Азарга – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Азарга

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Азарга – комбинированное противоглаукомное средство, содержащее ингибитор карбоангидразы II и неселективный блокатор бета-адренорецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные: однородная суспензия почти белого или белого цвета (по 5 мл в пластиковых флаконах-капельницах «Droptainer™», в пачке картонной 1 флакон).

В 1 мл капель содержатся:

  • Действующие вещества: бринзоламид – 10 мг; тимолол (в форме малеата) – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид (50% раствор), натрия хлорид, натрия гидроксид, динатрия эдетат, тилоксапол, маннитол, вода очищенная.

Показания к применению

Азарга применяется для снижения повышенного внутриглазного давления при внутриглазной гипертензии и открытоугольной глаукоме в случае неэффективности монотерапии.

Противопоказания

  • Закрытоугольная глаукома;
  • Аллергический ринит тяжелого течения;
  • Гиперреактивность бронхов;
  • Хронические обструктивные заболевания легких тяжелого течения;
  • Бронхиальная астма (в анамнезе в том числе);
  • Кардиогенный шок;
  • Выраженная сердечная недостаточность;
  • Атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • Синусовая брадикардия;
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту);
  • Гиперхлоремический ацидоз;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Одновременное применение пероральных ингибиторов карбоангидразы;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Азарги, сульфонамидам или бета-адреноблокаторам.

Относительные (капли применяют с осторожностью):

  • Гипертиреоз;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Артериальная гипотензия и сердечно-сосудистые заболевания;
  • Нарушения центрального и периферического кровообращения;
  • Псевдоэксфолиативная глаукома;
  • Пигментная глаукома;
  • Склонность к гипогликемии;
  • Сахарный диабет, особенно лабильного течения;
  • Миастения;
  • Нарушения кислотно-основного равновесия;
  • Печеночная недостаточность;
  • Атопия или тяжелые анафилактические реакции на различные аллергены в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Азарга применяется местно. Перед использованием необходимо встряхивать флакон.

Препарат назначают по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза 2 раза в сутки.

Для снижения риска развития системных побочных эффектов после инстилляции рекомендуется аккуратно на 1-2 минуты надавить пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза (это позволяет снизить системную абсорбцию препарата).

В случае пропуска очередного закапывания необходимо продолжить применение лекарственного средства со следующей дозы в соответствии с графиком. Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.

В случае предшествующего применения другого противоглаукомного препарата начинать применять Азаргу нужно на следующий день после отмены предыдущего средства.

Побочные действия

Градация побочных эффектов со стороны органов и систем по следующей шкале: часто – от >1/100 до 1/1000 до 1 , нечасто – бессонница 1 , частота неизвестна – головная боль 1 , депрессия 1 , головокружение 1,2 , цереброваскулярное нарушение 2 , церебральная ишемия 2 , обморок 2 , потеря памяти 2 , усиление признаков и симптомов миастении gravis 2 , кошмары 2,3 , парестезии 2,3 , ночная нервозность 3 , апатия 3 , ухудшение памяти 3 , амнезия 3 , сонливость 3 , депрессивное настроение 3 , гипестезия 3 , тремор 3 , агевзия 3 , моторные дисфункции 3 , снижение либидо 3 ;

  • Со стороны органа зрения: часто – боль в глазу 1 , затуманивание зрения 1 , раздражение глаз 1 ; нечасто – синдром «сухого глаза» 1 , фотофобия 1 , точечный кератит 1 , гиперемия глаз 1 , гиперемия конъюнктивы 1 , гиперемия склеры 1 , повышенное слезотечение 1 , выделения из глаза 1 , ощущение инородного тела в глазах 1 , эритема век 1 , выпот в переднюю камеру глаза 1 , эрозия роговицы 1 , зуд в глазу 1,3 ; частота неизвестна – нарушение зрения 1 , отек век 1 , снижение чувствительности роговицы 2 , птоз 2 , отслойка сосудистой оболочки после фильтрующей операции 2 , кератит 2,3 , снижение остроты зрения 2,3 , диплопия 2,3 , расстройство зрения 3 , отложения в глазу 3 , дефект эпителия роговицы 3 , увеличение экскавации диска зрительного нерва 3 , мадароз 3 , повышенное слезотечение 3 , аллергические реакции глаза 3 , птеригиум 3 , повышение внутриглазного давления 3 , припухлость глаз 3 , ощущение дискомфорта в глазу 3 , нарушение эпителия роговицы 3 , конъюнктивит 3 , кератопатия 3 , воспаление мейбомиевых желез 3 , пигментация склеры 3 , снижение контрастности зрения 3 , окрашивание роговицы 3 , «сухой» кератоконъюнктивит 3 , фотопсия 3 , гипестезия глаза 3 , нарушения век 3 , астенопия 3 , отек роговицы 3 , образование корок на краях век 3 , блефарит 3 , субконъюнктивальная киста 3 ;
  • Инфекционные и паразитарные заболевания: частота неизвестна – ринит 3 , фарингит 3 , назофарингит 3 , синусит 3 ;
  • Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна – повышение содержания хлоридов в крови 3 , уменьшение количества эритроцитов 3 ;
  • Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – гиперчувствительность 1 , системные аллергические реакции 2 (в том числе ангионевротический отек), крапивница 2 , зуд 2 , местная и генерализованная сыпь 2 , системная красная волчанка 2 , анафилаксия 3 ;
  • Со стороны органа слуха: частота неизвестна – звон в ушах 3 , вертиго 3 ;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – снижение артериального давления 1 ; частота неизвестна – повышение артериального давления 1 , холодные кисти и стопы 2 , отеки 2 , гипотензия 2 , боль в груди 2 , АV-блокада 2 , феномен Рейно 2 , сердечная недостаточность 2 , хроническая сердечная недостаточность 2 , остановка сердца 2 , брадикардия 2,3 , ощущение сердцебиения 2,3 , аритмия 2,3 , гипертензия 3 , тахикардия 3 , стенокардия 3 , увеличение частоты сердечных сокращений 3 , нерегулярная частота сердечных сокращений 3 , кардио-респираторный дистресс-синдром 3 ;
  • Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – кашель 1 ; частота неизвестна – одышка 1 , носовое кровотечение 1 , астма 1 , бронхоспазм 2 (преимущественно у пациентов с бронхоспастической болезнью в анамнезе), заложенность носа 3 , ощущение сухости носа 3 , чихание 3 , ринорея 3 , раздражение гортани 3 , фаринголарингитная боль 3 , заложенность верхних дыхательных путей 3 , гиперреактивность бронхов 3 , синдром постназального затека 3 ;
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – дисгевзия после инстилляции 1,3 (горький или необычный вкус во рту); частота неизвестна – сухость во рту 1 , боль в верхней части брюшной полости 1,3 , тошнота 1,3 , диарея 1,3 , боль в животе 2 , диспепсия 2,3 , рвота 2,3 , ощущение дискомфорта в брюшной полости и желудке 3 , эзофагит 3 , желудочно-кишечное расстройство 3 , усиление перистальтики 3 , метеоризм 3 , гипестезия и парестезия полости рта 3 ;
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – сыпь 1 , алопеция 1 , эритема 1,3 , псориазоформная сыпь или обострение псориаза 2 , макуло-папулезная сыпь 2,3 , уплотнение кожи 3 , крапивница 3 , дерматит 3 , генерализованный зуд 3 ;
  • Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна – миалгия 1 , боль в конечностях 3 , боль в спине 3 , артралгия 3 , мышечные спазмы 3 ;
  • Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – поллакиурия 3 , боль в области почек 3 ;
  • Со стороны половых органов и молочной железы: частота неизвестна – снижение либидо 2 , сексуальная дисфункция 2 , эректильная дисфункция 3 ;
  • Прочие: частота неизвестна – боль в груди 1 , утомляемость 1,2 , астения 2,3 , боль 3 , раздражительность 3 , аномальные ощущения 3 , ощущение дискомфорта в груди 3 , недомогание 3 , ощущение тревожности 3 , периферический отек 3 ;
  • Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна – увеличение содержания лактатдегидрогеназы и калия в крови 1 .
  • 1 Побочные реакции, наблюдаемые при применении Азарги.

