Амловас – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Амловас

Амловас: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Amlovas

Код ATX: C08CA01

Действующее вещество: амлодипин (Amlodipine)

Производитель: Юник Фармасьютикал Лабораториз (Unique Pharmaceutical Laboratories) (Индия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Цены в аптеках: от 150 руб.

Амловас – лекарственное средство антиангинального, антигипертензивного, сосудорасширяющего и спазмолитического действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток: плоские, круглые, почти белого или белого цвета, с риской на одной из сторон и фаской с двух сторон (10 шт. в алюминиевом стрипе, в картонной пачке 2 или 3 стрипа и инструкция по применению Амловаса).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: амлодипина безилат – 6,944 или 13,889 мг (эквивалентно амлодипину в количестве 5 и 10 мг соответственно);
  • дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция гидрофосфат безводный, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амловас относится к производным дигидропиридина – блокаторам медленных кальциевых каналов (БМКК) II поколения, оказывает гипотензивное и антиангинальное действие. Осуществляя связь с дигидропиридиновыми рецепторами, активное вещество блокирует кальциевые каналы, ослабляет переход ионов кальция через мембраны в клетки, главным образом в гладкомышечные клетки сосудов, в меньшей мере – в клетки миокарда. Антиангинальный эффект амлодипина обусловлен производимым им расширением коронарных и периферических артериол и артерий, что снижает на фоне стенокардии выраженность ишемии сердечной мышцы. В результате расширения периферических артериол ослабляется общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), снижается преднагрузка на сердце, уменьшается потребление кислорода миокардом.

Обеспечивая расширение главных коронарных артерий и артериол как в непораженных, так и в ишемизированных участках сердечной мышцы, действующее вещество увеличивает поступление кислорода в миокард (в особенности при вазоспастической стенокардии) и предотвращает возникновение констрикции коронарных артерий (в т. ч. обусловленной курением).

У пациентов со стенокардией суточная доза Амловаса, принятая 1 раз в день, позволяет увеличить время выполнения физической нагрузки, замедлить развитие стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снизить частоту приступов стенокардии и уменьшить использование нитратов, включая нитроглицерин.

Активное вещество демонстрирует продолжительное дозозависимое антигипертензивное действие, вызванное прямым вазодилатирующим эффектом на гладкие мышцы стенок сосудов. В результате приема разовой суточной дозы препарата при терапии артериальной гипертензии происходит клинически значимое понижение артериального давления (АД) на протяжении суток в положении пациента лежа и стоя. Амлодипин не приводит к резкому снижению АД и уменьшению толерантности к физической нагрузке, а также не влияет на фракцию выброса левого желудочка. Время наступления эффекта Амловаса – 2–4 часа, продолжительность действия – 24 часа.

Содействуя снижению степени гипертрофии миокарда левого желудочка, активное вещество проявляет антиатеросклеротический и кардиопротекторный эффекты при ишемической болезни сердца (ИБС). Амловас не вызывает изменений сократимости и проводимости миокарда, не приводит к рефлекторному увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС), активизирует клубочковую фильтрацию, замедляет агрегацию тромбоцитов, демонстрирует слабое натрийуретическое воздействие.

При диабетической нефропатии средство не способствует усилению выраженности микроальбуминурии. На фоне терапии Амловасом не фиксируется неблагоприятного влияния на метаболизм веществ и липиды плазмы.

Фармакокинетика

После перорального приема действующее вещество медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%, максимальная концентрация (Сmах) амлодипина в сыворотке крови отмечается спустя 6–9 часов. После 7 дней курса достигается концентрация стабильного равновесия, абсорбция средства не зависит от приема пищи. Средний объем распределения (Vd) равен 21 л/кг веса тела, что свидетельствует о проникновении значительной части принятого препарата в ткани, и относительно меньшей – в кровь. При этом большая часть средства, выявляемого в крови (95%), осуществляет связь с белками плазмы крови.

Медленная, но экстенсивная биотрансформация (90%) амлодипина производится в печени с формированием неактивных метаболитов. Обладает эффектом первого прохождения через печень. Метаболиты не проявляют значимую фармакологическую активность.

