Амлодипин-Биоком – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена

Амлодипин-Биоком

Амлодипин-Биоком: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Amlodipine-Biocom

Код ATX: C08CA01

Действующее вещество: амлодипин (Amlodipine)

Производитель: ЗАО «Биоком» (Россия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Цены в аптеках: от 25 руб.

Амлодипин-Биоком – блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрические, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской (в ячейковых контурных упаковках по 10 и 12 шт., в пачке из картона 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 9 упаковок и инструкция по применению Амлодипина-Биоком).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: амлодипин (в форме безилата) – 5 или 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия (примеллоза), крахмал картофельный, лактозы моногидрат (сахар молочный), магния стеарат, крахмал прежелатинизированный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амлодипин является производным дигидропиридина, БМКК II поколения. Обладает гипотензивным и антиангинальным эффектами. Вследствие связи с сегментом S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа препарат блокирует кальциевые каналы и снижает трансмембранный переход Са 2+ в клетку (в гладкомышечные клетки сосудов в большей степени, чем в кардиомиоциты).

Механизм антигипертензивного действия обусловлен способностью амлодипина оказывать прямое расслабляющее влияние на гладкие мышцы сосудов.

Амлодипин-Биоком расширяет коронарные и периферические артерии и артериолы в миокарде (как в неизмененных зонах, так и в ишемизированных), снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), потребность миокарда в кислороде и постнагрузку, благодаря чему уменьшает ишемию миокарда.

При вазоспастической стенокардии (стенокардии Принцметала) увеличивает поступление в миокард кислорода. У курящих людей предотвращает развитие коронароспазма. У пациентов со стенокардией прием разовой суточной дозы способствует увеличению времени выполнения физической нагрузки, задерживает развитие депрессии сегмента ST (на 1 мм) при физической нагрузке, уменьшает частоту приступов стенокардии и задерживает развитие очередного приступа, уменьшает потребность в нитроглицерине.

Амлодипин-Биоком характеризуется длительным дозозависимым гипотензивным действием. У больных с артериальной гипертензией прием суточной дозы обеспечивает клинически значимое понижение артериального давления (АД) в течение 24 ч (как в положении пациента лежа, так и стоя).

При стенокардии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в т. ч. при коронарном атеросклерозе с поражением одного сосуда и до стеноза трех и более артерий, атеросклерозе сонных артерий) у пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную ангиопластику или инфаркт миокарда, амлодипин предупреждает утолщение интимы-медии сонных артерий. Также снижает частоту госпитализаций по поводу прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН) и нестабильной стенокардии, уменьшает число вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока, летальность от аортокоронарного шунтирования, транслюминальной ангиопластики, инсульта и инфаркта миокарда.

При ХСН III–IV функционального класса по NYHA (классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) Амлодипин-Биоком не увеличивает опасность развития осложнений и смертности на фоне терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), диуретиками, дигоксином. При ХСН III–IV класса неишемической этиологии препарат повышает риск развития отека легких.

Применение лекарственного средства способствует уменьшению степени гипертрофии миокарда левого желудочка.

Амлодипин не уменьшает толерантность к физической нагрузке. Не вызывает резкого снижения АД, фракции выброса левого желудочка, рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений. Не влияет на проводимость и сократимость миокарда. Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы. У пациентов с диабетической нефропатией не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Амлодипин-Биоком повышает скорость клубочковой фильтрации, тормозит агрегацию тромбоцитов, оказывает слабое натрийуретическое действие.

После приема препарата эффект развивается в течение 2–4 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

После перорального применения амлодипин всасывается медленно и хорошо (

90%), степень и скорость абсорбции не зависят от приемов пищи. Биодоступность составляет примерно 60–65%. Сmах (максимальная концентрация в крови) отмечается через 6–12 ч после приема. При регулярном приеме Css (стационарная концентрация в крови) создается через 7–8 дней. С белками плазмы связывается 90–97%. Vd (объем распределения) равняется 21 л/кг. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко.

Порядка 90% полученной дозы амлодипина подвергается метаболизму в печени, вследствие чего образуются неактивные метаболиты. Препарат характеризуется эффектом первого прохождения через печень. Общий клиренс составляет 500 мл/мин.

Т½ (период полувыведения) – в среднем 35 ч, при артериальной гипертензии – 48 ч, у пожилых лиц – 65 ч, у пациентов с печеночной недостаточностью – 60 ч. Сходные изменения Т½ отмечаются у больных с тяжелой ХСН. При функциональном нарушении почек длительность Т½ не меняется.

Гемодиализ не удаляет препарат из организма.

Выводится амлодипин с мочой (10% – в неизмененном виде, 60% – в виде метаболитов), желчью и калом (20–25% в виде метаболитов).