    2 Побочные реакции, которые возникали при монотерапии тимололом.

    3 Побочные реакции, которые отмечались при монотерапии бринзоламидом.

    Особые указания

    Даже при местном использовании тимолол может вызывать такие же побочные эффекты со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, как и системные бета-адреноблокаторы. По этой причине до назначения препарата и во время его применения следует контролировать состояние пациента. Известны случаи тяжелых сердечно-сосудистых и дыхательных расстройств, в том числе летальные исходы, вследствие бронхоспазма у больных бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности.

    Перед плановой операцией с применением общей анестезии за 48 часов необходимо прекратить применение Азарги, т.к. тимолол, как и все бета-адреноблокаторы, может уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца.

    Входящий в состав препарата (в качестве консерванта) бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз и изменять цвет мягких контактных линз. Следует снимать линзы перед закапыванием и устанавливаться обратно не ранее чем через 15 минут.

    Бензалкония хлорид может вызывать точечную кератопатию и/или токсическую язвенную кератопатию, а бринзоламид – нарушать гидратацию роговицы, поэтому при длительном лечении необходимо контролировать общее самочувствие пациента, в том числе состояние его роговицы. Особое наблюдение требуется пациентам с сахарным диабетом, аномалиями и дистрофией роговицы.

    Следует соблюдать осторожность при закапывании: не касаться капельницей глаза и других поверхностей, чтобы избежать загрязнения препарата. После каждого использования нужно закрывать флакон.

    В связи с возможным снижением четкости зрения непосредственно после закапывания рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания.

    Пероральные ингибиторы карбоангидразы могут влиять на скорость реакций и способность к концентрации внимания у пожилых людей. Этот эффект необходимо учитывать и при назначении Азарги, поскольку ее компоненты (в том числе ингибитор карбоангидразы бринзоламид) проникают в системный кровоток.

    Лекарственное взаимодействие

    Исследования по поводу взаимодействия Азарги с другими препаратами не проводились.

    Нельзя одновременно назначать пероральные ингибиторы карбоангидразы, т.к. существует риск усиления системных побочных реакций.

    С осторожностью следует одновременно применять препараты, ингибирующие изофермент CYP3A4, такие как ритонавир, клотримазол, тролеандомицин, итраконазол и кетоконазол.

    При одновременном применении ингибиторов CYP2D6 (например, хинидина или циметидина) возможно усиление системного действия тимолола (снижение частоты сердечных сокращений).

    Существует вероятность усиления гипотензивного действия и/или развития выраженной брадикардии при сочетанном применении Азарги с пероральными блокаторами кальциевых каналов, антиаритмическими препаратами, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами, парасимпатомиметиками, гуанетидином.

    Тимолол может маскировать симптомы гипогликемии и усиливать гипогликемическое действие противодиабетических средств.

    После резкой отмены клонидина тимолол может способствовать усилению гипертензии.

    При необходимости применения других местных офтальмологических средств между инстилляциями следует соблюдать минимум 15-минутные интервалы.

    Аналоги

    Аналогами Азарги являются: Арутимол, Окумед, Офтан, Тимоптик.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте с соблюдением температурного режима 2-30 ºС.

    Срок годности – 2 года, после первого вскрытия флакона – 4 недели.

    Назначение глазных капель Азарга в офтальмологии

    Глазные капли Азарга применяются для нормализации внутриглазного давления. Это лекарство нового поколения, которое назначают для лечения и предупреждения развития глаукомы. Самостоятельно лечиться каплями нельзя, потому что у лекарства имеются побочные эффекты. Курс лечения должен назначить офтальмолог после тщательной диагностики пациента. Рассмотрим вопрос о применении капель и лекарственных аналогах, если Азарга по каким-либо причинам не подходит.

    Описание

    Препарат Азарга выпускают только в форме глазных капель. Лечебный механизм лекарства основан на активации оттока внутриглазной жидкости, что сразу же нормализует глазное давление. Поэтому капли применяют для лечения внутриглазной гипертензии и глаукомы.

    Состав препарата:

    • тимолол;
    • бринзоламид;
    • вспомогательные вещества.

    Активными лечебными компонентами формулы препарата являются тимолол и бринзоламид. Вспомогательные вещества помогают раствору сохранять лекарственную активность на протяжении определенного времени.

    Тимолол применяется в офтальмологии для коррекции внутриглазного давления. Вещество блокирует чувствительность рецепторов к адреналину, который провоцирует скачки давления. Бринзоламид блокирует активность карбоангидразы, отвечающей за выработку внутриглазной жидкости. В результате давление приходит в норму, и больной ощущает значительное облегчение.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Запрещено сочетать лекарственные препараты с идентичным механизмом действия. Это может привести к самым нежелательным последствиям. Капли Азарга сокращают выработку внутриглазной жидкости, а совместное применение схожего по действию препарата приведет к недостатку внутриглазной жидкости и слишком низкому глазному давлению.

    Список запретных медикаментов внушительный, подобрать правильное сочетание лекарственных средств сможет только офтальмолог.

    Показания и противопоказания

    Кому нельзя применять капли Азарга:

    • пациентам до 18 лет;
    • беременным/кормящим женщинам;
    • при чувствительности к ингредиентам лекарственной формулы.

    Лекарственное вещество способно проникать в общий кровоток и грудное молоко, поэтому кормление младенца грудью следует приостановить до момента выздоровления.

    Также препарат запрещен к применению, если пациент страдает:

    • нарушением метаболизма;
    • сердечно-сосудистыми патологиями;
    • аллергией;
    • заболеваниями почек в тяжелой форме;
    • непереносимостью компонентов лекарственной формулы.

    Если в течение тридцати минут боль и жжение в глазах не прошли, нужно промыть слизистую чистой водой и обратиться за врачебной помощью.

    Применение капель Азарга

    Лекарство применяют местно — инстиллируют по капле в каждый глаз дважды в день. Увеличивать дозировку лекарства крайне нежелательно: это может усилить побочные эффекты. Увеличивать дозировку нельзя даже в том случае, если утром либо вечером забыли закапать препарат.