После перорального использования активного вещества период полувыведения (Т½) может варьировать от 31 до 48 часов, а при повторном назначении – составлять примерно 45 часов. В среднем 60% от принятой дозы амлодипина экскретируется с мочой (в основном в форме метаболитов, 10% – в неизмененном виде), примерно 20–25% – с каловыми массами, а также с материнским молоком. Общий клиренс средства – 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг; 0,42 л/ч/кг). Амлодипин проходит через гематоэнцефалический барьер, не элиминируется при гемодиализе.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия – в режиме монотерапии или в сочетании с другими антигипертензивными средствами, такими как бета-адреноблокаторы, диуретики, верапамил, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала), стенокардия напряжения – в режиме монотерапии или в сочетании с другими антиангинальными препаратами.

Противопоказания

  • артериальная гипотензия тяжелой степени (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.);
  • нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
  • коллапс, кардиогенный шок;
  • клинически значимый стеноз аорты, обструкция выносящего тракта левого желудочка;
  • беременность (кроме исключительных случаев крайней необходимости и только при условии превышения пользы для матери над риском для плода);
  • период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.

Относительные (использовать таблетки Амловас необходимо с особой осторожностью):

  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации;
  • синдром слабости синусового узла (выраженная тахикардия, брадикардия);
  • артериальная гипотензия в легкой/умеренной степени;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • аортальный/митральный стеноз;
  • острый инфаркт миокарда и на протяжении 1 месяца после него (прием Амловаса возможен после стабилизации показателей гемодинамики);
  • сахарный диабет;
  • функциональные нарушения печени и/или почек;
  • пожилой возраст.

Амловас, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Амловас принимают перорально, запивая необходимым количеством воды.

Для терапии стенокардии и артериальной гипертензии начальная доза составляет 5 мг амлодипина 1 раз в сутки. При артериальной гипертензии поддерживающая суточная доза может варьировать от 2,5 до 5 мг. В случае необходимости доза может быть повышена до максимально допустимой – 10 мг 1 раз в сутки. При вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения Амловас рекомендуют принимать 1 раз в сутки в дозе 5–10 мг, для профилактики приступов стенокардии – в дозе 10 мг.

Пациентам с недостаточным весом тела, пациентам невысокого роста, лицам пожилого возраста и больным с функциональными нарушениями печени Амловас следует использовать в начальной дозе 2,5 мг – как гипотензивное средство, в дозе 5 мг – как антиангинальное средство. При проведении комбинированной терапии с ингибиторами АПФ, тиазидными диуретиками и бета-адреноблокаторами изменений доз амлодипина не требуется.

Побочные действия

Побочные эффекты классифицированы следующим образом: часто – > 1% и 0,1% и 0,01% и

Амловас – поможет для лечения болезней сердца при повышенном давлении

Амловас – это лекарственный препарат из группы блокаторов кальциевых каналов.

Он применяется при патологиях сердечно-сосудистой системы, которая, по статистике, занимает лидирующее положение из всех причин смертности в мире.

Действие препарата способствует увеличению поступления кислорода через артерии.

Его преимуществом является отсутствие неблагоприятного воздействия на обмен веществ и состояние липидов в плазме крови, а также влияние на уменьшение риска развития в сосудах атеросклеротических изменений.

Инструкция по применению

Преимущество Амловаса заключается в целом спектре действий, оказываемых им на состояние сердечно-сосудистой системы, это:

  • антиангинальное;
  • антигипертензивное;
  • сосудорасширяющее;
  • спазмолитическое.

Эффект действия достигается путем подавления поступающих ионов кальция по одноименным каналам. Это приводит к частичной блокировке передачи нервного импульса, а также снижения возбудимости волокон гладких мышц, из которых частично состоят кровеносные сосуды.

Результатом становится снижение тонуса сосудов, а вслед за ним и артериального давления, что отражается на уменьшении периферического сосудистого сопротивления.

Вследствие отмечается падение нагрузки на сердечную мышцу, которой не приходится больше преодолевать сопротивление артериол.

Уменьшение нагрузок на миокард отражается в резком уменьшении интенсивности приступов стенокардии и риска серьезных последствий, таких как инфаркт миокарда.

Заметный эффект действия препарата наступает спустя 2-4 ч, его продолжительность составляет сутки.

Показания

Препарат Амловас рекомендуется к применения при наличии признаков:

артериальной гепиртензии, для лечения которой его можно применять как средство монотерапии, так и виде компонента комплексного лечения;

стабильной стенокардии, включая стенокардию Принцметала;

неишемической кардиомиопатии, с осложнением в виде сердечной недостаточности.

Способ применения

Курс приема Амловаса строится по принципу постепенного увеличения дозы препарата, который следует принимать внутрь.

