Антабус – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Международное непатентованное название:

При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема дисульфирама могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

ЛюксФарма * специальное предложение

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

При приеме с фенитоином возникает существенный подъем его уровня в плазме с развитием токсических симптомов.

Способ применения

Шипучую таблетку Антабус растворяют в воде в количестве, достаточном для полного растворения препарата (полстакана).
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях.
Принимают по 200–500 мг 1–2 раза в сутки по индивидуальной схеме.
Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20–30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимальная доза водки 100–120 мл).
Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150–200 мг/сут в течение 1–3 лет.

В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.
Комбинация дисульфирам-этанол может вызвать угнетение сознания, вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Действующее вещество, группа

Длительность действия пероральных таблеток – 48 ч.

Применение при нарушениях функции печени

Реакцию на этанол снижает аскорбиновая кислота.

Состав

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии;

Антабус

активное вещество: дисульфирам 200 мг;

Подробное описание средства Антабус

Антабус используется в лечебных целях, во избежание обострений у лиц, подверженных непроходящей тяге к спиртному. Из-за дисульфирама появляются негативные ощущения —покраснение, «горение» лица, рвота, нарушение сердечного ритма, рост давления.

Такие эффекты заставляют отказываться от выпивки, у лечащихся по рефлексу появляется неприятие аромата, вкусовых составляющих алкоголя. После приёма Disulfiram всасывается в ЖКТ на уровне 70-90%. Стоит Antabus в аптеках Москвы до 620 руб.

  1. Как предлагается к реализации
  2. Фармакологическое воздействие
  3. Дозировка, как применяется
  4. Негативные проявления
  5. Кому не нужно назначать
  6. Беременность, кормление грудью
  7. Лекарственное взаимодействие
  8. Превышение допустимого объёма
  9. Условия, температура хранения
  10. Что стоит сделать дополнительно
  11. Где купить Antabus?
  12. Отзывы принимавших


Такие эффекты заставляют отказываться от выпивки, у лечащихся по рефлексу появляется неприятие аромата, вкусовых составляющих алкоголя. После приёма Disulfiram всасывается в ЖКТ на уровне 70-90%. Стоит Antabus в аптеках Москвы до 620 руб.

Антабус

Антабус 200мг 100 шт. таблетки шипучие

Актавис Групп ПТС ехф. (Норвегия) Препарат: Антабус

Антабус 400мг 50 шт. таблетки шипучие

Актавис Групп ПТС ехф. (Норвегия) Препарат: Антабус

Аналоги по действующему веществу

Тетурам 150мг 50 шт. таблетки

АВВА РУС АО (Россия) Препарат: Тетурам

Тетурам 150мг 50 шт. таблетки татхимфарм

Татхимфармпрепараты АО (Россия) Препарат: Тетурам

Тетурам 150мг 30 шт. таблетки

Фармстандарт Rx (Россия) Препарат: Тетурам

Аналоги из категории Препараты от алкогольной зависимости

Алка-зельтцер 10 шт. таблетки шипучие

Байер Фарма АГ (Германия) Препарат: Алка-зельтцер

Метадоксил 500мг 30 шт. таблетки

Читайте также:  Гармала – лечебные свойства, польза, противопоказания

СиЭсСи ЛТД (Италия) Препарат: Метадоксил

Ацидум с 25мл капли для приема внутрь

Талион-А (Россия) Препарат: Ацидум с

Пропротен-100 25мл капли для приема внутрь

Материа Медика Холдинг НП (Россия) Препарат: Пропротен-100

Алкогал порошок 10 шт.

Манулов ИП (Россия) Препарат: Алкогал

Аналоги из категории Препараты от вредных привычек

Табекс 1,5мг 100 шт. таблетки

Софарма АО (Болгария) Препарат: Табекс

Никоретте 2мг 30 шт. жевательные резинки морозная мята

Джонсон & Джонсон (Швеция) Препарат: Никоретте

Коррида плюс таблетки 500мг 100 шт. эвалар

Эвалар ЗАО (Россия) Препарат: Коррида плюс

Чампикс 1мг 112 шт. таблетки

Пфайзер (Германия) Препарат: Чампикс

Коррида таблетки для рассасывания 500мг 100 шт. эвалар

Коррида плюс таблетки 500мг 100 шт. эвалар

Передозировка

Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Антабус (Antabus) – инструкция по применению

Международное наименованиеantabus

Состав и форма выпуска

Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской и маркировкой “CD” с одной стороны риски и “C” с другой стороны риски. 1 таблетка содержит дисульфирама 200 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

100 шт. – контейнеры полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской и маркировкой “CD” с одной стороны риски и “C” с другой стороны риски. 1 таблетка содержит дисульфирама 50 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

50 шт. – контейнеры полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения алкогольной зависимости.

Фармако-терапевтическая группа

Средство лечения алкоголизма.

Фармакологическое действие

Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этанола; увеличивает концентрацию ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола и вызывающего ряд неприятных ощущений после его употребления (“приливы” крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение АД). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху этанола.

Длительность действия пероральных таблеток – 48 ч. Применение в виде имплантатов создает постоянную концентрацию препарата в организме. Реакции “дисульфирам-этанол” могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации. В случае приема этанола происходит мобилизация липидов, расширяются сосуды и повышается кровоток в месте имплантации, в результате чего увеличивается поступление дисульфирама в кровь.

Фармакокинетика Антабуса

После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90 %; быстро метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Показания к применению

– лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Режим дозирования и способ применения

Шипучую таб. растворяют в воде в количестве, достаточном для полного растворения препарата (пол стакана).

