозы препаратов следует рассчитывать исходя из идеальной массы тела.

Во время беременности требуется незначительное увеличение дозы препарата Баготирокс. Во время периода грудного вскармливания следует проявлять крайнюю степень осторожности и при необходимости изменять режим использования лекарства.

При непреднамеренной передозировке возможны следующие проявления: тахикардия, нарушения сердечного ритма, боли в области сердца, тремор кончиков пальцев, слабость, потливость, диарея. Лечение: снижение дозы принимаемого препарата, назначение адреноблокаторов.

Какие у Баготирокс побочные эффекты?

При неукоснительном следовании рекомендациям лечащего врача, в том, что касается дозировок и режима применения средства Баготирокс, побочные эффекты практически не возникают. В крайне редких случаях возможны незначительные аллергические проявления.

Какие у Баготирокс аналоги?

Баготирокс можно заменить следующими лекарственными средствами: Эутирокс, Тиро-4, Натрия левотироксин, Л-Тироксин, Л-Тирок,

Неукоснительно следуйте рекомендациям доктора, придерживайтесь рекомендованной специалистом диеты, и тогда заболевание может отступить, а качество жизни станет вполне приемлемым.

Баготирокс

Показания к применению

Гипотиреоз различного генеза (в т.ч. при беременности), дефицит гормонов щитовидной железы, рецидив зоба (профилактика после резекции), эутиреоидный доброкачественный зоб, дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими ЛС после достижения эутиреоидного состояния (не при беременности).

Рак щитовидной железы (подавляющая терапия, после удаления щитовидной железы – заместительная).

В составе комплексной терапии: болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит, тест на подавление функции щитовидной железы.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, с небольшим количеством жидкости. При гипотиреозе начальная доза – 25-100 мкг/сут; поддерживающая – 125-250 мкг/сут; детям начальная доза – 12.5-50 мкг/сут, поддерживающая – 100-150 мкг на 1 кв.м поверхности тела. При врожденном гипотиреозе детям в возрасте до 6 мес – 8-10 мкг/кг/сут, в возрасте 6-12 мес – 6-8 мкг/кг/сут, 1-5 лет – 5-6 мкг/кг/сут, 6-12 лет – 4-5 мкг/кг/сут.

Читайте также:  Комфодерм М2 – инструкция по применению крема, цена, отзывы, аналоги

При эндемическом зобе лечение начинают с 50 мкг/сут с постепенным повышением до оптимальной – 100-200 мкг/сут.

Эутиреоидный зоб и профилактика его рецидива после резекции: взрослым – 75-200 мкг/сут, детям – 12.5-150 мкг/сут.

Дополнительная терапия при лечении тиреостатическими ЛС – 50-100 мкг/сут.

Злокачественная опухоль щитовидной железы (после операции) – 150-300 мкг/сут.

Для проведения диагностического теста – однократно, в дозе 3 мг, утром натощак или после легкого завтрака. Прием производится за 1 нед до планируемого радиоизотопного исследования щитовидной железы. При необходимости через 2 нед после применения может быть произведено повторное его применение.

У пациентов с заболеваниями ССС препарат следует применять в низкой начальной дозе, увеличивая ее медленно и с большими интервалами под регулярным контролем ЭКГ.

У пожилых пациентов и при длительной терапии гипотиреоза лечение следует начинать постепенно. Для пожилых пациентов начальная доза 25 мкг, которую затем повышают до полной поддерживающей дозы в течение 6-12 нед.

Фармакологическое действие

Левовращающий изомер тироксина, после частичного метаболизма в печени и почках оказывает влияние на развитие и рост тканей, обмен веществ. Механизмы метаболических эффектов включают рецепторное связывание с геномом, изменения окислительного обмена в митохондриях, а также регулирование потока субстратов и катионов вне и внутри клетки.

В малых дозах обладает анаболическим действием.

В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность ССС и ЦНС.