В начале лечения ежедневная дозировка не должна превышать 5 мг. Это количество принимают один раз в день. Затем дозу постепенно увеличивают на протяжении последующих одной-двух недель. Максимально возможная дозировка составляет 10 мг, которые нужно принимать раз в день.

При необходимости достижения поддерживающего эффекта при патологии, называемой артериальная гипертензия, ежедневная доза должна составлять от 2,5 до 5 мг за один раз в сутки.

При поставленных диагнозах стенокардии напряжения, а также вазоспастической стенокардии назначают прием от 5 до 10 мг в день. В профилактических целях предотвращения приступов стенокардии прием препарата в сутки должен составлять 10 мг.

Как правило, при выписке рецепта для приема Амловаса врач учитывает особенности комплекции и возраст пациента.

Так людям, имеющим худощавое телосложение и невысокий рост, а также пожилым пациентам, и тем, кто имеет нарушения функций печени, рекомендуется начальная доза в размере 2,5 мг. Как антиангиальное средство прописывают прием препарата по 5 мг в день.

Длительность терапевтического курса приема препарата определяется лечащим врачом при учете степени адекватного реакции организма лекарство. Может потребоваться лабораторный контроль работы сердца.

Если препарат был принят в количествах, значительно превышающих рекомендованную дозу, необходимо как можно быстрее сделать промывание желудка и принять меры по увеличению артериального давления:

  • восстановить объем циркулирующей крови;
  • применить средства для сужения сосудов;
  • приподнять ноги, оставаясь в таком положении и т.д.

Форма выпуска, состав

Выпуск Амловаса осуществляется в виде плоских таблеток белого цвета. В картонной пачке содержится 10 таблеток.

Действующим веществом Амловаса является амлодипина безилат. Он содержится в одной таблетке в количестве 6,93 или 13,86 мг при весе таблеток 5 или 10 мг соответственно.

Вспомогательными веществами являются соединения:

  • микрокристаллической целлюлозы;
  • очищенного кукурузного крахмала;
  • стеарата магния;
  • безводного коллоидного кремния.

В состав также входит вода, прошедшая очистку.

Взаимодействие с другими препаратами

Амловас может применяться в сочетании с рядом других лекарственных препаратов, к которым относятся:

  • тиазидные диуретики;
  • альфа- и бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • нитраты, имеющие длительное или короткое действие;
  • антибиотики;
  • гипогликемические препараты, предназначенные для перорального приема.

При взаимодействии с дигоксином уровень его концентрации в сыворотке крови не изменяется. Также не вызывает при одновременном приеме фармакокинетику амлодипина.

Побочные действия

Выраженные побочные эффекты при прохождении терапии с использованием Амловаса проявляются довольно редко. Тем не менее, следует проявлять осторожность в случае появления ряда нежелательных признаков.

Со стороны сердечно-сосудистой системы
  • учащенное сердцебиение;
  • признаки одышки;
  • приливы крови;
  • мигрень.
Центральная и периферическая нервная система может отреагировать на прием препарата появлением признаков
  • слабости;
  • сонливости;
  • вялости;
  • апатии;
  • резких перепадов настроения;
  • астенического синдрома;
  • парестезии в косностях;
  • расстройств зрения.
В редких случаях
  • бессонницы;
  • потеря сознания;
  • депрессии;
  • необычных сновидений;
  • сухости во рту;
  • анорексии;
  • метеоризма;
  • панкреатита;
  • тревоги и т.п.
Пищеварительная система
  • тошноты и рвоты;
  • болезненности в животе;
  • запоров и поносов;
  • поражений печени.
Со стороны мочеполовой системыв редких случаях могут появиться болезненные позывы к мочеиспусканию и нарушения сексуальной функции.
ДругоеВ отдельных случаях исследованиями были зафиксированы примеры нарушения зрения, конъюктивит, боли в спине, звон в ушах, кровотечение из носа, повышенное потоотделение, приступы жажды.
Читайте также:  Климен – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Противопоказания

Прием Амловаса противопоказан в ряде случаев, в частности, при проявлении признаков:

  • повышенной чувствительности к действующему веществу препарата – амлодипину;
  • выраженной артериальной гипотензии;
  • кардиогенного шока, коллапса;
  • нестабильной стенокардии (исключение составляет стенокардия Принцметала);
  • детский и юношеский возраст до 18 лет (ввиду отсутствия базы исследований не была установлена эффективность и отсутствие угрозы здоровью).

Прием Амловаса рекомендуют с осторожностью, если имеются:

  • нарушения функций печени;
  • синдром слабости синусового узла (признаки выраженной брадикардии и тахикардии);
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • легкая или умеренная степень артериальной гипотензии;
  • аортальный стеноз;
  • митральный стеноз;
  • сахарный диабет;
  • во время и в течение месяца после острого инфаркта миокарда;
  • преклонный возраст.

При беременности

Лабораторными исследованиями не была установлена степень безопасности применения действующего вещества препарата – амлодилина.

По этой причине его применения в этот период, а также во время грудного вскармливания возможно только при условии значительного превышения риска самого заболевания в сравнении с возможным вредным действием на организм матери и плода.

В случае необходимости приема Амловаса при лактации, следует прекратить кормление грудью.

Условия и сроки хранения

Особенности храненияХранение препарата должно осуществляться в месте, защищенном от прямого действия солнечных лучей. Также оно должно быть недоступным детям.
ТемператураОптимальная температура хранения не должна превышать 30°С.
Срок годностиМаксимальный срок сохранения лечебных свойств составляет 3 года.

Прием Амловаса может быть назначен исключительно специалистом по кардиологии. Самовольное употребление категорически не рекомендовано.

В аптеке препарат отпускается по выписанному лечащим врачом рецепту.

Производителем Амловаса является индийская компания Юник Фармасьютикал Лабораториз.

Приобрести Амловас в аптеках России в среднем можно по цене от 260 до 350 руб.

В аптеках Украины Амловас стоит в среднем 320 – 360 грн.

Аналоги

Существует целый ряд препаратом, являющихся аналогами Амловас и при помощи которых он может быть замещен, это:

  • Акридипин;
  • Амлодак;
  • Амлодигамма;
  • Амлонг;
  • Амлонорм;
  • Амлодипин Тева;
  • Кардилопин;
  • Корвадил;
  • Нормодилин;
  • Тенокс и др.

Отзывы

В заключении можно ознакомиться с отзывами людей, принимавших Амловас.

Многие люди, знакомые на собственном опыте с симптомами гипертонии, помимо неприятных ощущений признаются, что больше всего страдают от сильных страхов пережить инфаркт или инсульт и оказаться прикованными к постели.

Нередко пациентам, жалующимся на хроническое высокое давление, врачи советуют держать необходимые препараты всегда наготове, и даже носить их с собой. Среди всех лекарств, используемых пациентами с сердечными заболеваниями, Амловас также является довольно распространенным. Отмечается его доступная цена и при этом высокий уровень эффективности.

Из имеющихся отзывов можно сделать вывод, что довольно часто этот препарат прекрасно помогает людям, страдающим от больших перепадов давления. Они принимают его регулярно утром, что помогает забыть о давлении на весь день. Некоторые из отзывов отмечают среди побочных действий приема препарата головную боль, головокружение, чрезмерную утомляемость и даже сонливость.

Итоги

Тем не менее, тошнота, рвота и диарея, как и аллергические реакции, встречаются далеко не всегда. Можно сделать вывод о том, что Амловас – это распространенный на практике препарат, который, находясь под рукой, может быть надежным помощником для восстановления давления.

Препарат Амловас – это эффективный препарат для людей, страдающих гипертонией. Он поможет избежать патологий сердечно-сосудистой системы. Принимается строго по рецепту врача. Имеет ряд противопоказаний и побочных действий.

Амловас – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Торговое название препарата: Амловас ®

Международное непатентованное название (МНН): амлодипин

Лекарственная форма:

Состав:

Одна таблетка на 5 мг и 10 мг содержит:

амлодипина безилат……………………………6,93 мг/13,87 мг
что эквивалентно амлодипину…………….…..5,00 мг/10,00 мг
и вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный

Описание: Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета с риской на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа:

АТХ [С08СА01]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Производное дигидропиридина – блокатор «медленных» кальциевых каналов II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ишемической болезни сердца (ИБС). Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы. Время наступления эффекта – 2 – 4 часа; длительность эффекта – 24 часа.

Фармакокинетика

После перорального приема амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64 %, максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается через 6 – 9 часов. Концентрация стабильного равновесия достигается после 7 дней терапии. Пища не влияет на абсорбцию препарата. Средний объем распределения составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая – в крови. Большая часть препарата, находящегося в крови (95 %), связывается с белками плазмы крови.

Амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90 %) в печени с образованием неактивных метаболитов, имеет эффект «первого прохождения» через печень. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.

После однократного перорального приема период полувыведения (Т1/2) варьирует от 31 до 48 часов, при повторном назначении Т1/2 составляет приблизительно 45 часов. Около 60 % принятой внутрь дозы экскретируется с мочой преимущественно в виде метаболитов, 10 % в неизмененном виде, а 20 – 25 % с калом, а также с грудным молоком. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0,42 л/ч/кг).

У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 – 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.

У пациентов с печеночной недостаточностью предполагается удлинение Т1/2, и при длительном назначении аккумуляция препарата в организме будет выше (Т1/2 до 60 ч). Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензив-ными средствами).
Стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала)

– повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина;
– выраженная артериальная гипотензия;
– коллапс, кардиогенный шок;
– нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала)
– беременность и период лактации;
– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: нарушение функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, легкая или умеренная степень артериальной гипотензии, аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после него), сахарный диабет, пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь, начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг препарата 1 раз в сутки. Доза максимально может быть увеличена до 10 мг однократно в сутки. При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 2,5 – 5 мг в сутки. При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии – 5 – 10 мг в сутки, однократно. Для профилактики приступов стенокардии – 10 мг/сут.

Худым пациентам, пациентам невысокого роста, пожилым больным, больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного средства, амлодипин назначают в начальной дозе 2,5 мг, в качестве антиангинального средства – 5 мг.

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.

Со стороны сердечно-сосудистой системы, сердцебиение, одышка, выраженное снижение артериального давления, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), «приливы» крови к лицу, редко – нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия, очень редко – развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги, редко – потеря сознания, гипестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычные сновидения, очень редко – атаксия, апатия, ажитация, амнезия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, редко -повышение уровня «печеночных» трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, сухость во рту, метеоризм, гиперплазия десен, запор или диарея, очень редко -гастрит, повышение аппетита.

Со стороны мочеполовой системы: редко – поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в том числе снижение потенции); очень редко – дизурия, полиурия.

Со стороны кожных покровов: очень редко – ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в том числе эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко – миастения.

Прочие: редко – гинекомастия, полиурикемия, увеличение/снижение массы тела, тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия, нарушение зрения, диплопия, конъюнктивит, боль в глазах, звон в ушах, боль в спине, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко – холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия. нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации, ксерофтальмия.

Читайте также:  Алька-Прим – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом. Для восстановления тонуса сосудов – применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов – внутривенное введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают.

Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин (задержка натрия и блокада синтеза простагландинов почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики.

Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) и блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие.

Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

Грейпфрутовый сок может снижать концентрацию амлодипина в плазме крови, однако это снижение настолько мало, что значимо не изменяет действие амлодипина.

Особые указания

В период лечения необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, назначение соответствующей диеты.

Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп.

При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Несмотря на отсутствие у блокаторов «медленных» кальциевых каналов синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации К + , глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевой кислоты.

Влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами

Не было сообщений о влиянии амлодипина на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки по 5 мг и 10 мг. По 10 таблеток в алюминиевый стрип. 2 или 3 стрипа в картонной пачке вместе c инструкцией по применению

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 30 °С. Предохранять от света.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности

Отпускается из аптек по рецепту

«Юник Фармасьютикал Лабораториз»

(Отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс

энд Фармасьютикалс Лтд.»)

Ворли, Мумбай 400 030, Индия

Представительство в России: Москва 123242,

‘Амловас’

Амловас

таблетки 5 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Немного фактов

Амлодипина бесилат – это синтетическое медикаментозное средство беловатого или чисто белого оттенка, которое легко растворяется в воде и метиловом спирте, а также может распадаться в этиловом и пропиловом спирте. Препарат необходимо хранить в закрытом виде в месте, которое закрыто от проникновения света и солнечных лучей. Медикамент направлен на блокировку трансмембранного ионного транспорта кальция. Действие лекарственного средства распространяется на сосуды, что проявляется в снижении артериального давления, устранении признаков аритмии, угнетении автоматизма синусового предсердного узла. Лекарственный медикамент назначается пациентам для лечения последствий гипертонического криза, при любом виде заболеваний в области сердца.

Фармакологические свойства Амловаса

Медикаментозное средство устраняет симптомы ишемии миокарда, снижает кровяное давление, избавляет от спазмов сосудов и одновременно с этим расширяет их. Основа препарата является своего рода антагонистом кальция. Медикамент имеет свойство расширять мелкие артерии сердечнососудистой мышцы, что оказывает влияние на понижение сопротивления току крови, создаваемому сосудами. Благодаря этому сердечная мышца меньше нуждается в кислороде, а значит, уменьшается активная нагрузка на сердце. Кроме этого, сам медикамент позволяет кислороду активнее поступать в сердечную мышцу за счет расширения сосудов, которые доставляют к миокарду наполненную кислородом кровь (так называемые коронарные сосуды).

Медикаментозное средство не влияет на метаболизм, а также холестерин, липопротеиды и триглицериды, находящиеся в крови. Средство снижает концентрацию холестерина и атерогенных липопротеинов в плазме крови, способность к тромбообразованию, положительно воздействует на скорость ультрафильтрации воды и компонентов плазмы через клубочковый фильтр.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в виде плоских таблеток округлой формы, которые имеют беловатый или белый оттенок, на одной из сторон таблеток есть гравировка. В состав медикамента входят такие компоненты, как микрокристаллическая целлюлоза, крахмал из кукурузы, стеариновокислый магний, полисорб, очищенная вода. Средство выпускается в упаковках по 10 штук.

Показания к применению Амловаса

Медикамент назначается пациентам при проявлении гипертонической болезни, признаков ишемической болезни сердца, вариантной стенокардии, дилатационной кардиомиопатии, гипертрофической кардиомиопатии, рестриктивной кардиомиопатии, хронической сердечной недостаточности.

Побочные эффекты Амловаса

При применении медикамента ряд пациентов может столкнуться с проявлением определенных побочных признаков: • учащенное сердцебиение; • ортопноэ; • приливы жара; • головокружение; • мигрени; • гиперсомния; • высокая утомляемость; • перемены настроения; • упадок сил; • непроизвольные сокращения мышц; • проблемы со зрением; • онемение; • чувство покалывания, мурашки; • расстройства желудка; • тошнотворное состояние; • болезненные ощущения в животе; • повышение уровня ферментов печени; • пожелтение кожи из-за сбоев в работе печени; • нарушение нормальной деятельности желудка; • аллергические проявления; • зуд кожи; • многоформная экссудативная эритема; • увеличение грудной железы у мужчин; • половая дисфункция у мужчин; • частое мочеиспускание; • отечность; • разрастание тканей десен; • болезненные ощущения в мышцах.

Противопоказания

Медикаментозное средство противопоказано пациентам, у которых при обследовании обнаружены следующие признаки: • снижение кровяного давления; • высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства. Других противопоказаний у лекарства нет.

Применение при беременности

Женщинам, которые вынашивают ребенка, принимать медикамент рекомендуется с большой внимательностью в случае крайней необходимости, так как не установлено действие и влияние медикамента на плод. Женщинам, которые кормят ребенка грудью, лекарственное средство также не рекомендовано. Если медикаментозное средство нельзя заменить на другой в период лактации, то на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание ребенка. Показаний для применения медикамента детьми нет.

Способ и особенности применения Амловаса

Медикаментозное средство необходимо применять по 5 мг. в сутки при снижении артериального давления и стенокардии, если лекарство не приносит должного эффекта можно прибегнуть к дозировке до 10 мг. в сутки. Пациентам, у которых выявлено заболевание миокарда, прописывается дозировка в 5 мг. в сутки, при этом количество увеличивается постепенно до максимальной суточной дозы в 10 мг. При совместном применении Амловаса с другими медикаментами принимаемая доза остается неизменной и составляет от 5 до 10 мг. в сутки. Медицинское средство следует принимать с большой осторожностью и под наблюдением лечащего врача при заболеваниях печени, аортальном стенозе, хроническом нарушении работы сердца. Показаний и клинических результатов воздействия и влияния медикамента на детский организм нет. Лекарственное средство не оказывает негативного влияния на способность к управлению транспортными средствами. Показания по дозировке даст лечащий врач.

Совместимость с алкоголем

При употреблении медикамента совместно с алкогольными напитками может усилиться нагрузка на сердечную мышцу, что приводит к нарушению ритма сердца, выражению сердечной недостаточности, ортостатическому коллапсу. Если проявился один из вышеперечисленных симптоматических заболеваний, пациенту необходимо прекратить выпивать спиртосодержащие напитки, последующие четыре часа пить больше жидкости и следовать рекомендациям, прописанным в инструкции по применению. После курсового приема медикамента рекомендуется отказаться от употребления алкоголя на срок от 3 дней до 1 месяца, точные рекомендации необходимо уточнить у лечащего врача. При употреблении алкогольных напитков совместно с препаратом в первый раз, риск проявления побочных эффектов и симптоматических признаков крайне низок. Иных противопоказаний нет. Если возникают вопросы по применению медикамента, а также по совместимости, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Взаимодействие Амловаса с другими лекарствами

Медикаментозное средство не влияет на работу других медицинских препаратов, и не снижает их полезное воздействие. Совместное употребление с такой группой медикаментов, как производные бензотиа диазина, адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, пероральными нитратами длительного или короткого воздействия, нестероидными противовоспалительными лекарствами, антибиотическими средствами, противодиабетическими медикаментами, вреда не принесет, а также не уменьшит их полезное воздействие. Медикамент можно применять совместно с блокаторами медленных кальциевых каналов 3 поколения, а также блокаторами гистаминовых рецепторов.

Передозировка Амловасом

При превышении дозировки медикамента может проявиться резкое снижение артериального давления. Инструкция даст рекомендации по устранению побочных эффектов. Если при употреблении лекарственного средства возникают проблемы с давлением, то необходимо обратиться к лечащему врачу, который даст рекомендации для улучшения состояния пациента. Как правило, проводится профилактический лечебный курс, состоящий из следующих процедур: • профилактика правильной работы сердца и сосудов; • диагностика состояния сердца и легких; • контроль над циркуляцией крови; • восстановительные меры для поддержания сосудов в тонусе; • употребление медикаментов для сужения сосудов; • избавление от последствий блокировки каналов кальция; • внутривенное введение кальциевой соли глюконовой кислоты.

Аналоги Амловаса

Медикамент можно заменить некоторыми другими лекарствами, такими как: • Кордипин; • Амлодак АТ; • Амлорус; • Амлотоп; • Амлодипин; • Кардиолопин; • Кармагип; • Корвадил; • Корди Кор; • Нормодипин; • Тенокс.

Условия продажи

Медикамент продается в аптечных пунктах только при наличии рецептного листа от лечащего врача.

Условия хранения

Медикамент необходимо хранить в защищенном от проникновения солнечного света месте при температуре не более 30°С. Препарат должен находится вне зоны досягаемости детьми. Срок хранения лекарства составляет 3 года с момента изготовления.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Амловас

Показания к применению

Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия, безболевая ишемия миокарда, декомпенсированная ХСН (в качестве вспомогательной терапии).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Как не стать жертвой «тихого убийцы»? У каждого пятого взрослого человека в мире диагностируется гипертоническая болезнь, которая на начальном этапе практически не имеет симптомов. Читать далее.

Читайте также:  Алфупрост МР – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. дигидропиридинам), тяжелая артериальная гипотензия, беременность, период лактации.C осторожностью. С осторожностью – артериальная гипотензия, аортальный стеноз, ХСН, печеночная недостаточность, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 мес после), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены), пожилой возраст.

При назначении амлодипина (подобно др. дигидропиридинам) больным с ГОКМП, СССУ и митральным стенозом необходимо соблюдать осторожность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, начальная доза – 5 мг/сут за один прием с постепенным увеличением в течение 7-14 дней до 10 мг/сут однократно; при артериальной гипертензии поддерживающая доза – 2.5-5 мг/сут.

При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии – 5-10 мг/сут однократно; для профилактики приступов стенокардии – 10 мг/сут.

Худым пациентам, пациентам невысокого роста, пожилым больным, больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного ЛС назначают в начальной дозе 2.5 мг; в качестве антиангиального ЛС – 5 мг.

При ХСН начальная доза – 2.5 мг 1 раз в сутки, при хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.

Фармакологическое действие

Производное дигидропиридина – БМКК II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и “ишемической” депрессии сегмента S-T, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного “лежа” и “стоя”). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не повышает риск смерти у пациентов, страдающих ХСН (III-IV класс по NYHA), на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы.

Время наступления эффекта – 2-4 ч; длительность – 24 ч.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко – потеря сознания, гиперестезия, парестезии, тремор, астения, недомогание, бессонница, нервозность, депрессия, необычайные сновидения, тревога; очень редко – атаксия, апатия, ажитация, амнезия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе; гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности “печеночных” трансаминаз; редко – сухость во рту, анорексия, рвота, запор или диарея, диспепсия, метеоризм, гиперплазия десен; очень редко – гастрит, повышение аппетита, панкреатит.

Со стороны ССС: сердцебиение, отеки лодыжек и стоп, одышка, “приливы” крови к лицу, редко – нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, снижение АД, ортостатическая гипотензия; очень редко – развитие или усугубление СН, экстрасистолия, повышение АД, мигрень.

