Амфолип – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Срок годности

Систему рекомендуется предварительно промывать 5% раствором глюкозы перед повторным использованием для внутривенного вливания амфотерицина В.

Показания к применению Амфолип

  • лечение тяжелых системных и/или глубоких микозов у детей (в т.ч. у недоношенных новорожденных с низким весом при рождении) и взрослых, в т.ч.: диссеминированный кандидоз; диссеминированный криптококкоз и криптококковый менингит; инвазивный и диссеминированный аспергиллез; кокцидиоидомикоз; североамериканский бластомикоз; гистоплазмоз; гиалогифомикоз; мукоромикоз; хроническая мицетома; висцеральный лейшманиоз у детей и взрослых (в качестве первичной терапии, в т.ч. у пациентов с иммунодефицитом); американский кожно-висцеральный лейшманиоз;
  • лечение системных микозов у больных СПИДом и у пациентов с иммунодефицитом, в т.ч. возникшим в результате противоопухолевой терапии;
  • профилактика инвазивных грибковых инфекций, в т.ч. у больных с нейтропенией при злокачественных новообразованиях, а также при пересадке паренхиматозных органов и костного мозга (как у детей, так и у взрослых).

Детям препарат назначают в дозах, сопоставимых с используемыми у взрослых, из расчета на 1 кг массы тела.

Инструкция по применению

Амфотерицин В связывается с эргостеролами клеточной мембраны грибов Histoplasma capsulatum, Candida spp., Sporothrix schenkii и некоторых других, изменяя ее проницаемость, что приводит к попаданию содержимого клетки во внеклеточное пространство. Препарат в зависимости от концентрации и чувствительности грибов к нему замедляет рост либо полностью их уничтожает.

Способ применения и дозы

Амфолип – стерильная апирогенная суспензия, которую растворяют для приготовления раствора для внутривенного введения.

Для серьезных системных инфекций рекомендуемая доза лечения составляет 5.0 мг/кг в течение минимум 14 дней. Амфолип необходимо вводить внутривенной инфузией со скоростью 2.5 мг/кг/час. При назначении Амфолипа рекомендуют провести введение тест- дозы непосредственно перед первой инфузией. После того как приготовлена, в соответствии с инструкцией, первая инфузия Амфолипа, необходимо ввести пациенту 1 мг препарата в течение приблизительно 15 минут. После введения данного количества препарата, введение должно быть остановлено, и необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациента в течение 30 минут. Если у пациента не выявляют никаких признаков гиперчувствительности, введение может быть продолжено. При первом введении Амфолипа должны быть подготовлены средства для проведения сердечно- легочной реанимации из-за возможного возникновения анафилактоидных реакций.

При внутривенном введении Амфолипа размер пор фильтра в системе для инфузий не должен быть менее 15 микрон.

Амфолип можно применять пациентам с диабетом.

Применение в педиатрии

При системных грибковых инфекциях у детей Амфолип назначают в дозах, сопоставимых с используемыми у взрослых, из расчета на 1 кг массы тела. Побочные эффекты, которые возникают при введении препарата детям, аналогичны отмеченным у взрослых.

Применение у пациентов пожилого возраста

При системных грибковых инфекциях у пациентов пожилого возраста Амфолип назначают в дозах, сопоставимых с используемыми у взрослых, из расчета на 1 кг массы тела.

Применение у пациентов с нейтропенией

Амфолип применяется при системных грибковых инфекциях у пациентов с выраженной нейтропенией вследствие онкогематологического заболевания или использования цитостатиков или иммунодепрессантов.

Применение у пациентов с заболеваниями почек или печени

При системных грибковых инфекциях у пациентов с заболеваниями почек или печени Амфолип назначают в дозах из расчета на 1 кг массы тела (см. раздел «Особые указания»).

Способ приготовления раствора для внутривенного введения

Непосредственно перед использованием препарат следует 1-2 часа хранить при комнатной температуре. Для получения раствора для внутривенного введения флакон необходимо тщательно встряхнуть – до исчезновения осадка и добавить к 5% раствору декстрозы для внутривенного применения. Готовый к применению раствор для внутривенного введения должен иметь концентрацию 1 мг/мл.

Читайте также:  Глюкозамин Хондроитин Комплекс – инструкция по применению капсул, цена, отзывы

При использовании систем для в/в введения, установленных ранее для других целей, необходимо промыть систему 5% раствором глюкозы для инъекций. Если это сделать невозможно, то Амфолип следует вводить через отдельную линию.

Почечная недостаточность, в том числе и острая; нарушение функции почек.

Амфолип – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Торговое название препарата: Амфолип (Ampholip)

Международное непатентованное наименование: Амфотерицин B (Amphotericin B)

Лекарственная форма: Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Действующее вещество: Амфотерицин B (Amphotericin B)

Фармакотерапевтическая группа: Противогрибковое средство

Фармакологические свойства:

Противогрибковое средство, антибиотик группы полиенов. Оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и чувствительности возбудителя. Механизм действия амфотерицина В основывается на его способности связываться со стеролами (эргостеролами), находящимися в клеточной мембране гриба. В результате нарушается проницаемость мембраны, и внутриклеточные компоненты попадают во внеклеточное пространство.