В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата.

Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес, при поздних узловых стадиях значительная редукция размеров щитовидной железы отмечается в 30% случаев, но почти у всех пациентов предупреждается ее дальнейший рост.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).

При применении в чрезмерно высоких дозах – тиреотоксикоз (измение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, повышенное потоотделение, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела).

При применении в недостаточно эффективных дозах – гипотиреоз (дисменорея, запоры, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, повышение массы тела).

Псевдоопухоль мозга у детей.

Особые указания

При необходимости назначения др. ЛС, содержащих йод, необходима консультация врача.

Рекомендуется периодически определять в крови концентрацию ТТГ, повышение которой указывает на недостаточность дозы. Адекватность супрессивной тиреоидной терапии оценивается также по подавлению захвата радиоактивного йода.

При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном.

В большинстве случаев при гипотиреозе метаболический статус следует восстанавливать постепенно, особенно у больных пожилого возраста и пациентов с патологией ССС.

При применении во II-III триместрах беременности дозу обычно повышают на 25%.

До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.

Взаимодействие

Снижает эффект инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, сердечных гликозидов; усиливает – непрямых антикоагулянтов (увеличивается протромбиновое время), трициклических антидепрессантов.

Колестирамин, колестипол, алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию за счет торможения всасывания в кишечнике.

Фенитоин снижает количество левотироксина, связанного с белком, и концентрацию тироксина (Т4) на 15 и 25% соответственно.

Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции (эффективность снижается).

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, клофибратом, фуросемидом, салицилатами, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, фуросемидом (в высоких дозах), клофибратом повышается концентрация препарата в крови.

Баготирокс

Инструкция по применению:

Баготирокс – препарат гормонов щитовидной железы.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде таблеток, содержащих:

  • 50 мкг, 100 мкг или 150 мг левотироксина натрия;
  • Дополнительные компоненты, такие как натрия кроскармеллоза, целлюлоза порошкообразная, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, краситель хинолин желтый.

Реализуются таблетки по 10 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки, и по 1000 шт. в пластиковых контейнерах.

Показания к применению

Согласно указанным в инструкции к Баготироксу данным, этот препарат предназначен для лечения:

  • Гипотиреоза;
  • Эутиреоидного зоба;
  • Диффузного токсического зоба после того как удастся достигнуть эутиреоидного состояния препаратами-тиреостатиками;
  • Рака щитовидной железы (после хирургической операции).

Также Баготирокс, по инструкции, назначают для профилактики рецидива и в качестве заместительной терапии зоба после резекции щитовидной железы.

Кроме того, препарат применяют при проведении теста тиреоидной супрессии (в качестве диагностического средства).

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Баготирокса противопоказано при:

  • Нелеченном тиреотоксикозе;
  • Остром миокардите;
  • Нелеченной недостаточности коры надпочечников;
  • Остром инфаркте миокарда;
  • Повышенной чувствительности к левотироксину или любому вспомогательному компоненту.

Назначают препарат, но с особой осторожностью и под постоянным врачебным наблюдением пациентам с:

  • Ишемической болезнью сердца, в том числе с атеросклерозом, инфарктом миокарда или стенокардией в анамнезе;
  • Артериальной гипертензией;
  • Синдромом мальабсорбции;
  • Сахарным диабетом;
  • Аритмией;
  • Длительно протекающим тяжелым гипотиреозом.

Способ применения и дозировка

Суточную дозу и длительность применения Баготирокса определяет лечащий врач с учетом показаний. Таблетки принимают однократно в сутки утром натощак (минимум за 30 минут до завтрака).

При проведении заместительной терапии гипотиреоза препарат назначают:

  • Пациентам в возрасте до 55 лет при условии отсутствия у них сердечно-сосудистых заболеваний: женщинам – по 75-100 мкг в сутки, мужчинам – по 100-150 мкг;
  • Пациентам старше 55 лет, но при наличии у них сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы: в начальной суточной дозе 25 мкг, далее каждые 2 месяца дозу увеличивают еще на 25 мг до момента нормализации уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. При ухудшении или появлении симптомов сердечно-сосудистого недуга необходима коррекция лечения основного заболевания.