Со стороны мочеполовой системы: редко – поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции); очень редко – дизурия, полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко – миастения.

Со стороны кожных покровов: очень редко – ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница).

Прочие: редко – нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, звон в ушах, гинекомастия, боль в спине, ощущение жара и “приливов” крови к лицу, озноб, увеличение массы тела, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко – холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, извращение вкуса, гипергликемия.Передозировка. Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, снижение АД, тахикардия.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функций ССС, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль за ОЦК и диурезом, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение кальция глюконата и допамина. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Безопасность применения при беременности и лактации не установлена. Опыт применения у детей отсутствует.

Во время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации K+, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома “отмены”, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают.

Гипотензивный эффект ослабляют НПВП, особенно индометацин, (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка Na+), симпатомиметики.

Тиазидные и “петлевые” диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические ЛС (нейролептики) и БМКК могут усиливать гипотензивное действие.

Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

При совместном применении с препаратами Li+ возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК.

Прокаинамид, хинидин и др. ЛС, вызывающие удлинение интервала Q-T, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-T.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Амловас

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Купить Амловас таблетки 5мг №30 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
таблетки 5мг

ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия)
Юник Фармасьютикал Лабораториз (отдел. фирмы Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс) (Индия)

ГРУППА
Блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов

СОСТАВ
Активное вещество-Амлодипин.

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Амлодипин

СИНОНИМЫ
Аген, Амлодипин, Амлодипин Алкалоид, Амлодипин Зентива, Амлодипин Кардио, Амлодипин Сандоз, Амлодипин-Прана, Амлодипин-Тева, Амлонг, Амлорус, Амлотоп, Аронар, Веро-Амлодипин, Калчек, Кардилопин, Корвадил, Корди Кор, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Омелар кардио, Тенокс

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Фармакологическое действие – антиангинальное, гипотензивное, сосудорасширяющее, спазмолитическое. Связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки. Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов, понижением общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС). В результате ослабления нагрузки на сердце уменьшается потребность миокарда в кислороде; расширение крупных коронарных артерий и коронарных артериол как в неизмененных, так и в ишемизированных зонах сердечной мышцы увеличивает поступление кислорода в миокард. Тормозит агрегацию тромбоцитов; увеличивает скорость клубочковой фильтрации, выведение натрия и диурез. Эффект развивается через 1-2 часа после приема и продолжается около 24 часов. Благодаря постепенному проявлению действия и пролонгированному эффекту, вызывает плавное снижение АД и минимальную рефлекторную стимуляцию симпатической нервной системы. Всасывается (независимо от приема пищи) медленно, но почти полностью. Максимальная концентрация достигается через 6-12 часов. При постоянном приеме равновесная концентрация создается через 7-8 дней. Проникает через ГЭБ. Период полувыведения – 35-48 часов. Экскретируется с мочой, с желчью с грудным молоком.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артериальная гипертензия, стенокардия стабильная и вазоспастическая (Принцметала), в том числе у пациентов, резистентных к терапии нитратами или бета-адреноблокаторами.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность, артериальная гипотензия (менее 90 мм рт.ст.), шок, острый инфаркт миокарда. Ограничения к применению: выраженный аортальный стеноз, сердечная недостаточность, нарушение функции печени, детский возраст (безопасность и эффективность применения не определены).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко – нарушения ритма, боль в грудной клетке, гипотензия (в т.ч. ортостатическая). Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, головная боль, головокружение, сонливость; редко – утомляемость, астения, изменение настроения, расстройства зрения. Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко – увеличение частоты мочеиспускания, импотенция. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе; редко – диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха. Со стороны респираторной системы: редко – одышка. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, миалгия, парестезия и боль в конечностях (при длительном применении). Со стороны кожных покровов: высыпания, зуд, редко – многоформная эритема. Прочие: редко – гиперплазия десен, гинекомастия, повышение уровня печеночных ферментов.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Совместим с основными группами антигипертензивных средств (диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы), нитратами и гипогликемическими препаратами. Могут усиливать действие: средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов), амиодарон, хинидин и другие антагонисты кальция (могут усиливать действие). НПВС снижают антигипертензивный эффект.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Внутрь, 5мг/сут., при необходимости до – 10мг/сут (максимальная суточная доза).

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное и длительное уменьшение АД, тахикардия. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови и диуреза; симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, мезатона. Гемодиализ не эффективен.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Применение при беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. Хранят в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Ссылка на основную публикацию