    После инстилляции в конъюнктивальный мешочек нужно слегка прижать внутренний уголок глаза, чтобы лекарственный раствор не вытек на щеку. Если подержать палец у внутреннего уголка глаза пару минут, это уменьшит вероятность проникновения лекарства в системный кровоток и развитие побочных эффектов. Давить на глаз и прикладывать усилие не нужно.

    Если на дне флакончика образовался осадок, препарат нужно просто встряхнуть. Осадок может появиться при продолжительном хранении препарата даже до истечения срока годности.

    Нельзя приступать к закапыванию лекарства немытыми руками. Руки и лицо предварительно санируют, а затем вскрывают флакон. Во время инстилляции голову нужно запрокинуть назад, а наконечник флакончика не должен соприкасаться со слизистой глаз. Это связано в тем, что через наконечник внутрь флакона могут проникнуть бактерии. Также недопустимо соприкосновение наконечника флакона с любыми другими поверхностями, кроме колпачка.

    После вскрытия флакона срок годности капель ограничивается тридцатью днями. После этого флакон с каплями утилизируют.

    Что делать, если назначены к применению другие капли? Интервал между инстилляциями в таком случае составляет минимум 15 мин. Если назначена к применению глазная мазь, то сначала инстиллируют капли.

    Читайте также:  Фемостон 1/5 – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги

    Побочные эффекты

    Что можно ожидать от применения офтальмологических капель Азарга? Применение любых офтальмологических препаратов локального действия сопровождается дискомфортом разной степени проявления: капли Азарга не исключение.

    Препарат Азарга характеризуется широким спектром различных побочных явления системного и локального действия.

    Возможные реакции:

    • ощущение инородного тела в глазах;
    • болевой синдром — резь, жжение, раздражение;
    • искажение вкусовых характеристик продуктов питания;
    • затуманивание зрения;
    • сужение зрачков.

    У пожилых пациентов может наблюдаться значительное снижение концентрации внимания.

    Во время применения капель контактные линзы снимают, их можно использовать через 20-25 мин после инстилляции. Есть мнение, что контактную оптику во время терапии лучше заменить очками.

    Иногда могут появиться более неприятные локальные побочные эффекты:

    • прекращение выработки слезной жидкости;
    • обильное неконтролируемое слезотечение;
    • сильный зуд, корочки на веках, покраснение и припухлость;
    • пелена на роговичном слое;
    • изъязвление роговичного слоя;
    • симптомы аллергии.

    К системным побочным эффектам относятся следующие проявления:

    • сонливость либо бессонница;
    • апатия, снижение либидо;
    • симптомы простуды с болью в горле;
    • грибковые, бактериальные инфекции органов зрения и носоглотки;
    • падение артериального давления;
    • обострение хронических заболеваний.

    Побочные эффекты системного характера возможны из-за проникновения лекарственного вещества в общий кровоток.

    Аналоги

    Чем заменить капли Азарга? На этот вопрос знает ответ лечащий офтальмолог. Заменители бывают более дешевыми и рекомендуемыми. Дешевые средства однокомпонентные и не содержат различные добавочные вещества. Поэтому и стоимость у них в разы ниже.

    Тимолол

    Капли Тимолол блокируют чрезмерную выработку внутриглазной жидкости. В лекарственной формуле отсутствуют добавочные вещества, которые повышают себестоимость. Цена за флакон в аптеках РФ не превышает 20 руб. Абсолютным противопоказанием к применению Тимолола является бронхоспазм.

    Косопт

    Капли Косопт лучше других заменителей справляются с внутриглазным давлением. В состав лекарственной формулы включен тимолол и дорзоламид. Оба компонента нормализуют давление, контролируя выработку внутриглазной жидкости. Дорзоламид и тимолол могут работать с глазным давлением и по одиночке, но в совокупности их действие усиливается. В соответствии с этим повышается эффективность лекарственного средства.

    Препарат не лишен недостатков: могут быть серьезные побочные эффекты. Прежде всего, это касается сердечной деятельности. Поэтому пациентам с сердечной недостаточностью Косопт использовать нельзя.

    Арутимол

    Лечебный эффект Арутимола основан на действующем веществе тимолол. Лекарство нормализует процесс оттока внутриглазной жидкости, восстанавливая нормальное давление. Капли эффективно работают с внутриглазным давлением, но вызывают множество побочных эффектов из-за проникновения в системный кровоток через слезные канальчики. Собственно давление снижается через 2 часа после инстилляции, эффект держится на протяжении суток.

    Если препарат переносится пациентом хорошо, и побочные эффекты не выражены, возможен длительный курс лечения. Продолжительность применения капель регулирует лечащий офтальмолог. Цена на препарат невысокая, что добавляет ему популярности у населения. Однако использовать контактную оптику во время лечения нежелательно: в составе капель находится консервант хлорид бензалкония. Это вещество не только раздражает слизистую оболочку глазного яблока, но также откладывается на поверхности линз и портит их.

    Азопт

    Бельгийские капли Азопт содержат в лекарственной формуле бринзоламид. У препарата много побочных эффектов, цена за флакон достигает 900 руб. Поэтому капли не популярны и применяются крайне редко. В лекарственном растворе содержится консервирующее вещество бензалкония хлорид, которое накапливается на контактной оптике и выводит ее из строя. Это еще один минус в характеристике средства.

    Дуопрост

    Офтальмологические капли Дуопрост используются при лечении глаукомы. В состав лекарственной формулы входят два действующих вещества — латанопрост и тимолол. Лечебный эффект основан на коррекции оттока внутриглазной жидкости. Так как лекарство затуманивает зрение, инстиллировать капли лучше непосредственно перед сном. У капель тоже много всяких побочных эффектов, поэтому препарат продается строго по рецепту офтальмолога. Цена за флакон умеренно высокая (около 500 руб).

    Совместимость Дуопроста с другими препаратами вызывает опасения: могут возникнуть непредвиденные негативные симптомы. Поэтому перед назначением капель расскажите офтальмологу о препаратах, которые принимаете в данный момент.

    Ксалаком

    В составе комбинированных капель Ксалаком тоже находятся два действующих вещества — латанопрост, тимолол. Если принимать указанные действующие вещества по отдельности, эффект будет выражен намного слабее. Латанопрост активирует отток внутриглазной жидкости, а тимолол влияет на процесс выработки жидкости в сторону уменьшения. Хотя прямого доказательства этого влияния не существует, офтальмологи склонны рассматривать механизм действия тимолола именно в данной конфигурации.

    При инстилляции двух аналогов наблюдается повышение внутриглазного давления вместо понижения. Поэтому одновременный прием медикаментов с одинаковым механизмом действия запрещен.

    Действие препарата заметно уже через час после инстилляции, а эффект длится в течение 6-8 часов. При постоянном применении капель нормальное давление сохраняется на протяжении суток. Так как у Ксалакома множество противопоказаний и побочных эффектов, применение препарата возможно лишь с согласия офтальмолога. Перед назначением следует рассказать, какими лекарственными препаратами лечился и лечится пациент в данный момент. Это убережет от появления дополнительных побочных эффектов. В состав формулы включен консервант хлорид бензалкония, который абсорбируется материалом контактной оптики. Поэтому при лечении каплями нужно пользоваться одноразовыми либо жесткими линзами.

    Ганфорт

    Капли Ганфорт содержат в лекарственной формуле тимолол и биматопрост. У лекарство множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому отпускают капли в аптеке по рецепту офтальмолога. Стоимость препарата высокая — до 800 руб за флакончик. Побочные эффекты возможны как локального характера, так и системного. Лекарственный раствор проникает через слезные канальчики в общий кровоток, чем и провоцирует развитие негативных процессов в организме.

    Назначение лекарства дает врач после тщательного обследования пациента и выявления внутренних заболеваний. Большинство препаратов лечебного действия выводится почками и кишечником, поэтому при назначении необходимо удостовериться в функциональности внутренних органов и систем. Так как препарат комбинированный, побочные эффекты удваиваются. Каждое из двух активных лекарственных веществ провоцирует негативный ответ организма на внедрение. Легкая степень нарушений функциональности внутренних органов не является препятствием к применению лекарства.

    К негативным влияниям капель Ганфорт на организм относится изменение внешнего вида зрительных органов:

    • пигментация радужной оболочки;
    • пигментация век;
    • усиленный рост ресниц.

    Если длительное время инстиллировать капли только в один глаз, со временем станет заметной разница между глазами. Об этом следует знать заранее, чтобы ситуация не застала врасплох. Пациентам с контактной оптикой следует соблюдать предельную осторожность: в растворе содержится консервирующее вещество. Рекомендуется носить очки либо применять одноразовую контактную оптику.

    Применение офтальмологических капель с сильнодействующими веществами должно проходить под постоянным наблюдением офтальмолога, так как возможны самые неблагоприятные побочные эффекты. Они могут касаться патологического изменения роговичного слоя (язвы), пересыхания слизистой оболочки до появления кератита и так далее. Постоянный осмотр у окулиста предупредит развитие неблагоприятных состояний. При появлении малейшего дискомфорта в зрительных органах необходимо идти на осмотр.

    Дорзопт плюс

    Дорзопт плюс также применяют для снижения внутриглазного давления. Состав лекарственной формулы содержит два активных вещества — тимолол, дорзоламид. Оба вещества контролируют выработку внутриглазной жидкости, чем способствуют снижению ВГД. Дорзоламид снижает секрецию жидкости, результат от применения ощущается уже через 20 мин после инстилляции и длится в течение суток. Тимолол контролирует отток внутриглазной жидкости, способствуя снижению ВГД.

    Так как лекарственный раствор способен проникать в системный кровоток через слезные каналы, возможно появление побочных эффектов. Поэтому перед назначением лекарства следует сообщить офтальмологу о применяемых накануне либо в данное время лекарственных препаратах.

    Капли Азарга принадлежат к офтальмологическим препаратам нового поколения. Они эффективно снижают внутриглазное давление, регулируют локальные обменные процессы и помогают в исцелении от глаукомы. Однако не всем пациентам подходит лечебная формула препарата, поэтому врач ищет лекарственный аналог-заместитель.

    При назначении препарата Азарга нужно учитывать общее самочувствие больного, его реакцию на активные лекарственные вещества, отсутствие аллергических реакций и многие другие моменты. Поэтому самостоятельно назначать себе лечение и выбирать аптечные препараты «на глазок» запрещено.

    Азарга : инструкция по применению

    Лекарственная форма

    Капли глазные, суспензия, 5 мл

    Состав

    активные вещества: бринзоламид – 10 мг, тимолола малеат – 6,8мг (эквивалентно тимололу – 5,0 мг),

    вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 50% раствор, динатрия эдетат, натрия хлорид, тилоксапол, маннитол, карбомер (974Р), кислота хлороводородная и/или натрия гидроксид (для коррекции рН), вода очищенная стерильная до 1,00 мл.

    Описание

    Однородная суспензия белого или почти белого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа

    Препараты для лечения заболеваний глаз. Противоглаукомные препараты и миотики. Бета-адреноблокаторы. Тимолол в комбинации с другими препаратами.

    Код АТХ S01ED51

    Фармакологические свойства

    При местном применении бринзоламид и тимолол всасываются в роговицу и проникают в системный кровоток. После применения глазных капель Азарга®, средняя Cmax тимолола была достигнута через 0,79 ± 0,45 часов. Связывание бринзоламида с белками плазмы умеренное (около 60%). Бринзоламид накапливается в эритроцитах благодаря высокой степени сродства к CA-II и меньшей степени к CA-I. Его активный метаболит N-дезэтил также накапливается в эритроцитах, но за счет связи преимущественно с CA-I. Благодаря сродству к эритроцитам и тканям CA, концентрация бринзоламида и метаболита в плазме является низкой. При равновесном состоянии тимолол обнаруживается в плазме крови человека в течение 12 часов после применения глазных капель Азарга®.

    Метаболизм бринзоламида происходит путем N-деалкилирования, О-деалкилирования и окисления N-пропиловой боковой цепи. Основной метаболит N-дезэтилбринзоламид, образующийся у человека, в присутствии бринзоламида также связывается с CA-I и также накапливается в эритроцитах. Метаболизм тимолола осуществляется главным образом изоферментом CYP2D6.

    Бринзоламид выводится, в основном, через почки (около 60%). Около 20% дозы выводится с мочой в виде метаболитов.Тимолол и его метаболиты в основном выводятся почками. Около 20% тимолола выводится с мочой в неизмененном виде, а остальная часть – в виде метаболитов. Период полувыведения тимолола из плазмы составляет 4,8 часов после применения глазных капель Азарга®.

    Глазные капли Азарга®, суспензия содержит два активных компонента: бринзоламид и тимолола малеат. Эти два компонента понижают повышенное внутриглазное давление путем снижения секреции внутриглазной жидкости, но действуют двумя разными механизмами воздействия. Комбинированный эффект этих двух действующих веществ приводит к дополнительному снижению внутриглазного давления по сравнению с каждым из веществ в отдельности.

    Бринзоламид является мощным ингибитором карбоангидразы II (CA-II), основного изофермента глаза. Ингибирование карбоангидразы в цилиарных отростках глаза снижает уровень секреции внутриглазной жидкости, предположительно замедляя образование ионов бикарбоната с последующим снижением уровня транспорта натрия и жидкости.

    Тимолол – неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Тонографические и флюорофотометрические исследования показали, что его основное действие заключается в уменьшении образования внутриглазной жидкости и небольшом увеличении ее оттока.

    Показания к применению

    Повышенное внутриглазное давление у пациентов с открытоугольной формой глаукомы или внутриглазная гипертензия у взрослых пациентов, у которых монотерапия оказалась недостаточной для снижения ВГД.

    Способ применения и дозы

    Встряхнуть флакон перед употреблением!

    Глазные капли Азарга® закапывают в коньюктивальный мешок по 1 капле 2 раз в день в пораженный глаз(глаза), в одно и то же время.

    После закапывания рекомендуется прижатие носослезного канала или прикрытие век на 2 минуты. Это снижает системное всасывание лекарственного препарата и служит профилактикой развития неблагоприятных системных реакций.