При терапии врожденного гипотиреоза Баготирокс назначают с учетом возраста пациента:

  • Новорожденным до 6 месяцев – 10-15 мкг на каждый килограмм, в сутки – 25-50 мкг;
  • Малышам от 6 до 12 месяцев – 6-8 мкг/кг, в сутки – 50-75 мкг;
  • Детям 1-5 лет – 5-6 мкг/кг, в сутки – 75-100 мкг;
  • Детям 6-12 лет – 4-5 мкг/кг, в сутки – 100-150 мкг;
  • Детям старше 12 лет – 2-3 мкг/кг, в сутки – 100-200 мкг.

При тиреотоксикозе лекарственное средство назначают в дозе 50-100 мкг в сутки. Принимать его начинают после достижения эутиреоидного состояния и, как правило, в составе комплексной терапии одновременно с тиреостатиками.

Для лечения эутиреоидного зоба Баготирокс принимают в дозе 75-200 мкг. В такой же дозировке препарат назначают для профилактики рецидива эутиреоидного зоба после хирургического лечения.

В качестве супрессивной терапии рака щитовидной железы Баготирокс применяют в дозе 50-300 мкг в сутки.

При проведении теста тиреоидной супрессии Баготирокс назначают по следующей схеме: за четыре недели до теста препарат начинают принимать по 75 мкг в сутки на протяжении двух недель, за 2 недели до теста суточную дозу увеличивают до 150-200 мкг и принимают ее вплоть до дня исследования.

Длительность лечения во всех случаях определяется индивидуально. При гипотиреозе препарат, как правило, принимают на протяжении всей жизни.

Побочные действия

Согласно отзывам пациентов, при применении Баготирокса в рекомендуемых врачом дозах и под его контролем побочные эффекты отсутствуют.

В редких случаях – при наличии гиперчувствительности или непереносимости того или иного компонента препарата – могут наблюдаться аллергические реакции.

Особые указания

Если гипотиреоз обусловлен поражением гипофиза, перед началом терапии следует провести обследование на предмет недостаточности коры надпочечников. Если это состояние подтверждается, чтобы предотвратить развитие острой надпочечниковой недостаточности, до применения гормона щитовидной железы необходимо начать проведение заместительной терапии глюкокортикостероидами.

В качестве монотерапии гипотиреоза Баготирокс продолжают принимать во время беременности, только дозу увеличивают, т.к. в этот период повышается уровень содержания тироксинсвязывающего глобулина. Запрещено во время беременности применять Баготирокс в комбинации с тиреостатиками, поскольку, в отличие от левотироксина, они могут проникать через плаценту и, следовательно, спровоцировать развитие гипотиреоза у плода.

При применении Баготирокса (даже в высоких дозах) количество тиреоидного гормона, выделяемого с грудным молоком, недостаточно, чтобы спровоцировать развитие каких-либо нарушений у ребенка. По этой причине принимать данный медикамент в период лактации можно, но строго в рекомендуемых дозах и под контролем врача.

Аналоги

Аналогами Баготирокса являются следующие препараты:

  • По действующему веществу: L-Тироксин, Левотироксин, L-Тироксин-Акри, L-Тироксин Гексал, L-Тироксин-Фармак, Эутирокс;
  • По механизму действия: Йодокомб, Йодтирокс, Новотирал, Тиреокомб, Тиреотом, Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми.

Сроки и условия хранения

Баготирокс – препарат, принадлежащий к списку Б и отпускающийся из аптек по рецепту врача. Срок его годности составляет 2 года при условии хранения в защищенном от попадания прямых солнечных лучей, но сухом месте при температуре до 25 ºС.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию