Асакол – инструкция по применению, показания, дозы

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, панкреатит, гепатит, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия, боли за грудиной, одышка, повышение или понижение артериального давления.

Нервная система: головная боль, головокружение, полинейропатия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофильная пневмония. Мочевыделительная система: протеинурия, гематурия, олигурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, кристаллурия.

Костно-мышечная система: миалгии, артралгии.

Органы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия, анемия (апластическая), агранулоцитоз, гипопротромбинемия.

Прочие: алопеция (1 случай на 1000 – 10000 пациентов), волчаночноподобный синдром.

дигоксина снижается. Под действием месалазина может увеличиваться иммунодепрессивная активность азатиоприна и 6-меркаптопурина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием таблеток может стать причиной головных болей и головокружений, поэтому в период лечения — отказаться от вождения транспорта и управления сложными механизмами.

Лекарство назначается женщинам на протяжении всех триместров беременности и грудного вскармливания только в случае острой необходимости. Лечение проводится под врачебным наблюдением.

Фармакокинетика

Таблетки Асакол® покрыты оболочкой, обеспечивающей высвобождение действующего вещества в нижнем отделе подвздошной кишки и толстом кишечнике, являющихся основными очагами воспаления. Состав таблеток подобран таким образом, чтобы свести к минимуму всасывание месалазина в пищеварительном тракте. Всасывание после приема внутрь составляет около 26%. Соответственно, 74% введенной дозы остается в нижнем отделе подвздошной кишки и толстом кишечнике, а также в прямой кишке, оказывая тем самым противовоспалительное действие. Метаболизм осуществляется в печени и слизистой оболочке кишечника, образуется неактивный метаболит N-ацетил-5-аминосалициловая кислота. Период полувыведения составляет менее 1 часа. Выводится в основном почками и через кишечник в неизменном виде и в виде метаболита N-ацетил-б-аминосалициловой кислоты.

– Неспецифический язвенный колит (лечение заболевания легкой и средней степени тяжести, поддерживающее лечение в стадии ремиссии);

Противопоказания

Асакол не назначают при:

  • лечении детей младше двух лет;
  • тяжелых формах нарушения почечной и/или печеночной функции;
  • язвенной болезни желудка, 12-типерстной кишки;
  • беременности (в последние 4 недели вынашивания ребенка);
  • геморрагическом диатезе;
  • кормлении грудью (при отсутствии крайней необходимости);
  • индивидуальной непереносимости компонентов Асакола.

С осторожностью лекарство назначают при недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, почечной и/или печеночной недостаточности, а также в первом триместре беременности.

Суппозитории нельзя назначать лицам с наличием подтвержденной гиперчувствительности к салицилатам. Применение суспензии противопоказано больным с гиперчувствительностью к пропилпарабену, метилпарабену.


Данных о передозировке слишком мало. Специфического антидота нет. Рекомендуется поддерживающее и симптоматическое лечение.

Применение препарата Асакол

язвенный колит: при заболеваниях легкой и средней степени тяжести суточная доза составляет 2,4–4,8 г, распределенная в несколько приемов.
При поддерживающем лечении в стадии ремиссии суточная доза — 1,2–2,4 г, распределенных в несколько приемов.
Болезнь Крона: при поддерживающем лечении в стадии ремиссии суточная доза составляет 2,4 г, распределенная в несколько приемов.
Дозы для взрослых и детей одинаковые.
Пациентам старшей возрастной группы препарат назначают с осторожностью и лишь при сохранении нормальной функции почек.
Таблетки принимают перед едой, глотая их целыми, не разламывая и не разжевывая.

В отдельных случаях наблюдаются реакции гиперчувствительности: гипертермия, бронхоспазм, выпадение волос (1 случай на 1000–10 000 пациентов). Выпадение волос может быть также проявлением хронического воспаления кишечника. Редко — боль в животе и диарея.
Очень редко возникают побочные эффекты со стороны следующих систем и органов: системы крови и лимфатической системы, сердечно-сосудистой системы, костно-мышечной системы, дыхательной системы, ЖКТ, кожи и ее придатков, мочевыделительной системы.

Побочные действия

В отдельных случаях наблюдаются реакции гиперчувствительности: повышенная температура тела, бронхоспазм, выпадение волос (1випадок на 1 000 – 10 000 пациентов). Выпадение волос может быть также проявомхроничного воспаление кишечника. Редко отмечается также боли в животе и диарея.

Очень редко встречаются следующие побочные эффекты со стороны систем и органов.

Кровь и лимфа: дискразия, угнетение функции костного мозга, что приводит к лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении, панцитопении вплоть доапластичнои анемии.

Нервная система: головная боль, головокружение, артралгии.

Сердечно-сосудистая система: миокардит, перикардит.

Дыхательная система: аллергические реакции со стороны легких, бронхоспазм, эозинофильная пневмония.

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, панкреатит, гепатит, колит.

Кожа: волчаночноподобный синдром с перикардитом и плевроперикардитом как основная симптомы, а также высыпания на коже и артралгия.

Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, нефротический синдром, нарушение функции почек, иногда нормализуется после отмены препарата.

Гиперчувствительность к салицилатов; гиперчувствительность к любому компоненту препарата; выраженные нарушения функции печени и почек; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная склонность к кровотечениям, дети до 2 лет.

Читайте также:  Сибирское здоровье Витамины красоты – инструкция по применению, отзывы

Противопоказания

  • гипокалиемия(устойчивая к лечению);
  • выраженные функциональные нарушения работы печени или почек;
  • тяжелая форма коронарной недостаточности;
  • церебральный атеросклероз;
  • стенокардия;
  • артериальная гипотензия;
  • прежде перенесённый инфаркт миокарда;
  • атриовентрикулярнаяили внутрижелудочковая блокада;
  • депрессия;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • болезнь Аддисона;
  • феохромоцитома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • язвенная болезнь 12 перстной кишки;
  • гастроэнтерит;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • гиперчувствительность.

Для взрослых суточная доза, которая также является поддерживающей, составляет 1 табл., которую следует принимать перорально внутрь.

Применение в пожилом возрасте

Назначать препарат больным пожилого возраста следует с осторожностью.

Клопамид способен вызывать у плода тромбоцитопению.

Аналоги Normaten

Среди аналогов Normaten выделяется Норматенс, применяемый тоже для стабилизации АД. Но оба медикамента имеют определенные отличия.

Разница между Норматен и Норматенс:

  • разница между аналогами в составе. В Норматенсе содержатся синтетические компоненты. Это одно из основных отличий;
  • действие на организм. Разница в действии активных веществ проявляется в том, что с помощью Норматенса удастся избавиться только от симптоматики;
  • безопасность медикамента. У аналога много противопоказаний и побочных действий.

В аптеках можно купить и другие аналогичные средства: Энам, Энап, Атеналол. Все препарата синтетического происхождения, и устраняют только симптоматику. После прекращения лечебного курса, проявления болезни возобновляются.

Среди аналогов Normaten выделяется Норматенс, применяемый тоже для стабилизации АД. Но оба медикамента имеют определенные отличия.

Норматенс

Норматенс – комбинированный гипотензивный, диуретический препарат, в состав которого входят 3 действующих вещества с антигипертензивными свойствами: резерпин, клопамид и дигидроергокристин. Сочетание положительного влияния резерпина, Клопамид и дигидроергокристину усиливает гипотензивное действие препарата и дает возможность применять меньшие дозы каждого из компонентов, уменьшает риск побочных эффектов.
Резерпин – алкалоид раувольфии с нейролептической и гипотензивным действиями. Относится к группе лекарственных средств, которые блокируют адренергические нейроны. Механизм действия заключается в высвобождении нейромедиаторов из адренергических синоптических гранулярных депо пресинаптических структур. Резерпин препятствует захвату и накоплению катехоламинов и серотонина в центральной и периферической нервной системе, вызывает рефлекторную ваготония. Расширяет кровеносные сосуды, замедляет частоту сердечных сокращений и вызывает длительное снижение артериального давления.
Клопамид – вещество с умеренной интенсивностью диуретического действия, присущая группе тиазидных диуретиков. Угнетает реабсорбцию ионов натрия в пробковой участке восходящего отдела петли Генле, а также в извилистых дистальных канальцах, что приводит к усилению диуреза и натрийуреза и снижение артериального давления. Угнетения обратного всасывания ионов натрия усиливает калийурез и может привести к гипокалиемии.
Дигидроергокристин относится к группе гидрогенизированных алкалоидов спорыньи. Он является агонистом дофаминергических и серотонинергических рецепторов и антагонистом альфа-адренорецепторов. Благодаря действию на центральную нервную систему снижает тонус стенок кровеносных сосудов, уменьшает давление. Кроме того дигидроергокристин подавляет рефлексы барорецепторов и уменьшает реактивные тахикардии.
Фармакокинетика.
Абсорбция и распределение. Отдельные компоненты Норматенсу всасываются из желудочно-кишечного тракта в следующих количествах: резерпин – примерно 40%, клопамид – более 90%, дигидроергокристин – примерно 25%. Максимальную концентрацию в крови после приема внутрь они достигают через 1-3 часа, 1-2 часа и 0,6 часов соответственно.
Резерпин не связывается с белками плазмы крови, а клопамид и дигидроергокристин связываются с белками плазмы крови на 46% и 68% соответственно. Объем распределения Клопамид составляет 1,5 л / кг, в то время как дигидроергокристину – 16 л / кг.
Резерпин и дигидроергокристин проникают сквозь гаматоенцефаличний барьер и плаценту.
Метеболизм и вывода. Все компоненты препарата метеболизуються в печени до неактивных метаболитов (причем клопамид в меньшей степени, чем резерпин и дигидроергокристин).
Резерпин в основном выводится в виде метаболитов с калом и мочой (менее 1% выводится с мочой). Период полураспада составляет примерно 4,5 часов в альфа-фазе и примерно 271 часов в бета-фазе.
Дигидроергокристин выводится из организма в основном с калом; менее 1% выделяется с мочой. Период полураспада составляет примерно 2:00 в альфа-фазу и примерно 14 часов в бета-фазу.
Клопамид выводится, главным образом, через почки (более 30% от принятой дозы). Период полураспада составляет примерно 6:00.

Показания к применению:
Препарат Норматенс применяется при эссенциальной артериальной гипертензии и всех форм симптоматических артериальных гипертензий, монотерапия которых неэффективна.

Способ применения:
Препарат Норматенс можно применять в комбинации с другими антигипертензивными средствами, такими как бета-блокаторы и вазодилататоры.
Дозировка определяется врачом индивидуально для каждого больного.
Рекомендуется начинать лечение с 1 таблетки 1 раз в сутки. В зависимости от эффективности лечения и тяжести побочных реакций доза может быть увеличена до 3 таблеток 1 раз в сутки при применении в 3 приема. Тем не менее надо помнить, что, несмотря на механизм действия и фармакологические свойства отдельных активных веществ препарата, лечение может считаться неэффективным только из-за отсутствия положительного эффекта через 14 дней после начала терапии. Таким образом, доза может быть увеличена без необходимости.
Ожидаемый терапевтический эффект наблюдается примерно через 1-4 недели.
Дозировка следует увеличивать постепенно.
Общая эффективная доза составляет 1 таблетка 1 раз в сутки. Однако у некоторых пациентов общая эффективная доза составляет 1 таблетка через день. При отсутствии удовлетворительного гипотензивного эффекта дозу препарата следует увеличить до 1 таблетки два раза в сутки, а в исключительных случаях – до 1 таблетки три раза в сутки (не следует применять более высокие дозы).
Таблетку необходимо принимать во время или сразу после еды.
Дозирование у пациентов пожилого возраста. Нет необходимости в коррекции дозы. Однако следует быть осторожным из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии и нарушения уровня электролитов в крови.
Дозирование для пациентов с недостаточностью печени и почек. Не следует применять препарат пациентам с тяжелой недостаточностью печени и почек (клиренс креатинина ниже 30 мл / мин).

Читайте также:  Бетаклав – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, 875 мг + 125 мг

Побочные действия:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота и рвота.
Со стороны метаболизма: гипокалиемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : ортостатическая гипотензия.
Со стороны нервной системы: миастения.
Со стороны респираторной системы: ринит.
Лабораторные показатели: гиперурикемия и гипергликемия.
Общие нарушения: астения.
Со стороны системы кроветворения : тромбоцитопения.
Со стороны психики: депрессия.
Также могут наблюдаться побочные реакции характерны для резерпина.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, сухость во рту, повышение секреции желудочного сока, повышенное слюноотделение, повышение аппетита, язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение, боль в животе.
Со стороны метаболизма: гипокальциемия, метаболический алкалоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : синусовая брадикардия, аритмия сердца, симптомы стенокардии, артериальная гипотензия, приливы, потеря сознания, сердечная недостаточность, цереброваскулярные нарушения.
Со стороны нервной системы: головокружение, раздражительность, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость, экстрапирамидные нарушения (включая паркинсонизм), головная боль, состояние тревоги, нарушение концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации, отек головного мозга, сонливость, бессонница.
Со стороны респираторной системы: ринит, отек слизистой оболочки полости носа, одышка, носовое кровотечение.
Общие нарушения: отеки, слабость.
Со стороны крови и лимфатической системы : анемия.
Со стороны эндокринной системы : повышение секреции пролактина, галакторея, гинекомастия, набухание молочных желез.
Со стороны обмена веществ и питания: увеличение массы тела.
Со стороны органов чувств : нечеткость зрения, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, нарушение слуха.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки : экзема, зуд, пурпура, сыпь.
Со стороны почек и мочевыводящих путей : дизурия, гломерулонефрит.
Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, нарушение потенции и эякуляции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: постуральные нарушения.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Норматенс являются: повышенная чувствительность к сульфаниламидам, резерпина и алкалоидов спорыньи и других компонентов препарата; гипокалиемия.
Резерпин.
Депрессия (в настоящее время или в анамнезе), болезнь Паркинсона, эпилепсия, электросудорожная терапия.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит феохромоцитома, сопутствующее или недавнее лечение ингибиторами МАО.
Тиазидные диуретики.
Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл / мин); печеночная недостаточность гипонатриемия гиперурикемия.

Беременность:
Препарат Норматенс не следует назначать беременным женщинам и кормящим грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Системные кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты ослабляют гипотензивное действие препарата Норматенс.
При одновременном применении с препаратами, снижающими артериальное давление, возможны усиление гипотензивного эффекта Норматенсу.
Препарат уменьшает клиренс лития почками, что приводит к повышению уровней в крови. При их одновременном применении необходимо контролировать уровень лития в крови и при необходимости откорректировать дозы.
Клопамид, входящий в состав препарата, снижает действие пероральных антикоагулянтов.
Эффекты лекарственных средств, депрессивно действуют на ЦНС (алкоголь и антидепрессанты), в сочетании с Норматенсом могут усиливаться. Вот почему пациенты не должны употреблять алкоголь и с осторожностью применять антидепрессанты при терапии Норматенсом.
Резерпин усиливает притесняют тельный влияние на ЦНС средств для наркоза, некоторых антигистаминных препаратов и барбитуратов. Резерпин может усилить эффекты адреналина или других симпатомиметиков веществ.
Не рекомендуется сочетать применение препарата с ингибиторами МАО из-за угнетение ЦНС, повышение артериального давления и снижение температуры тела. Кроме того, интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель.
Препарат уменьшает эффективность леводопы.
При сочетании резерпина с диуретиками усиливается риск гипотензии. При сочетании с другими гипотензивными средствами – усиление гипотензивного действия.

Читайте также:  Алзепил – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Норматенс: тошнота, рвота, диарея, головная боль, чувство жара, жажда, гипокалиемия, миастения, артериальная гипотензия, брадикардия, нарушение ритма сердца, депрессия, головокружение, кома, головная боль, спутанность сознания, мышечная слабость.
После передозировки необходимо немедленно сделать промывание желудка и применять активированный уголь. Необходимо контролировать функцию сердца, артериальное давление и водно-электролитного баланса. При необходимости применять симптоматическое лечение.

Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Норматенс – таблетки, покрытые оболочкой.
Упаковка: по 20 таблеток в блистере, по 1 блистера в упаковке.

Состав:
1 таблетка Норматенс содержит: клопамид 5 мг дигидроергокристина 0,5 мг (в виде дигидроергокристину мезилат – 0,58 мг), резерпина 0,1 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон, тальк, магния стеарат, сахароза, гуммиарабик, смесь воска карнаубского и воска белого.

Показания к применению:
Препарат Норматенс применяется при эссенциальной артериальной гипертензии и всех форм симптоматических артериальных гипертензий, монотерапия которых неэффективна.

Норматенс Инструкция по применению

  • Купить Норматенс в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • У нас низкая цена на Норматенс в Москве
  • Доставка препарата Норматенс в 656 аптек

Ослабляет влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) и общее периферическое сосудистое сопротивление; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы. Повышает перистальтику желудочно-кишечного тракта, увеличивает продукцию в желудке соляной кислоты; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ. Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

Особые указания

За 7 дней до начала проведения электросудорожной терапии, плановой операции следует отменить препарат, в случае экстренной операции – предварительно ввести атропин.

Во время лечения препаратом следует контролировать концентрацию электролитов и мочевой кислоты в сыворотке крови, психическое состояние больных (возможно развитие депрессии), функцию почек, концентрацию глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом).

При длительном применении рекомендуется диета с повышенным содержанием K+ (фрукты, овощи, нежирный сыр, рыба) или дополнительное назначение препаратов K+.

При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта при монотерапии препаратом его можно комбинировать с бета-адреноблокаторами или вазодилататорами.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможность развития ортостатической гипотензии, миастении, усталости).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможность развития ортостатической гипотензии, миастении, усталости).

Сертификаты и лицензии

© 2000–2020 ООО “ВЕРФАРМ”

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Тошнота, рвота, головокружение, сонливость, чувство усталости, мышечная слабость, ортостатическая гипотензия, гиперемия и отек слизистой оболочки носа, нарушения водно-электролитного баланса.

Особенности воздействия на организм и польза:

Если посмотреть на перечь препаратов, которые больные принимают от гипертонии, то большинство из них не лечат это заболевание, а только облегчают симптоматическую картину, то есть снижают на время давление. Это, конечно, дает свою пользу, но пациенты терапевтов обязаны принимать гипертонические средства всю жизнь, а это нагрузка на организм, сопряженная опасностями.

И чтобы исправить такую ситуацию, разработчики фармакологических средств создали новый препарат Normaten. Его главная польза заключается в том, что средство именно лечит само заболевание, а не снижает симптоматическую картину. Если вы захотите купить Норматен на официальном сайте, то должны знать, что сегодня это наиболее эффективное средство от гипертонии. Как мы уже говорили выше, данный факт подтвержден проведенными лабораторными исследованиями. И помните, что чем раньше вы начнете бороться со своей проблемой, то есть нормализовать давление, то можно избежать риска опасных последствий.

Если посмотреть на перечь препаратов, которые больные принимают от гипертонии, то большинство из них не лечат это заболевание, а только облегчают симптоматическую картину, то есть снижают на время давление. Это, конечно, дает свою пользу, но пациенты терапевтов обязаны принимать гипертонические средства всю жизнь, а это нагрузка на организм, сопряженная опасностями.

Ссылка на основную публикацию