    Читайте также:  Корвалтаб – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

    Если доза была пропущена, то лечение должно быть продолжено со следующей дозой по расписанию. Доза не должна превышать 2 капли в день в пораженный глаз(глаза).

    Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазам или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого флакона.

    При замене другого препарата против глаукомы глазными каплями Азарга®, необходимо прекратить приём заменяемого препарата и начать прием препарата Азарга® на следующий день.

    При использовании нескольких офтальмологических препаратов местного применения, необходимо соблюдать интервал между закапываниями как минимум в 5 минут.

    Длительность лечения определяется лечащим врачом.

    Побочные действия

    – раздражение глаз: чувство жжения, покалывание, зуд, слезотечение, покраснение, болезненные ощущения в глазу, гипестезия глаза, ощущение инородного тела в глазу

    – кератит, кератопатия, увеличение отношения экскавация/диск зрительного нерва, дефект роговичного эпителия, повреждение роговичного эпителия, повышение внутриглазного давления, отслойка сосудистой оболочки глаза, окрашивание роговицы, отек роговицы

    – аллергический конъюнктивит, отек конъюнктивы, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, субконъюнктивальная киста, птеригиум

    – воспаление мейбомиевых желез

    – опалесценция, пигментация склеры

    – зрительный дискомфорт: снижение остроты зрения, затуманивание зрения, диплопия, фотопсия

    – раздражение век: покраснение, дерматит, отек век

    – выпадение бровей или ресниц

    При всасывании ингредиентов препарата в редких случаях могут отмечаться:

    – необычный привкус во рту (кислый или горький) после закапывания, притупление вкусовых ощущений, оральная парестезия

    – боль в верхней части живота, эзофагит, сухость во рту, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, дискомфорт в желудке, частая дефекация, желудочно-кишечные расстройства, метеоризм

    – назофарингит, фарингит, синусит, ринит

    – кардиореспираторный дистресс-синдром, брадикардия, аритмия, учащенное сердцебиение, боль в груди, повышение или понижение артериального давления, отек, сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада

    – головная боль, головокружение, церебральная ишемия, инсульт, обморок, усиление признаков и симптомов тяжелой миастении, парестезия, шум в ушах

    – сонливость, двигательная дисфункция, амнезия, нарушение памяти, парестезия, тремор, гипестезия, потеря вкуса, утомляемость

    – апатия, депрессия, подавленное настроение, снижение либидо, кошмары, повышенная возбудимость, бессонница, сексуальная дисфункция

    – спазм бронхов, одышка, кашель, раздражение в горле, заложенность носа, заложенность верхних дыхательных путей, постназальный затек, чихание, сухость в носу, носовое кровотечение

    – боли в конечностях, боль в пояснице, мышечные спазмы, миалгия, артралгия

    – боль в почках, поллакиурия

    – гиперчувствительность, системные аллергические реакции, крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции, локализованная и генерализованная сыпь, зуд, ощущение стянутости кожи, дерматит, алопеция, псориазоподобная сыпь или обострение псориаза

    – повышение уровня лактатдегидрогеназы в крови, повышение уровня калия в крови, снижение количества эритроцитов, повышение уровня хлоридов в крови, аномальные результаты функциональных тестов печени, гипогликемия.

    Противопоказания

    – повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам

    – повышенная чувствительность к другим бета-блокаторам

    – повышенная чувствительность к сульфаниламидам

    – хроническое обструктивное заболевание легких тяжелой степени

    – синдром слабости синусного узла

    – атриовентрикулярная блокада II и III степени

    – выраженная сердечная недостаточность

    – аллергический ринит тяжелой степени

    – почечная недостаточность тяжелой степени

    Лекарственные взаимодействия

    Специальных исследований по взаимодействию препарата Азарга® с другими препаратами не проводилось.

    Азарга® содержит бринзоламид, ингибитор карбоангидразы, и, несмотря на местное применение, абсорбируется системно. Известны случаи нарушения кислотно-щелочного равновесия при пероральном применении ингибиторов карбоангидразы. Необходимо учитывать возможное взаимодействие при назначении препарата Азарга®.

    Возможно аддитивное действие на известные системные эффекты ингибирования карбоангидразы у пациентов, получающих одновременно ингибиторы карбоангидразы и бринзоламид в виде глазных капель. Не рекомендуется одновременное применение глазных капель, содержащих бринзоламид, и пероральных ингибиторов карбоангидразы.

    За метаболизм бринзоламида отвечают изоферменты цитохрома Р450: CYP3A4 (в основном), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 и CYP2C9. Предполагается, что препараты, ингибирующие изофермент CYP3A4, такие как кетоконазол, итраконазол, клотримазол, ритонавир и тролеандомицин, ингибируют метаболизм бринзоламида. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении ингибиторов изофермента CYP3A4. Однако накопление бринзоламида маловероятно, поскольку он выводится почками. Бринзоламид не является ингибитором изоферментов цитохрома Р450.

    Существует вероятность аддитивного эффекта, что может привести к гипотензии и / или выраженной брадикардии, при офтальмологическом применении бета-блокатора совместно с пероральным применением блокаторов кальциевых каналов, бета-блокаторов, антиаритмических средств (включая амиодарон), сердечных гликозидов, парасимпатомиметиков или гуанетидина.

    Бета-адреноблокаторы могут ослаблять ответ на адреналин, применяющийся для купирования анафилактических реакций. Особую осторожность необходимо соблюдать у пациентов с атопией или анафилактическими реакциями в анамнезе.

    Развитие гипертензии после резкой отмены клонидина может усиливаться при одновременном приеме бета-адреноблокаторов. Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении данного препарата с клонидином.

    Сообщается о случаях усиления системного действия бета-адреноблокаторов (снижение частоты сердечных сокращений, депрессия) при одновременном применении ингибиторов CYP2D6 (хинидина, флуоксетина, пароксетина) и тимолола. Рекомендуется назначать препарат с осторожностью.

    Бета-адреноблокаторы могут усиливать гипогликемическое действие противодиабетических средств. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

    При одновременном применении офтальмологических бета-адреноблокаторов с адреналином (эпинефрином) иногда отмечались случаи мидриаза.

    Влияние на внутриглазное давление или известные последствия системной бета-блокады могут быть усилены при применении глазных капель Азарга® пациентами, уже принимающими системные бета-блокаторы. Рекомендуется внимательно отслеживать реакцию данных пациентов. Использование двух местных бета-блокаторов или двух местных ингибиторов карбоангидразы не рекомендуется.

    Особые указания

    Бринзоламид и тимолол подвергаются системной абсорбции. Ввиду содержания тимолола, являющегося бета-блокатором, существует вероятность возникновения побочных реакций со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, присущих системным бета-блокаторам. Частота развития системных нежелательных явлений после местного офтальмологического применения ниже, чем при системном введении.

    Бринзоламид является сульфаниламидом, могут возникнуть реакции гиперчувствительности, характерные для сульфаниламидов. При проявлении признаков серьезных реакций или гиперчувствительности, необходимо прекратить использование препарата.