Активен в отношении многих патогенных грибов, в т.ч. Candida spp., Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp.

Амфотерицин В активен также в отношении лейшманий.

Показания к применению:

Системные и/или глубокие микозы: диссеминированный кандидоз, диссеминированный криптококкоз и криптококковый менингит, инвазивный и диссеминированный аспергиллез, кокцидиоидомикоз, североамериканский бластомикоз, гистоплазмоз, гиалогифомикоз, мукоромикоз, хроническая мицетома.

Лейшманиоз: висцеральный, американский кожно-висцеральный.

Лихорадка неясной этиологии (резистентная к проводившейся в течение 96 ч антибиотикотерапии, у больных с нейтропенией и высоким риском грибковых инфекций).

Профилактика инвазивных грибковых инфекций у больных с нейтропенией при злокачественных новообразованиях, а также при пересадке паренхиматозных органов и костного мозга.

Противопоказания:

Тяжелые нарушения функции печени и почек, гломерулонефрит, амилоидоз, заболевания кроветворной системы, сахарный диабет, повышенная чувствительность к амфотерицину В.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Амфотерицин В проникает через плацентарный барьер.

Неизвестно, выделяется ли амфотерицин В с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: тяжелые нарушения функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание: тяжелые нарушения функции почек, гломерулонефрит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Повышает эффективность и токсичность антикоагулянтов, нитрофуранов; теофиллина и препаратов сульфонилмочевины (удлиняет период полувыведения); снижает эффективность этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений).

Ингибиторы микросомального окисления в печени (в т.ч. циметидин, ненаркотические анальгетики, антидепрессанты) замедляют скорость метаболизма, повышают концентрацию в сыворотке крови (повышение токсичности). Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, рифампицин, барбитураты, карбамазепин) ускоряют биотрансформацию в печени (снижение эффективности).

При одновременном применении Амфолипа с флуцитозином следует учитывать, что Амфолип может усиливать токсическое действие флуцитозина за счет повышения клеточного захвата и уменьшения почечной экскреции.

Амфолип несовместим с гепарином, физиологическим и другими растворами, содержащими электролиты. Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами. Присутствие бактериостатических добавок (в т.ч. бензилового спирта) может привести к преципитации препарата.

Способ применения и дозы:

При в/в введении начальная доза (для определения переносимости) составляет 1 мг, затем дозу можно увеличить на 5-10 мг до максимальной суточной дозы. Кратность введения – через день или 2 раза в неделю. Детям в/в – в начальной дозе 250 мкг/кг, затем дозу постепенно увеличивают на 125-250 мкг/кг до максимальной.

Читайте также:  Теразозин – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

Максимальные суточные дозы: при в/в инфузии для взрослых – 50 мг, для детей – 1 мг/кг.

Особые указания:

В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени, состава крови и содержания ионов калия в крови.

Для того, чтобы избежать риска развития побочных эффектов, в/в введение следует проводить медленно (в течение 2-6 ч).

По возможности, амфотерицин В не следует назначать пациентам, получающим противоопухолевые препараты. Следует избегать назначения диуретиков пациентам, получающим амфотерицин В. Если это невозможно, то необходим тщательный мониторинг электролитного баланса.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: возможны – тошнота, рвота, боли в животе, увеличение ЩФ; редко – запор, диарея, нарушения пищеварения, повышение активности печеночных ферментов, билирубинемия, нарушения функции печени, холестатический гепатит, повреждения клеток печени, гепатомегалия, желтуха, панкреатит.

Со стороны нервной системы: возможны головные боли; редко – астения, тревога, кома, судороги, депрессия, головокружение, невроз, парестезии, нарушения чувствительности, тремор.

Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, гранулоцитопения, лейкопения, спленомегалия, тромбоцитопения.

Со стороны водно-электролитного баланса: возможна гипокалиемия, ацидоз.

Со стороны обмена веществ: возможна гипокалиемия; редко – увеличение азота мочевины, увеличение КФК, гипергликемия, гиперкалиемия, гипернатриемия, гиперурикемия, гипоальбуминемия, гипокальциемия, гипомагниемия, увеличение ЛДГ, отеки голеней.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – сердечная недостаточность, экстрасистолия, артериальная гипотензия, тромбофлебит, брадикардия, ощущение жара, артериальная гипертензия.

Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм, кашель, дисфония, диспноэ, гипоксия, дыхательная недостаточность.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, анафилактоидные реакции.

Дерматологические реакции: возможна кожная сыпь; редко – фолликулит, эритематозная сыпь, пузырьковая сыпь, макуло-папулезная сыпь, повышенное потоотделение, крапивница.

Прочие: возможны – лихорадка, озноб, цианоз, отеки и судороги ног.

Передозировка:

Симптомы: усиление побочных эффектов, возможны остановка сердца и дыхания.Лечение: симптоматическое.

Срок годности: 2 года.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Производитель: Bharat Serums & Vaccines (Индия) (8904012415529, 8904012415536, 8904012415512)

Амфолип несовместим с гепарином, физиологическим и другими растворами, содержащими электролиты. Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами. Присутствие бактериостатических добавок (в т.ч. бензилового спирта) может привести к преципитации препарата.

Показания к применению

1. Лечение тяжелых грибковых поражений у детей (включая недоношенных) и взрослых людей (диссеминированный кандидоз, аспергиллез, хроническая мицетома, криптококкоз, криптококковый менингит, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, гиалогифомикоз, североамериканский бластомикоз, мукормикоз), а также терапия лейшманиоза (висцерального, американского кожно-висцерального).

2. Лечение тяжелых грибковых инфекций у лиц с иммунодефицитными состояниями (включая больных СПИДом и лиц, перенесших химиотерапию).

3. Предупреждение развития грибковых заболеваний, в особенности у лиц с диагностированной нейтропенией, а также при трансплантации органов, костного мозга.

• При тяжелых грибковых инфекциях Амфолип показан в дозе 1 мг/кг/сут. Постепенно производится титрация дозы до 3–5 мг/кг/сут.

Фармакокинетика

– повышенная чувствительность к амфотерицину В и другим компонентам препарата;

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: тяжелые нарушения функции печени.

Для того, чтобы избежать риска развития побочных эффектов, в/в введение следует проводить медленно (в течение 2-6 ч).

Условия хранения

В темном недоступном для детей месте при температуре 2-8 градусов по Цельсию.

Читайте также:  Гепа-Мерц – инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, состав

Антидепрессанты, циметидин, ненаркотические анальгетики и другие ингибиторы микросомального окисления в печени способны повышать концентрацию активного вещества в сыворотке крови (усиливается токсичность), замедлять скорость метаболических процессов. Обратный эффект наблюдается при одновременном лечении индукторами микросомального окисления в печени (рифампицин, фенитоин, карбамазепин, барбитураты). При этом отмечается снижение эффективности медикамента.

Упаковка

Антибактериальный препарат с противогрибковым эффектом.

Меры предосторожности

Препарат может вызвать повышение содержания эндогенного инсулина у пациентов пожилого возраста, поэтому лечение следует сопровождать регулярным контролем уровня глюкозы в крови.

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.

Купирование: 20-30 мг препарата в форме раствора в/м или п/к; Профилактика: по 15-30 мг (1-2 таблетки) внутрь 2-3 раза в сутки.

Отзывы о Пирроксане

Отзывы о Пирроксане немногочисленные, но чаще всего пациенты положительно характеризуют эффективность препарата, подчеркивая его мягкое седативное и релаксирующее действие. При этом отмечают практически полное отсутствие негативных побочных реакций.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Код АТХ

– Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Пророксан оказывает гипотензивное и противозудное действие. Блокирует постсинаптические α1-и пресинаптические α2-адренорецепторы, независимо от их места локализации. Обладает периферическим и центральным влиянием. Снижает чувствительность адренорецепторов к адреналину, изменяя проницаемость клеточных мембран. Снижает интенсивность стимуляции гипоталамических структур, уменьшая выделение тропных гормонов, гормонов периферических желез. Ослабляет передачу адренергических сосудосуживающих импульсов, устраняет спазм и расширяет периферические сосуды, особенно артериолы и прекапилляры. Улучшает кровоснабжение мышц, кожи, слизистых оболочек. Подавляет возбудимость диэнцефальных структур мозга и регулирует тонус симпатоадреналовой системы. Фармакокинетика
Установлено, что препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, но эффективная концентрация достигается лишь через 30 – 40 минут и сохраняется 3-4 часа. Связывание с белками плазмы слабое. У препарата отмечен большой объем распределения, он быстро проникает в различные ткани и жидкости, включая ликвор. Хорошо проникает через гистогематические барьеры, в том числе гематоэнцефалический. Избирательно задерживается в гипоталамусе, задняя область которого содержит преимущественно норадренергические нейроны. Выводится, в основном, почками. Около 70 % от введенной дозы выводится почками в первые 24 часа.
В опытах на животных при внутрибрюшинном введении время полувыведения установлено не было, при этом в плазме крови через 1 час после введения сохранялось менее 5 % от введенной дозы препарата, а через 2 часа – только следы. В головном мозге через 1 час обнаруживали 22 %, через 2 часа – 6 % от максимальной концентрации. Также в опытах с меченым углеродом пророксаном было показано, что продукты его метаболизма способны надолго (до 10 суток) задерживаться в различных органах и тканях (плазма, головной мозг, печень, почки).

Фармзащита НПЦ, Российская Федерация, соматоформная вегетативная дисфункция, протекающая по симпатоадреналовому типу, в т. ч. с повышением артериального давления (в качестве симптоматического средства в составе комплексной терапии); аллергические дерматиты (в качестве симптоматического средства в составе комплексной терапии для купирования зуда).

Отзывы о Траватане для роста ресниц

Редко регистрируется повышение эндогенного инсулина.

Ссылка на основную публикацию