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимают внутрь по 200-500 мг 1-2 раза/сут по индивидуальной схеме.

Через 7-10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20-30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Побочное действие Антабуса

Обусловленные свойствами дисульфирама:

Металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода), редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения, головные боли; кожные аллергические проявления.

Читайте также:  Нормавен – инструкция по применению, цена, крем для ног, тоник, таблетки

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт:

Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма сердца, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: редко – психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема дисульфирама могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Противопоказания к применению

– тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва);

– бронхиальная астма, эмфизема легких;

– полиневриты любой этиологии;

– беременность и период лактации;

– болезни кроветворных органов;

– тяжелая печеночная недостаточность;

– эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

– обострение язвенной болезни;

– повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

– сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;

– пожилой возраст (старше 60 лет);

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии;

– остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;

– ранее перенесенные дисульфирамные (антабусные) психозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.Применение при нарушениях функции печениПрепарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.Применение при нарушениях функции почекПрепарат противопоказан при болезни почек.

Применение препарата Антабуса у детей

Препарат не предназначен для применения у детей.

Применение у пожилых пациентов

Препарат противопоказан пациентам пожилого возраста (старше 60 лет).

Особые указания при приеме

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Дисульфирам следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотироидизмом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Передозировка

Комбинация дисульфирам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Реакцию на этанол снижает аскорбиновая кислота.

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Изониазид. Нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены Антабуса.

Теофиллин. Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя, особенно если больные на фоне приема дисульфирама принимают спиртные напитки.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 30° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Применение препарата антабус только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Показания к применению

Фармакологическое действие

Принцип действия средства основан на изоляции фермента, содержащегося в печени и ускоряющего окисление ацетальдегида СH₃СHO до уксусной кислоты CH₃COOH. Данный фермент участвует в трансформации этанола. В результате взаимодействия происходит повышение насыщенности ацетальдегида, который вызывает негативные симптомы в виде тошноты, рвоты, учащения сердцебиения, понижения кровяного давления, приливов крови к коже лица. После введения медикамента Антабус таблетки шипучие 200мг 100шт употребление спиртных напитков становится неприятным и отвращает человека от их вкуса и запаха. Уровень абсорбции действующего вещества из пищеварительного тракта равняется 70-90%. Выводится средство в виде метаболитов через дыхательную систему.

Читайте также:  Вильпрафен – инструкция по применению, отзывы, цена таблеток 500 мг, аналоги

Категорический запрет на использование химпродукта налагается при наличии:

  • системных патологий сердца, сосудов, неврита зрительного и слухового нерва, повышенного внутриглазного давления;
  • бронхиальной астмы, туберкулеза легких, перенасыщенности легких воздухом;
  • печеночной дисфункции в тяжелой форме;
  • гиперсенситивности к составляющим лекарство компонентам;
  • патологий кроветворения;
  • сахарного диабетического синдрома;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • эпилептических и судорожных припадков;
  • эрозийно-язвенного поражения ЖКТ;
  • онкологии;
  • беременности и лактообразования.

Аналоги Антабуса таблетки шипучие 200мг 100шт выписываются по решению лечащего доктора.

Инструкция по применению Антабуса (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, растворив в 0,5 стакана воды. Принимают 200–500 мг 1–2 раза в сутки, схему назначает врач. Через неделю проводят дисульфирам-алкогольную пробу — параллельно с приемом 500 мг Антабуса больной выпивает 20–30 мл водки. Наблюдают за реакцией организма, и при слабой реакции доза алкоголя увеличивается на 20 мл. Пробу повторяют несколько раз, при этом проводится коррекция дозы алкоголя и препарата. В дальнейшем применяют поддерживающую дозу 200 мг/сутот 1 года до 3 лет.

Инструкция по применению Антабуса содержит предупреждения о том, что препарат назначается после обследования и обязательного предупреждения больного об осложнениях. При продолжительной терапии возможно развитие психоза, тромбоза церебральных сосудов, обострения полиневрита.

Лекарственная форма Антабуса – таблетки шипучие: почти белого или белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями:

Фармакодинамика

Этамзилат является гемостатическим лекарственным препаратом.

Кровоостанавливающее действие основано на усилении взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на уровень фибриногена и протромбиновое время.

Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет.

Гемостатический эффект при внутривенном введении раствора Этамзилата наступает через 5–15 минут, максимальный эффект — через 1–2 часа.

Действие продолжается в течение 4–6 часов, затем в течение 24 ч постепенно ослабевает; при в/м введении эффект наступает несколько медленнее.

Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на сильно васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической, урологической, офтальмологической, отоларингологической практике, кишечное, почечное, легочное кровотечения, метро- и меноррагии при фибромиоме и др.), вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии, кровотечения, обусловленные приемом лекарственных средств, геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия), диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).

Фармакокинетика

Около 72% от введенной дозы выводится с мочой в течение первых 24 ч в неизмененном виде. T1/2 после в/в введения около 2 ч.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Самостоятельно принимала этамзилат, при маточном кровотечении, развившемся после приема постинора. Пила в таблетках, по три раза в сутки и уже в первый день приема отметила снижение интенсивности кровотечения. Вот только были не очень приятные побочные эффекты – упало давления до 90/60, при моей норме 130/80, неприятно болела голова. Однако кровотечение прекратилось примерно к концу второго дня лечения, указанные эффекты прошли несколько позже. Думаю, что самостоятельно его больше принимать не буду.

Ссылка на основную публикацию