    У пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями (такими как коронарная болезнь сердца, стенокардия Принцметала и сердечная недостаточность) и гипотензией, терапию бета-блокаторами следует применять с осторожностью. Целесообразно рассмотреть вопрос об использовании терапии на основе других действующих веществ. За пациентами с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо вести наблюдение для выявления признаков ухудшения состояния и развития нежелательных реакций.

    В связи с отрицательным влиянием на время проведения возбуждения, использование бета-блокаторов у пациентов с блокадой сердца первой степени требует осторожности.

    Пациентам с тяжелыми нарушениями/ заболеваниями периферического кровообращения (т.е. с тяжелыми формами болезни Рейно или синдрома Рейно) препарат назначают с осторожностью.

    Бета-блокаторы могут маскировать признаки гипертиреоза.

    Как известно, бета-адренергические препараты усиливают признаки мышечной слабости, которые аналогичны симптомам миастении (например, диплопия, птоз и общая слабость).

    Болезни органов дыхания

    При применении тимолола малеата может наблюдается тяжелая реакция со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, вплоть до смертельной, вследствие бронхоспазма у пациентов с астмой, и реже вследствие сердечной недостаточности. Пациентам с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) легкой или средней степени препарат назначают с осторожностью и только если потенциальная польза превышает потенциальный риск.

    Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов, подверженных развитию спонтанной гипогликемии или у пациентов с нестабильным диабетом, поскольку бета-адреноблокаторы могут маскировать признаки и симптомы острой гипогликемии. Рекомендуется постоянное наблюдение за пациентами с риском поражения роговицы в случае сахарного диабета.

    Нарушения кислотно-щелочного баланса

    Известны случаи нарушения кислотно-щелочного баланса при пероральном применении ингибиторов карбоангидразы. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, имеющим риск почечной недостаточности, в связи с возможным риском развития метаболического ацидоза. При появлении признаков серьезных реакций или повышенной чувствительности, препарат следует отменить.

    При применении бета-адреноблокаторов у пациентов с атопией и тяжелой анафилактической реакцией в анамнезе может наблюдаться устойчивость к обычным дозам адреналина, назначающимся при анафилактической реакции.

    Офтальмологические формы бета-адреноблокаторов могут блокировать действие системных бета-агонистов, например, адреналина. Перед проведением оперативного вмешательства следует предупредить анестезиолога о том, что пациент применяет тимолол.

    Действие на внутриглазное давление или известные системные эффекты бета-адреноблокаторов могут усиливаться при назначении тимолола пациентам, уже получающим другие бета-адреноблокаторы. Необходимо тщательно контролировать реакции у таких пациентов. Одновременное применение двух бета-адреноблокаторов или двух ингибиторов карбоангидразы для местного применения не рекомендуется.

    Возможно аддитивное действие на известные системные эффекты ингибирования карбоангидразы у пациентов, получающих одновременно ингибиторы карбоангидразы и препарат Азарга®.

    Данные по применению у пациентов с псевдоэксфолиативной глаукомой или пигментной глаукомой ограничены. Рекомендуется вести тщательный мониторинг внутриглазного давления у таких пациентов. Применение у пациентов с закрытоугольной глаукомой не изучено и не рекомендуется. Офтальмологические препараты, содержащие бета-адреноблокаторы, могут вызывать сухость глаз. Необходимо с осторожностью назначать пациентам с ослабленной роговицей, например, при сахарном диабете или дистрофии роговицы. Ввиду наличия бензалкония хлорида, который может вызывать точечную кератопатию и/или токсическую язвенную кератопатию, при частом или длительном применении необходим тщательный мониторинг.

    Беременность, период лактации

    Глазные капли Азарга® настоятельно не рекомендуется принимать во время беременности и лактации.

    Применение в педиатрии

    Безопасность и эффективность препарата Азарга® при применении у пациентов младше 18 лет не была установлена, вследствие этого не рекомендуется использование препарата до достижения 18 лет.

    Пациентам, использующим линзы, необходимо с осторожностью применять бринзоламид, так как ингибиторы карбоангидраз могут повлиять на влажность роговицы, и применение линз в этом случае увеличивает риск поражения роговицы.

    Так как препарат Азарга® содержит бензалкония хлорид, следует воздержаться от ношения мягких (гидрофильных) контактных линз и удалять их во время закапывания. Линзы можно носить в перерывах между применением препарата и вставлять не ранее чем через 15 минут после закапывания. Нельзя применять Азаргу® поверх контактных линз.

    Передозировка

    Не известно о случаях передозировки данным препаратом. При попадании в глаз лишнего количества препарата следует промыть глаза обильным количеством теплой воды. При передозировке препаратом Азарга® лечение должно быть симптоматическим.

    При передозировке могут возникнуть нарушение электролитного баланса, развитие ацидозного состояния, а также нарушения со стороны нервной системы.

    Лечение: Необходимо следить за уровнем сывороточных электролитов (особенно калия), а также контролировать величину рН крови. Тимолол не диализируется.

    При случайном приеме внутрь, симптомы передозировки от бета-блокады могут включать в себя брадикардию, гипотонию, сердечную недостаточность и бронхоспазм.

    Форма выпуска и упаковка

    По 5 мл препарата помещают в непрозарачный флакон из полиэтилена низкой плотности с дозирующей пробкой из полиэтилена низкой плотности и белой полипропиленовой крышкой. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    Хранить при температуре от 4°C до 30°C.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    Срок годности после первого вскрытия – 4 недели.

    Азарга

    Состав

    В составе препарата содержатся активные компоненты: бринзоламид и тимолол.

    Дополнительные составляющие: маннитол, натрия хлорид, динатрия эдетат, вода очищенная, натрия гидроксид, бензалкония хлорид 50%, тилоксапол.

    Форма выпуска

    Выпускается Азарга в виде капель глазных, упакованных по 5 мл во флаконы-капельницы.

    Фармакологическое действие

    Глазные капли Азарга обладают комбинированным действием.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Действие данного препарата обуславливают входящие в его состав вещества. В комбинации эффективность каждого компонента значительно повышается. Для бринзоламида характерно ингибирование карбоангидразы II, в результате чего замедляется образования ионов бикарбоната, приводящее к снижению транспорта натрия, а также жидкости. Благодаря этому уменьшается производство внутриглазной жидкости внутри цилиарного тела глаза, способствующее снижению внутриглазного давления.

    Неселективный блокатор бета-адренорецепторов тимолол не обладает симпатомиметической активностью. При этом препарат не проявляет нежелательного воздействия на миокард, не оказывая мембраностабилизирующий эффект. Местное применение глазных капель помогает значительно снизить внутриглазное давление путём сокращения образования влаги и повышение её оттока.

    Применение капель приводит к проникновению основных компонентов в системный кровоток. Связь с белками плазмы может составлять 60%. В результате метаболизма образуется несколько метаболитов. Выведение из организма преимущественно происходит при помощи почек в неизменном виде, остальное в метаболитах.

    Читайте также:  Вагинорм-С – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

    Показания к применению

    Основным показанием к назначению глазных капель Азарга является необходимость снижения высокого внутриглазного давления при лечении:

    • открытоугольной глаукомы;
    • внутриглазной гипертензии,когда другая терапия оказалась недостаточно эффективной.

    Противопоказания

    Препарат не рекомендован при:

    • бронхиальной астме;
    • гиперреактивности бронхов;
    • синусовой брадикардии;
    • хронических обструктивных заболеваниях лёгких;
    • AV-блокаде;
    • выраженной сердечной недостаточности;
    • кардиогенном шоке;
    • тяжёлом аллергическом рините;
    • почечной недостаточности;
    • одновременном применении пероральных ингибиторов карбоангидразы;
    • закрытоугольной глаукоме;
    • лактации, беременности;
    • детском возрасте до 18 лет;
    • повышенной чувствительности к препарату и средствам его группы.

    Требуется осторожность при лечении пациентов с гипертиреозом, артериальной гипотензией, стенокардией Принцметала, нарушениями кровообращения.

    Побочные эффекты

    При лечении глазными каплями Азарга возможно развитие местных реакций и системных побочных действий. Особенно часто проявляются: затуманивание зрения, боли и раздражение, ощущение инородных частиц в глазах, дисгевзия, кератит, кератопатия, дефект эпителия роговиц, увеличение внутриглазного давления, образование дефектов и отложения на роговице, отёк роговицы, апатия, депрессия и так далее.

    Лечение требует немедленного промывания глаз чистой водой. Затем проводится симптоматическое и поддерживающее лечение. Одновременно необходим контроль уровня электролитов и рН в составе крови.

    Азарга, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Капли глазные предназначены для местного использования. Перед применением флакон нужно хорошо встряхнуть. Лекарство закапывают ежедневно по одной капле 2 в каждый конъюнктивальный мешок.

    Чтобы уменьшить риск развития системных нежелательных эффектов после закапывания, рекомендуется легко надавить пальцем на место расположения слёзных мешков ближе к внутреннему углу глаза. Такое действие позволяет снизить системную абсорбцию лекарства.

    В случае пропуска дозировки нужно продолжить лечение со следующей дозы согласно установленной схеме, не превышая дозу. При переходе на лечение Азаргой с другого препарата после его отмены, следует начинать капать это лекарство только на следующий день.

    Передозировка

    Случаев передозировки не отмечалось.

    Взаимодействие

    На данный момент взаимодействие глазных капель Азарга с другими препаратами не изучено. При этом не рекомендуется одновременно применять пероральные ингибиторы карбоангидразы, чтобы не усилить системные побочные реакции.

    Также следует воздержаться от сочетания с кетоконазолом, итраконазолом, клотримазолом, ритонавиром и тролеандомицином, для предупреждения ингибирования метаболизма бринзоламида.

    Усилить гипотензивное действие или вызвать выраженную брадикардию могут комбинации с блокаторами кальциевых каналов, гуанетидином, антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, некоторыми сердечными гликозидами и так далее.

    Когда капли применяются одновременно с другими офтальмологическими средствами для местного применения, нужно выдержать интервал от 15 минут.

    Условия продажи

    Условия хранения

    Капли следует хранить при комнатной температуре, в недоступном месте для детей.

    Азарга (глазные капли): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

    Одним из эффективных средств, используемых в офтальмологии, являются капли Азарга .

    Двухкомпонентный препарат способствует снижению внутриглазного давления, что обеспечивается разными механизмами действия активных веществ.

    Состав

    Препарат представляет собой прозрачную почти бесцветную жидкость, без специфического запаха. Азарга используется в офтальмологии как противоглаукомное средство.

    Вводится непосредственно в глазную полость.

    В 1 мл раствора содержится:

    • основных компонентов – 10 мг бринзоламида ; 5 мг тимолола ;
    • дополнительных веществ, обеспечивающих лёгкое усвоение лекарства – 0,1 мг динатрия эдетата; 0,25 мг тилоксапола; 1 мг очищенной воды; 4 мг карбомера; 0,1 мг бензалкония хлорида; 33 мг маннитола; 1 мг натрия хлорида; определённое количество хлористоводородной кислоты/натрия гидроксида (до нормативного уровня рН).

    Клинический эффект

    На протяжении месяца научные работники, принимавшие участие в разработке препарата, проводили исследования на предмет изучения клинических эффектов у пациентов с диагнозами: остроугольная глаукома, глазная гипертензия.

    Результаты лечения каплями Азарга превосходили показатели комбинированной терапии (дорзоламид + тимолол).

    Среднее значение ВТО на начальном этапе лечения 25-27 мм рт. ст. удалось снизить до уровня 8-9 мм рт. ст.

    Всего провелось три исследования и результаты всех однозначно свидетельствует о преимуществах применения глазных капель Азарга. Помимо клинического эффекта отмечается минимальное ощущение дискомфорта после введения раствора, проявления побочных действий.

    Купить в Москве дёшево глазные капли можно, оформив заявку в интернет-магазине. Стоимость флакона – 855-927 рублей .

    Разница с аптечной ценой обусловлена отсутствием надбавки за аренду помещения или склада, где хранится товар. За флакон в сети аптек придётся выложить 1054-1147 рублей .

    Отпускается лекарство при наличии рецепта, заверенного подписью и печатью лечащего врача.

    Показания к применению

    Лекарственный раствор назначают при открытоугольной глаукоме либо глазной гипертензии для понижения показателя ВГД в тех случаях, когда монотерапия оказалась малоэффективной.

    Ограничения к применению

    Перед использованием глазных капель нужно ознакомиться с противопоказаниями, указанными производителем в инструкции.

    Приём офтальмологического средства Азарга невозможен при наличии следующих проблем со здоровьем:

    • аллергии на действующие и вспомогательные вещества лекарства;
    • гиперчувствительности к β-блокаторам;
    • негативная реакция организма на сульфаниламиды;
    • бронхиальной астме, тяжёлых заболеваний лёгких, протекающих в хронической форме;
    • дестабилизации сердечного ритма;
    • сердечной недостаточности;
    • ринита аллергического типа;
    • дисфункция почек;
    • гиперхлоремического ацидоза.

    Побочные проявления

    В процессе тестирования лекарства были выявлены случаи проявления побочных действий .

    Самыми распространёнными (до 10%) считаются:

    • болевые ощущения в глазу (слабо выраженного характера);
    • затуманивание;
    • чувство присутствия постороннего предмета в глазу;
    • раздражение;
    • сужение зрачка;
    • искажение передачи рецепторами вкусов.

    Довольно редко (до 1%) проявляются следующие реакции организма на лекарство:

    • снижение способности воспроизводить слезу;
    • пелена на роговице;
    • отёчность соединительной оболочки глаза, покраснение;
    • эрозия роговицы;
    • аллергический конъюнктивит;
    • образование корочки по краям века;
    • усиленная слезоточивость;
    • зудящие ощущения.

    Физическое состояние здоровья может слегка нарушится в результате бессонницы, снижения артериального давления.

    Активные компоненты глазных капель могут спровоцировать обострение хронических заболеваний лёгких, что выражается в приступах кашля, болях в горле.

    Среди других возможных негативных реакций организма на препарат:

    Довольно внушительный перечень побочных проявлений объясняется системной абсорбцией активных компонентов лекарства.