Показания к применению

  • артериальная гипертензия – в качестве монопрепарата или в сочетании с другими антигипертензивными средствами;
  • вазоспастическая стенокардия и стабильная стенокардия напряжения – в качестве монопрепарата или совместно с другими антиангинальными средствами.

Противопоказания

  • клинически значимый стеноз аорты;
  • нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД 1/10 – очень часто, от > 1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Амлодипин-Биоком

Показания к применению

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с др. гипотензивными ЛС), стабильная стенокардия напряжения и вазоспастическая стенокардия (монотерапия или в комбинации с др. антиангинальными ЛС).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы, таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Как не стать жертвой «тихого убийцы»? У каждого пятого взрослого человека в мире диагностируется гипертоническая болезнь, которая на начальном этапе практически не имеет симптомов. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. дигидропиридинам), выраженная артериальная гипотензия (САД менее 90 мм рт.ст.), беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, однократно. Начальная доза при артериальной гипертензии и стенокардии – 5 мг/сут, которую при необходимости повышают до максимальной 10 мг/сут.

Пациентам с малой массой тела или невысокого роста, а также с выраженной печеночной недостаточностью могут потребоваться меньшие дозы.

Фармакологическое действие

Производное дигидропиридина – БМКК II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментом S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект.

Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Уменьшение ишемии миокарда происходит за счет расширения коронарных и периферически артерий и артериол в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, снижения ОПСС, уменьшения постнагрузки, потребности миокарда в кислороде.

Увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала); предотвращает развитие коронароспазма, вызванного курением. У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и депрессии сегмента S-T (на 1 мм) при физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного “лежа” и “стоя”).

У пациентов с заболеваниями CCC (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий, атеросклероза сонных артерий), перенесших ИМ, чрезкожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает утолщение интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от ИМ, инсульта, транслюминальной ангиопластики, аорто-коронарного шунтирования; приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования ХСН; снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у больных ХСН (III-IV класс по NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У больных ХСН (III-IV класса по NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы.

Время наступления эффекта – 2-4 ч; длительность – 24 ч.

Побочные действия

Частота: частые – более 1%, нечасто – менее 1%, редко – менее 0.1%, очень редко – менее 0.01%.

Со стороны ССС: часто – периферические отеки (лодыжек и стоп), сердцебиение; нечасто – чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко – развитие или усугубление СН; очень редко – нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, мигрень.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто – недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога; редко – судороги, апатия, ажитация; очень редко – атаксия, амнезия.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, абдоминальная боль; нечасто – рвота, изменение режима дефекации (в т.ч. запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко – гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко – гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: очень редко – тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочеполовой системы: нечасто – поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, импотенция; очень редко – дизурия, полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз; редко – миастения.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка, ринит; очень редко – кашель.

Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь; очень редко – ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница.

Прочие: нечасто – алопеция, звон в ушах, гинекомастия, повышение/снижение массы тела, нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия,

конъюнктивит, боль в глазах, извращение вкуса, озноб, носовое кровотечение, повышенное потоотделение; редко – дерматит; очень редко – холодный липкий пот, паросмия, нарушение пигментации кожи, гипергликемия.

Особые указания

Во время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации K+, глюкозы, ТГ, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии.

Таблетки амлодипина не рекомендуются при гипертоническом кризе.

Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать надежные методы контрацепции.

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени – снижать.

В отличие от др. БМКК не отмечается клинически значимого взаимодействия с НПВП, особенно индометацином.

Тиазидные и “петлевые” диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты.

Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК.

Противовирусные средства (ритонавир) увеличивают плазменные концентрации БМКК, в т.ч. амлодипина.

Нейролептики и изофлуран – усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.

Амлодипин-Биоком – помощник при стенокардии и гипертонии

Артериальная гипертензия – заболевание, способное провоцировать развитие серьезных осложнений, включая инсульт и инфаркт миокарда. Чтобы избежать ухудшения здоровья, нужно обращаться к врачу при первых симптомах гипертонии.

Специалист проведет обследование и назначит специальный антигипертензивный препарат, например, Амлодипин-Биоком. Данное средство обладает сосудорасширяющим действием, снижает потребность в кислороде сердечной мышцы, снижает вероятность развития стенокардии.

Принимать лекарство нужно в строгом соответствии с инструкцией производителя.

Фармакологическое действие

Амлодипин-Биоком оказывает гипотензивное, антиангинальное действие. Является селективным блокатором кальциевых каналов класса 2. Антигипертензивное действие лекарства обусловлено прямым расслабляющим воздействием на гладкую мускулатуру сосудов. Предполагают, что антиангинальное действие препарата объясняется его способностью к расширению периферических артериол; в результате ОПСС уменьшается, но рефлекторной тахикардии не возникает.

Потребление энергии сердечной мышцей снижается точно так же, как и потребность в кислороде миокарда. С другой стороны, препарат способствует расширению коронарных артерий и артериол. При спазмах коронарных артерий это обеспечивает доступ кислорода к миокарду.

Не вызывает быстрого снижения давления, толерантности к физ. нагрузкам, фракции выброса ЛЖ. Не вызывает рефлекторного повышения ЧСС, не влияет на проводимость и сократимость миокарда, повышает скорость фильтрации клубочковой, тормозит агрегирование тромбоцитов, обладает слабовыраженным натрийуретическим действием. Не оказывает негативного влияния на липиды плазмы, обмен веществ Выраженность микроальбуминурии у людей с диабетической нефропатией не увеличивает.

Эффект наступает в течение двух-четырех часов после приема ЛС, а наблюдается на протяжении суток.

Показания к применению

Лекарство назначают при гипертонической болезни (комбинированное лечение с применением других гипотензивных средств либо монотерапия), стабильной стенокардии напряжения и стенокардии вазоспастической (комбинированная терапия с применением других антиангинальных препаратов или монотерапия).

Видео

Смотрите вв видео советы кардиолога, как потдерживать свое сердце здоровым:

Способ применения

Принимают Амлодипин-Биоком однократно, внутрь. Лечение стенокардии и гипертонии начинают с приема 5 мг/день, а впоследствии дозу повышают до 10 мг (максимально допустимая доза, применяется при необходимости).

Если пациент отличается невысоким ростом, небольшой массой тела и/или имеет выраженную печеночную недостаточность, он может нуждаться в меньших дозах, и врач должен это учитывать.

Состав, форма выпуска

Амлодипин-Биоком – таблетки, которые продаются в упаковках по 10, 30 либо 20 штук.

В составе данных таблеток содержится 10 или 5 мг амлодипина, а также ряд дополнительных веществ.

Перечень вспомогательных компонентов включает лактозу, стеарат кальция, крахмал картофельный, магния стеарат, микрокристаллическую целлюлозу.

Взаимодействие с другими препаратами

Плазменная концентрация амлодипина может повышаться при параллельном приеме ингибиторов микросомального окисления и противовирусных средств вроде ритонавира, что может приводить к повышению вероятности развития побочных эффектов. Что касается индукторов микросомальных ферментов печени, то они, напротив, способствуют снижению плазменной концентрации амлодипина.

В отличие от остальных БМКК, Амлодипин-Биоком практически не взаимодействует с нестероидными противовоспалительными средствами, в особенности, индометацином.

Изменения фармакокинетических параметров варфарина, дигоксина под воздействием препарата Амлодипин-Биоком не происходит.

Изофлуран и нефролептики усиливают гипотензивное действие производных дигидропиридина.

Эффект БМКК может уменьшаться под воздействием препаратов кальция.

Прием бета-адреноблокаторов, «петлевых» и тиазидных диуретиков, ингибиторов АПФ, нитратов и верапамила приводит к усилению гипотензивного и антиангинального эффектов.

Употребление циметидина на фармакокинетике амлодипина никак не сказывается.

Побочные действия

Респираторная системанечасто – риниты, одышка; крайне редко – кашель.
СССчасто – сердцебиение, отечность периферическая (стопы, лодыжки); нечасто – гипотензия ортостатическая, васкулит, сильное снижение давления артериального; редко – усугубление либо развитие СН; крайне редко – инфаркт миокарда, мигрень, боли в груди, нарушения ритма сердечного (тахикардия желудочковая, брадикардия, мерцание предсердий).
Опорно-двигательный аппаратнечасто – судороги мышечные, артроз, боли в спине, артралгия, миалгия; редко – миастения.
Нервная системачасто – проблемы со сном, сильная утомляемость, головокружения, сонливость постоянная, боли головные; нечасто – обмороки, гипестезия, нейропатия периферическая, проблемы с засыпанием, необычайные сновидения, тревога, недомогание, астения, депрессия, лабильность эмоциональная, парестезии, тремор, нервозность; редко – апатия, ажитация судороги; крайне редко – потеря памяти, атаксия.
Мочеполовая системанечасто – никтурия, импотенция, позывы на мочеиспускание болезненные, поллакиурия; крайне редко – полиурия и дизурия.
Пищеварительный трактчасто – боли абдоминальные, тошнота; нечасто – анорексия, рвота, диспепсия, изменение режима дефекации (метеоризм, запоры и т.д.), жажда, сухость во рту, диарея; редко – повышение аппетита, патологическое увеличение десен; крайне редко – панкреатит, желтуха (обычно холестатическая), гепатит, гастрит, повышение активности трансаминаз печени, гипербилирубинемия.
Реакции аллергическиенечасто – зуд кожного покрова, сыпь; крайне редко – эритема мультиформная, крапивница, отек ангионевротический.
Органы кроветворениякрайне редко – пурпура тромбоцитопеническая, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочеенечасто – гинекомастия, звон в ушах, проблемы со зрением, облысение, снижение либо увеличение массы тела, ксерофтальмия, боли в глазах, диплопия, извращенный вкус, нарушение аккомодации, кровотечения из носа, конъюнктивит, озноб, потоотделение повышенное; редко – дерматиты; крайне редко – паросмия, гипергликемия, липкий и холодный пот, нарушенная пигментация кожи.

Передозировка

Определить передозировку амлодипином можно по сильному снижению давления, иногда сопровождающемуся развитием чрезмерной периферической вазодилатации, рефлекторной тахикардии (повышена вероятность развития стойкой, выраженной гипотензии артериальной, иногда с развитием шока и смертельного исхода).

Терапия: промывается желудок, назначается уголь активированный (особенно в первые два часа после приема завышенных доз препарата), нижним конечностям придается возвышенное положение, поддерживается работа сердечно-сосудистой системы, осуществляется мониторинг показателей работы легких и сердца, а также контроль диуреза и объема крови циркулирующей. Чтобы восстановить тонус сосудов, применяются сосудосуживающие препараты, но только тогда, когда отсутствуют противопоказания к их употреблению. Последствия блокады кальциевых каналов можно убрать внутривенным введением кальция глюконата. Гемодиализ не проводят, т.к. он неэффективен в данном случае.

Противопоказания

Производитель запрещает применять Амлодипин-Биоком при:

  • выраженной гипотензии артериальной;
  • гиперчувствительности (включая индивидуальную непереносимость прочих дигидропиридинов);
  • кормлении грудью;
  • беременности.

При беременности

На самом деле, достоверно неизвестно, можно ли применять амлодипин во время вынашивания ребенка. Именно поэтому производитель препарата не рекомендует применять средство беременным женщинам, особенно в том случае, если потенциальная угроза для плода превышает ожидаемую пользу для матери.

Сведений, свидетельствующих о выведении активного вещества с грудным молоком, не имеется. Но есть достоверная информация о том, что другие БМКК (производные дигидропиридина) с грудным молоком выделяются. Именно поэтому применение амлодипина в период грудного вскармливания невозможно.

Если пациентка нуждается в приеме препарата, сперва она должна прекратить кормить грудью.

Условия, сроки хранения

Амлодипин-Биоком хранят в сухих местах, там, куда не могут добраться дети. Температура воздуха в месте хранения ЛС не может превышать 25-ти градусов.

Срок допустимого использования препарата – 24 мес.

Упаковка лекарства Амлодипин-Биоком в России стоит около 25-80 руб.

Амлодипин-Биоком в Украине не продается.

Аналоги

Среди самых популярных средств, выступающих в качестве аналогов препарата Амлодипин-Биоком, можно отметить следующие лекарства:

  • Амловас;
  • Корди Кор;
  • Норваск;
  • Амлорус;
  • Амлонг;
  • Нормодипин;
  • Кардилопин;
  • Стамло;
  • Тенокс;
  • Левамлодипин.

По эффективности перечисленные медикаменты не уступают ни препарату Амлодипин-Биоком, ни друг другу.

Отзывы

Амлодипин-Биоком считается одним из наиболее эффективных средств при сердечных заболеваниях. Он используется для лечения гипертонии и стенокардии, профилактики инфаркта и инсульта. Назначение лекарства и выбор дозировки – задача врача. Лечение в данном случае недопустимо. Одним из основных преимуществ препарата, по словам пациентов, является низкая стоимость.

Узнать, что думают о лекарстве, другие пользователи Интернета, можно в конце этой инструкции. Уже принимали Амлодипин-Биоком? Расскажите, что вы думаете о данном средстве. Возможно, ваш отзыв окажется полезным для одного из посетителей нашего ресурса.

АМЛОДИПИН-БИОКОМ: отзывы

Приветствую Авторов и Читателей сайта Отзовик!

Нашему дедушке почти восемьдесят лет. Конечно, в его возрасте приходится постоянно следить за давлением. Дедушка у нас “”продвинутый”” и много полезной информации черпает из интернета. Против гипертонии он применяет множество разных методов, начиная от специальных дыхательных упражнений, а-ля Йога, и заканчивая приёмом АСД 2. Прошлым летом, перед тем как лечь в больницу на полное обследование (у него проблемы с суставами), он прекратил прием АСД 2, чтобы не портить клиническую картину.

Доктора в больнице назначили от гипертонии таблетки “”Амлодипин””. Дед не стал возобновлять прием АСД 2 (есть некоторые “”режимные”” требования при его приёме, которые не хотелось выполнять), а перешел на прописанное лекарство.

Вот как выгля . читать ещё дит коробочка Амлодипина.

В нашей упаковке 60 таблеток по 10 мг.

В коробочке два блистера по 30 таблеток.
на фольге – название и объем таблеток, а на краю блистера есть информация о сроке годности.

В коробочку вложена инструкция.

Доктора пописали принимать по две таблетки – 20мг, один раз в день, перед сном. Пачки из шестидесяти таблеток хватало на месяц. При цене пачки 173 руб. Дедушка честно принимал Амлодипин пол года (с августа 2016 по январь 2017), но. Постепенно он начал замечать, что у него отекают ноги. В начале чуть-чуть, дальше больше. Читаем “”побочные действия””, вторым пунктом указано “”отечность лодыжек и стоп””.
Вот как это выглядело у нашего дедушки.

Конечно дойдя до такой стадии дед решил прекратить прием Амлодипина и вернуться к АСД 2. Остатки пачки Амлодипина отправились в мусорное ведро.

Вывод: Амлодипин действительно действенное лекарство против гипертонии. Но в этой бочке меда есть своя ложка дёгтя – отечность ног.
Отмечу, что степень отечности, представленная на фото была достигнута только к январю. Но факт есть факт. Мы не рекомендуем приём этого препарата, а советуем подобрать что-нибудь другое.

Всем желаю отличного здоровья! Спасибо за то, что прочли мой отзыв.

Приветствую Авторов и Читателей сайта Отзовик!

Нашему дедушке почти восемьдесят лет. Конечно, в его возрасте приходится постоянно следить за давлением. Дедушка у нас “”продвинутый”” и много полезной информации черпает из интернета. Против гипертонии он применяет множество разных методов, начиная от специальных дыхательных упражнений, а-ля Йога, и заканчивая приёмом АСД 2. Прошлым летом, перед тем как лечь в больницу на полное обследование (у него проблемы с суставами), он прекратил прием АСД 2, чтобы не портить клиническую картину.

Доктора в больнице назначили от гипертонии таблетки “”Амлодипин””. Дед не стал возобновлять прием АСД 2 (есть некоторые “”режимные”” требования при его приёме, которые не хотелось выполнять), а перешел на прописанное лекарство.

Вот как выглядит коробочка Амлодипина.

В нашей упаковке 60 таблеток по 10 мг.

В коробочке два блистера по 30 таблеток.
на фольге – название и объем таблеток, а на краю блистера есть информация о сроке годности.

В коробочку вложена инструкция.

Доктора пописали принимать по две таблетки – 20мг, один раз в день, перед сном. Пачки из шестидесяти таблеток хватало на месяц. При цене пачки 173 руб. Дедушка честно принимал Амлодипин пол года (с августа 2016 по январь 2017), но. Постепенно он начал замечать, что у него отекают ноги. В начале чуть-чуть, дальше больше. Читаем “”побочные действия””, вторым пунктом указано “”отечность лодыжек и стоп””.
Вот как это выглядело у нашего дедушки.

Конечно дойдя до такой стадии дед решил прекратить прием Амлодипина и вернуться к АСД 2. Остатки пачки Амлодипина отправились в мусорное ведро.

Вывод: Амлодипин действительно действенное лекарство против гипертонии. Но в этой бочке меда есть своя ложка дёгтя – отечность ног.
Отмечу, что степень отечности, представленная на фото была достигнута только к январю. Но факт есть факт. Мы не рекомендуем приём этого препарата, а советуем подобрать что-нибудь другое.

Всем желаю отличного здоровья! Спасибо за то, что прочли мой отзыв.

Здравствуйте дорогие читатели моего очередного отзыва!
В этот раз я решил написать про таблетки от давления “”Амлодипин-Биоком””.
Мой отец уже давно живёт с повышенным давлением 140/90 и частенько так бывает, что оно резко подскакивает до 170-180, поэтому различные средства для его снижения у нас всегда есть дома в аптечке.
И вот как-то раз моя мать, по совету фармацевта, купила ему эти таблетки.
Вот так они выглядят.

И вот мой отец стал их принимать. Принимал он эти таблетки около двух недель, всё строго по инструкции по 1 штучке в день. По началу всё было просто замечательно, давление снижалось, отец чувствовал себя хорошо, пока он не стал жаловаться на частое и сильное сердцебиение. Сначала мы внимание на это не обратили, но потом когда он ещё и показал свои отёкшие с . читать ещё тупни ног, тут стало всё понятно, что это самый распространённый побочный эффект Амлодипина. От таблеток пришлось отказаться, как вы можете увидеть на фото выше, осталось их ещё более половины упаковки, принимать их дальше может быть опасным и естественно никто этого делать не будет, а пролежат они наверное у матери в аптечке до окончания срока годности и потом, уже со спокойной душой и чистой совестью она их выбросит.
Так что мы всей своей семьёй никому не рекомендуем покупать эти таблетки, а если вы всё-таки решите их взять, то мой вам совет, прочитайте в инструкции сколько там пунктов в особых указаниях, противопоказаниях и побочных действиях и может тогда вы всё-таки поменяете своё решение.
Ну а вообще, я как всегда желаю всем здоровья, не болейте!

Здравствуйте дорогие читатели моего очередного отзыва!
В этот раз я решил написать про таблетки от давления “”Амлодипин-Биоком””.
Мой отец уже давно живёт с повышенным давлением 140/90 и частенько так бывает, что оно резко подскакивает до 170-180, поэтому различные средства для его снижения у нас всегда есть дома в аптечке.
И вот как-то раз моя мать, по совету фармацевта, купила ему эти таблетки.
Вот так они выглядят.

И вот мой отец стал их принимать. Принимал он эти таблетки около двух недель, всё строго по инструкции по 1 штучке в день. По началу всё было просто замечательно, давление снижалось, отец чувствовал себя хорошо, пока он не стал жаловаться на частое и сильное сердцебиение. Сначала мы внимание на это не обратили, но потом когда он ещё и показал свои отёкшие ступни ног, тут стало всё понятно, что это самый распространённый побочный эффект Амлодипина. От таблеток пришлось отказаться, как вы можете увидеть на фото выше, осталось их ещё более половины упаковки, принимать их дальше может быть опасным и естественно никто этого делать не будет, а пролежат они наверное у матери в аптечке до окончания срока годности и потом, уже со спокойной душой и чистой совестью она их выбросит.
Так что мы всей своей семьёй никому не рекомендуем покупать эти таблетки, а если вы всё-таки решите их взять, то мой вам совет, прочитайте в инструкции сколько там пунктов в особых указаниях, противопоказаниях и побочных действиях и может тогда вы всё-таки поменяете своё решение.
Ну а вообще, я как всегда желаю всем здоровья, не болейте!

Амлодипин

Состав

Содержит в своем составе амлодипина безилат, в эквиваленте чистого амлодипина по 5 и 10 мг.

Дополнительными веществами являются: кросповидон, моногидрат лактозы, стеарат кальция, повидон.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук. Действующего вещества 5 или 10 мг в таблетке.

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство с антиангинальным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент является производным дигидропиридина. Принцип воздействия направлен на блокирование медленных кальциевых каналов. Лекарственный препарат оказывает гипотензивное, антиангинальное воздействие. Основное вещество связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, оказывает блокирующее воздействие на кальциевые каналы, замедляет трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки (в гладкомышечной ткани сосудов несколько больше, нежели в карлиомиоцитах).

Антиангинальный эффект амлодипина достигается расширением артериол, периферических артерий, коронарных артерий, что при стенокардии позволяет снизить выраженность ишемии миокарда. Под действием активного компонента происходит расширение просвета артериол, коронарных артерий в ишемизированных и непораженных участках миокарда, предотвращается формирование констрикции коронарных артерий (при курении).

Гипотензивный эффект лекарственного средства носит дозозависимый характер. Разовый прием медикамента при артериальной гипертонии позволяет достичь клинически значимого падения кровяного давления в течение суток. Лекарственный препарат не влияет на фракции выброса в левом желудочке, не вызывает снижение толерантности к физическим нагрузкам, не вызывает резкого падения артериального давления.

Медикамент обладает кардиопротективным, антиатеросклеротическим эффектами при ИБС. Амлодипин увеличивает скорость клубочковой фильтрации, затормаживает агрегацию тромбоцитов, не вызывает рефлекторного увеличения пульса, оказывает слабо выраженный натрийуретический эффект. Выраженность микроальбуминурии не увеличивается у пациентов с диабетической нефропатией. Лекарственный препарат не влияет на липиды плазмы, метаболические процессы. Эффект от приема однократной дозы амлодипина наблюдается через 2 часа, длится сутки.

Показания к применению Амлодипина

От чего таблетки используются?

Препарат применяется при артериальной гипертонии, при вазоспастической стенокардии, стенокардии напряжения, декомпенсированной форме ХСН, безболевом варианте ишемии миокарда.

Показания к применению Амлодипин Биоком являются теми же, так как действующие вещества данных лекарств совпадают.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата являются: непереносимость дигидропиридинов, беременность, тяжелое течение артериальной гипотонии, грудное кормление. При аортальном стенозе, артериальной гипотензии, остром инфаркте миокарда, патологии почек, детям до достижения совершеннолетия, при ХСН, митральном стенозе, пожилым пациентам с СССУ, ГОКМП Амлодипин назначается с осторожностью.

Побочные действия Амлодипина

Пищеварительный тракт: сухость во рту, желтушность кожных покровов, тошнота, повышение уровня ферментов печени, рвота, диспепсические расстройства, панкреатит, метеоризм, диарея, запоры, гиперплазия десен, боль в эпигастральной области, нарушения аппетита.

Нервная система: судороги, изменение настроения, сонливость, головная боль, депрессия, нервозность, бессонница, недомогание, быстрая утомляемость, астения, тремор, парестезии, гиперестезии, амнезия, ажитация, апатия, атаксия.

Сердечно-сосудистая система: желудочковая тахикардия, отечность, нарушения ритма, «приливы» крови к лицу, сердцебиение, загрудинные боли, падение кровяного давления, мигренб, экстрасистолия, трепетание предсердий, усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия, подъем артериального давления.

Мочеполовая система: полиурия, поллакиурия, никтурия, боли при мочеиспускании, нарушения сексуальных функций, нарушения потенции, дизурия.

Опорно-двигательный аппарат: миастения, артроз, артралгия, миалгия.

Кожные покровы: алопеция, ксеродермия, пурпура, дерматит. Также возможно развитие конъюнктивита, сыпи, кожного зуда, диплопии, нарушения зрительного восприятия, гинекомастии, звона в ушах, озноба, ксерофтальмии, нарушения аккомодации, паросмии, ринита, кашля, липкого пота, носового кровотечения, гипергликемии, жажды, повышенного потоотделения, извращения вкусового восприятия.

Отзывы о побочных действиях Амлодипина встречаются довольно часто.

Таблетки Амлодипин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, начальная дозировка составляет 5 мг. Количество лекарства постепенно увеличивают в течение двух недель до максимального – 10 мг в день однократно. Поддерживающая, суточная дозировка при артериальной гипертонии составляет 2,5-5 мг. При вазоспастической стенокардии, стенокардии напряжения назначают однократный прием 5-10 мг в день. С целью профилактики приступов стенокардии показан ежедневный прием 10 мг. Пациентам с патологией почек, с низкой массой тела, невысоким ростом назначают по 2,5 мг в день, для достижения антиангинального эффекта – 5мг. Начальная дозировка при ХСН составляет 2,5 мг в сутки, дозировку постепенно повышают до 10 мг в день при хорошей переносимости медикамента.

Инструкции по применению Амлодипин Тева, Амлодипин Фармак и Биоком являются аналогичными.

Передозировка

Сопровождается тахикардией, чрезмерным падением кровяного давления, периферической вазодилатацией. Требуется промывание желудка, контроль над диурезом и ОЦК, назначение энтеросорбентов, внутривенное введение допамина, глюконата кальция, поддерживающая и симптоматическая терапия. Гемодиализ признан неэффективным.

Взаимодействие

Индометацин (блокада синтеза простагландинов почечной системой,задержка ионов натрия), симпатомиметики, эстрогены, альфа-адреностимуляторы, НПВС ослабляют выраженность гипотензивного эффекта.

Ингибиторы микросомального окисления усиливают риск развития побочных эффектов из-за повышения концентрации медикамента в крови, обратный эффект наблюдается при приеме индукторов микросомальных ферментов.

Нитраты, «петлевые» диуретики, Верапамил, бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ усиливают выраженность гипотензивного и антиангинального эффектов.

Антипсихотические средства, альфа1-адреноблокаторы, хинидин, амиодарон, БМКК усиливают гипотензивное воздействие амлодипина.

Варфарин, циметидин и дигоксин не влияют на фармакокинетические параметры.

При приеме препаратов лития регистрируется увеличение нейротоксичности (шум в ушах, атаксия, диарея, тошнота, тремор, рвота).

Препараты кальция снижают эффективность БМКК. Хинидин, прокаинамид усиливают отрицательное инотропное воздействие.

Условия продажи

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

Достоверных сведений о безопасности амлодипина для кормящих и беременных женщин нет. Терапия требуется наблюдения у стоматолога для профилактики и своевременной диагностики гиперплазии десен, их кровоточивости и болезненности. Лекарственное средство не оказывает воздействия на плазменные концентрации холестерина, триглицеридов, глюкозы, мочевой кислоты, мочевины, азота, ЛПНП. Для медикамента не характерен синдром «отмены», однако пациентам рекомендуется постепенно снижать дозирование лекарственного средства перед его отменой.

Препарат часто применяется в комбинации с различными активными веществами: Валсартан, Периндоприл, Лизиноприл, Бисопролол.

Амлодипин-Биоком

Инструкция по применению Амлодипин-Биоком

Состав

Активные вещества:амлодипина бесилат;

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Показания к применению Амлодипин-Биоком

Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); стабильная стенокардия напряжения и стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

Противопоказания к применению Амлодипин-Биоком

  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
  • коллапс;
  • кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
  • выраженный аортальный стеноз;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к амлодипину, другим компонентам препарата или другим производным дигидропиридина.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 мес после), пациентам пожилой возраста.

Рекомендации по применению

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной – 10 мг (1 раз в сутки).

Пациентам с нарушением функции печени в качестве антигипертензивного средства Амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2.5 мг (1/2 таб. по 5 мг), в качестве антиангиального средства – 5 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью не требуется изменения дозы.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 и снижаться КК. Изменения дозы не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

Фармакологическое действие

Блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК) II поколения, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии снижает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС; уменьшает преднагрузку на сердце, потребность миокарда в кислороде. Расширяет главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). У больных стенокардией разовая суточная доза повышает толерантность к физической нагрузке, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST; снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Амлодипин оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект, который обусловлен прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза амлодипина обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя).

Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови.

Время наступления терапевтического эффекта – 2-4 ч, продолжительность – 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%. Cmax в сыворотке крови достигается через 6-9 ч.

Css достигается через 7-8 дней терапии. Связывание с белками плазмы крови составляет 95%. Средний Vd – 21 л/кг массы тела. Амлодипин проникает через ГЭБ.

Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму (90- 97%) в печени при отсутствии значимого эффекта “первого прохождения”. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.

Т1/2 в среднем составляет – 35 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде, 20-25% – с желчью и через кишечник в виде метаболитов, а также с грудным молоком. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг). При гемодиализе не выводится.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Т1/2 у пациентов с артериальной гипертензией составляет 48 ч, у пациентов пожилого возраста увеличивается до 65 ч, при печеночной недостаточности – до 60 ч. Сходные параметры увеличения Т1/2 наблюдаются при тяжелой хронической сердечной недостаточности, при нарушении функции почек Т1/2 не изменяется.

Побочные действия Амлодипин-Биоком

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – ощущение сердцебиения, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); нечасто – чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко – развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности; очень редко – нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, мигрень.

Со стороны ЦНС: часто – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; нечасто – недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая невропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога; редко – судороги, апатия, ажитация; очень редко – атаксия, амнезия.

Со стороны органа зрения: нечасто – нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах.

Со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка, ринит; очень редко – кашель.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, абдоминальная боль; нечасто – рвота, изменение режима дефекации (в т.ч. запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость во рту, жажда, извращение вкуса; редко – гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко – гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия; очень редко – дизурия, полиурия.

Со стороны половой системы и молочной железы: нечасто – импотенция, гинекомастия.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – артралгия, судороги мышц, артроз, миалгия (при длительном применении), боль в спине; редко – миастения.

Со стороны кожных покровов: редко – повышенная потливость; очень редко – холодный липкий пот, ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, нарушение пигментации кожи.

Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь; очень редко – ангионевротический отек, многоформная эритема, крапивница.

Прочие: нечасто – звон в ушах, увеличение/снижение массы тела, озноб, носовое кровотечение; очень редко – паросмия, гипергликемия.

Особые указания

В период лечения препаратом Амлодипин необходим контроль массы тела пациентов и количества потребляемого хлорида натрия; назначают соответствующую диету с ограничением потребления соли.

Необходимо поддержание гигиены зубов и регулярное посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Режим дозирования препарата Амлодипин у пациентов пожилого возраста аналогичен таковому у больных других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Несмотря на отсутствие синдрома отмены у БМКК, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение дозы.

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации в крови ионов калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии. Применение препарата Амлодипин не рекомендуется при гипертоническом кризе.

Пациентам с низкой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженными нарушениями функции печени может потребоваться меньшая доза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было сообщений о влиянии препарата Амлодипин на управление автотранспортом или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т.ч. с развитием шока и летального исхода).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки); пациента следует перевести в позу Тренделенбурга; поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, ОЦК и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов – применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов – в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени – могут снижать данный показатель.

В отличие от других БМКК, у амлодипина не отмечается клинически значимого взаимодействия с НПВС, особенно с индометацином.

Тиазидные и “петлевые” диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты амлодипина.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические средства (нейролептики) и изофлуран могут усиливать гипотензивное действие амлодипина.

Препараты кальция могут снижать эффект БМКК.

При совместном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявлений нейротоксичности последних (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Амлодипин не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Противовирусные средства (ритонавир) способствуют повышению концентрации БМКК (в т.ч. амлодипина) в плазме крови.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности: 3 года.

Читайте также:  ЛораГЕКСАЛ – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток
Ссылка на основную публикацию