    При резком ухудшении самочувствия после закапывания стоит промыть слизистую глаз чистой водой, проконсультироваться с лечащим врачом на предмет дальнейшего применения средства.

    Инструкция по применению

    Способ применения – местный (введение в полость глаза).

    Классическая схема предусматривает закапывание по одной капле в каждый глаз дважды в день. Перед процедурой флакон рекомендуется стряхнуть для перемешивания компонентов состава.

    Дозировка не должна превышать одной капли .

    Если процедура была непреднамеренно пропущена, то увеличивать количество раствора при последующем закапывании не стоит, это может спровоцировать негативную реакцию организма на активные вещества средства.

    При назначении Азарга после другого офтальмологического препарата подобного действия первая процедура проводится на следующий день после использования отменённого лекарства.

    Меры предосторожности

    Применение Азарга требует соблюдения некоторых правил, которые предупреждают проявление побочных действий и других осложнений:

    • У пожилых пациентов после проведения терапевтической процедуры отмечается снижение концентрации внимания, у всех остальных – остроты зрения. До полного восстановления не рекомендуется управлять автотранспортом и сложным оборудованием.
    • В период вынашивания ребёнка или кормления малыша грудью женщинам глазные капли не назначают.
    • До начала процедуры закапывания глаз следует снимать линзы. Надевать из обратно можно спустя 20-25 минут. Ещё лучше на время лечения отказаться от их ношения.
    • При введении лекарственного раствора не стоит касаться кончиком пипетки флакона слизистой глаз. Также важно исключить контакт пипетки с другими предметами, чтобы не спровоцировать инфицирование органов зрения. Перед процедурой важно помнить о гигиене: лицо и руки нужно вымыть, используя антибактериальное или туалетное мыло.
    • Приобретая лекарство, следует проверять срок его годности. Вскрытый флакон хранится не дольше 4-х недель, после чего раствор теряет лечебные свойства.

    Отзывы

    Владимир, 37 лет:

    При двухразовом применении флакона хватает примерно на месяц. Никаких дискомфортных ощущений раствор при закапывании не вызывает. Из побочных проявлений наблюдался периодический зуд.

    Внутриглазное давление с успехом удалось не только снизить, но и нормализовать. Прошла размытость зрения, которая мешала полноценно выполнять работу. Качеством и действием капель остался доволен.

    Татьяна, 29 лет:

    Другие положительные моменты, связанные с применением капель: отсутствие жжения или другого дискомфорта после введения раствора, быстрый эффект (внутриглазное давление снижается спустя 15-20 минут). На протяжении длительного лечения побочные действия лекарства не проявлялись.

    Жанна, 40 лет:

    После хирургического вмешательства приписали капли Азарга. Лекарство хорошо снимает внутриглазное давление, прояснился взгляд, будто сошла пелена. После закапывания неприятных ощущений не наблюдается. Со своей задачей препарат полностью справляется.

    Аналоги

    При разработке схемы лечения офтальмолог подбирает наиболее подходящие препараты.

    При необходимости вместо капель Азарга могут назначаться не менее эффективные заменители.

    Среди популярных:

    • Азопт – 894 руб.;
    • Ганфорт – 815 руб.;
    • Ксалаком – 630 руб.;
    • Дуопрост – 594 руб.;
    • Комбиган – 759 руб.

    Также в сети аптек есть возможность выбрать дешёвые аналоги:

    • Арутимол – 51 руб.;
    • Бринзопт – 249 руб.;
    • Фотил – 220 руб.;
    • Розаком – 179 руб.

    Видео

    АЗАРГА

    • Показания к применению
    • Способ применения
    • Передозировка
    • Условия хранения
    • Форма выпуска
    • Состав

    Препарат Азарга предназначен для снижения внутриглазного давления. Глазные капли Азарга содержат два основных активных вещества – бринзоламид и тимолол. Бринзоламид способствует уменьшению продукции внутриглазной жидкости в цилиарном теле глаза что приводит к снижению внутриглазного давления. Тимолол – бета-адреноблокатор, не раздражающий симпатическую нервную систему и не угнетающий сердечную мышцу. При местном применении уменьшает образование водянистой влаги и несколько увеличивает ее отток. Бринзоламид является ингибитором карбоангидразы II. Вследствие ингибирования карбоангидразы II происходит замедление образования ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия и жидкости. Комбинированное действие бринзоламида и тимолола превышает действие каждого вещества в отдельности.

    Показания к применению

    Азарга применяется для снижения повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии у пациентов, у которых монотерапия оказалась недостаточной для снижения внутриглазного давления.

    Способ применения

    Местно. Флакон перед использованием встряхивать. По 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза 2 раза/сут. После применения препарата для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1-2 мин после инсталляции препарата – это снижает системную абсорбцию препарата. Если доза была пропущена, то лечение следует продолжить со следующей дозы по расписанию. Доза не должна превышать 1 капли в конъюнктивальный мешок глаза 2 раза/сут. В случае замены какого-либо антиглаукомного препарата на препарат Азарга, следует начать использование Азарги на следующий день после отмены предыдущего препарата.

    Побочное действие:
    Местные реакции: 1-10% случаев – затуманивание зрения, боль в глазу, раздражение глаз, чувство инородного тела; 0.1-1% случаев – эрозия роговицы, точечный кератит, синдром сухого глаза, выделения из глаз, зуд в глазу, блефарит, аллергический конъюнктивит, выпот в переднюю камеру глаза, гиперемия конъюнктивы, образование корок на краях век, астенопия, ощущение дискомфорта в глазах, зуд, эритема век, аллергический блефарит.
    Системные побочные эффекты: 1-10% случаев – дисгевзия; 0.1-1% случаев – бессонница, снижение АД, хронические обструктивные заболевания легких, боль в области ротоглотки, ринорея, кашель, нарушение роста волос, плоский лишай.
    Бринзоламид
    Местные реакции: кератит, кератопатия, увеличение экскавации диска зрительного нерва, дефект эпителия роговицы, повышение внутриглазного давления, отложения на роговице, образование дефектов роговицы, отек роговицы, конъюнктивит, воспаление мейбомиевых желез, диплопия, фотофобия, фотопсия, снижение остроты зрения, птеригиум, сухой кератоконъюнктивит, гипестезия глаза, пигментация склеры, субконъюнктивальная киста, повышенное слезоотделение, нарушение зрения, отек глаза, аллергические реакции глаза, мидриаз, отек век.
    Системные побочные эффекты: апатия, депрессия, снижение либидо, ночные кошмары, нервозность, сонливость, моторные дисфункции, амнезия, ухудшение памяти, нарушения со стороны ЦНС.
    Лечение: немедленно промыть глаза водой. Симптоматическая и поддерживающая терапия. Следует контролировать уровень электролитов и рН крови. Гемодиализ малоэффективен.

    Противопоказания:
    бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе);
    хронические обструктивные заболевания легких тяжелого течения;
    гиперреактивность бронхов;
    синусовая брадикардия;
    AV-блокада II-III степени;
    выраженная сердечная недостаточность;
    кардиогенный шок;
    аллергический ринит тяжелого течения;
    тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

    Ссылка на основную публикацию