Альгавак М – инструкция по применению вакцины, отзывы о прививке, цена

Вакцинация во время беременности и грудного вскармливания

Во время беременности и в период кормления ребенка грудью запрещено проводить вакцинацию против гепатита А. Если женщина заражается во время вынашивания плода, специалисты устанавливают за ней медицинское наблюдение. Желтуха не угрожает жизни ребенка и здоровью матери. Но при осложненном течении повышается риск появления выкидыша, замирания плода. Поэтому еще при планировании беременности стоит сделать прививку, особенно если будущая мать входит в группу риска.

Важно уделять повышенное внимание соблюдению правил личной гигиены, тщательному мытью рук, обработке сосков до и после кормления. В этом случае можно провести вакцинацию в лактационный период.

Альгавак М используют в соответствии со специальной инструкцией по применению. Вакцинация показана только здоровым людям. Перед ее проведением необходимо провести обследование, которая включает осмотр у специалиста, измерение температуры, давления, оценку состояния кожных покровов и слизистых оболочек. При необходимости врач назначает определенные анализы крови и мочи.

Противопоказания

  • период обострения заболевания печени;
  • повышение активности печеночных трансаминаз неустановленной этиологии;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении таблеток Кардиостатин больным с заболеваниями печени (включая анамнез), хронической почечной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, при трансплантации органов, проведении ургентных хирургических манипуляций (включая стоматологические), одновременном применении иммунодепрессантов, фибратов (включая гемфиброзил) или никотинамида (в суточной дозе более 1 г).

Связывание с белками плазмы крови составляет 95%.

Назначение и особенности воздействия кардиостатина на организм человека

Этот препарат препятствует образованию холестерина в печени еще на ранних этапах. Благодаря такому воздействию, его назначают при:

  • Коронарном атеросклерозе, осложненном ишемией сердца;
  • Первично выявленной гиперхолестеринемии;
  • Запущенной гиперхолестеринемии, сопровождающейся гипертриглицеридемией.

На начальных этапах заболевания пациенту рекомендуют скорректировать свой рацион, отказаться от жареных и жирных блюд, а также заняться физическими нагрузками. Если эти меры не способствуют снижению холестерина, больному назначают кардиостатин.

Средство всасывается в кишечнике всего лишь на 30 %. Максимальное его количество в крови наблюдается через 2 часа после приема (у некоторых людей это происходит через 4 часа). Затем кардиостатин начинает постепенно выводиться из организма. 83% активного вещества выводится кишечником и 10% — с мочой.

Кардиостатин Применение при беременности и детям

В связи с тем, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и другие продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, ловастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод при назначении его беременным (женщины репродуктивного возраста должны тщательно соблюдать меры по контрацепции). Если в процессе лечения возникает беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода. Данные в отношении выделения ловастатина с грудным молоком отсутствуют (однако получены экспериментальные данные о проникновении препарата в грудное молоко крыс), поэтому грудное вскармливание во время лечения необходимо прекратить.

Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная типы IIа, IIв и смешанная), комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия (при неэффективности диетотерапии у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза). Ишемическая болезнь сердца: профилактика инфаркта миокарда, снижение риска возникновения нестабильной стенокардии, лечение атеросклероза.

КАРДИОСТАТИН

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, бутилоксианизол, кальция стеарат.

Кардиостатин

Первичная гиперхолестеринемия с высокой концентрацией ЛПНП типа IIa и IIb (при неэффективности диетотерапии у пациентов в повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза), комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, коррекция липидного профиля у больных неосложненным сахарным диабетом 1 и 2 типа, гиперлипопротеинемия (не поддающаяся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой), атеросклероз.

Кардиостатин таб 20мг 30 шт

Производитель:ШТАДА
Завод производитель:Макиз-Фарма,Россия
Форма выпуска:таблетки
Количество в упаковке:30 шт
Действующие вещества:ловастатин
Дозировка:20 мг
Назначение:Снижение холестерина

Препарат отпускается по рецепту

Препарат отпускается по рецепту

Кардиостатин – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Кардиостатин ®

Международное непатентованное название (МНН): Ловастатин

Лекарственная форма: таблетки

Состав
Каждая таблетка содержит:
Действующее вещество: ловастатин – 20 мг или 40 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) – 101,92/124,973 мг, крахмал картофельный прежелатинизированный – 17,3/21,3 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 6,25/7,69 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 3,00/4,00 мг, бутилгидроксианизол – 0,03/0,037 мг, кальция стеарат – 1,50/2,00 мг.

Описание
Таблетки белого или почти белого цвета плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа: гиполипидемическое средство – ГМГ-КоА-редуктазы ингибитор.

Код ATX: C10AA02.

Фармакологическое действие
Фармакодинамика.
Гиполипидемическое средство, нарушает ранние этапы синтеза холестерина в печени (на стадии левановой кислоты). В организме образует свободную бета-гидроксикислоту, которая конкурентно ингибирует 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А-редуктазу (ГМГ-КоА-редуктаза) и нарушает ее превращение в мевалонат, в результате чего снижается синтез холестерина, усиливается его катаболизм. Снижает содержание в крови липопротеидов очень низкой плотности, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, умеренно увеличивает содержание липопротеидов высокой плотности. Значительно уменьшает количество апопротеина В (входящего в состав липопротеидов низкой плотности) и других циркулирующих компонентов липопротеидов низкой плотности. Выраженный терапевтический эффект проявляется в течение 2 недель, а максимальный – через 4-6 недель с момента начала лечения.
Фармакокинетика
В желудочно-кишечном тракте всасывается медленно и не полностью – около 30% принятой дозы, прием натощак снижает абсорбцию на 30%. Максимальная концентрация (7,8 нг/мл для ловастатина и 11,9 нг/мл для бета-гидроксикислоты) в плазме крови отмечается через 2-4 ч, затем уровень в плазме крови быстро снижается, составляя через 24 ч 10% от максимума. Связь с белками плазмы крови – 95%. Клиренс ловастатина и его активных метаболитов при однократном назначении на ночь достигается на 2-3 сутки терапии и в 1,5 раза выше, чем после однократного приема. Проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень, окисляется до бета-гидроксикислоты, её 6-оксипроизводного и других метаболитов, часть из которых фармакологически активны (блокируют 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А-редуктазу). В метаболизме препарата участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7. Период полувыведения – 3 часа. Выводится через кишечник – 83%, почками – 10%.

Показания к применению
Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная типы IIа, IIb и смешанная), комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия (при неэффективности диетотерапии у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза).
Ишемическая болезнь сердца: профилактика инфаркта миокарда, снижение риска возникновения нестабильной стенокардии, лечение атеросклероза.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату (к любому из компонентов препарата, в том числе наследственная непереносимость лактозы), а также к другим ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы в анамнезе, заболевания печени в острой фазе. Повышение активности «печеночных» трансаминаз (невыясненной этиологии) более чем в 3 раза, общее тяжелое состояние пациента, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

С осторожностью
При заболеваниях печени (в анамнезе), злоупотреблении алкоголем, после трансплантации органов, сопутствующей иммунодепрессивной терапии, хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин.), ургентных хирургических манипуляциях (в том числе стоматологических), при одновременном приеме с гемфиброзилом и другими фибратами, никотиновой кислотой (более 1 г/сутки) из-за риска развития миопатии.

Беременность и период лактации
В связи с тем, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и другие продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, ловастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод при назначении его беременным (женщины репродуктивного возраста должны тщательно соблюдать меры по контрацепции). Если в процессе лечения возникает беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.
Данные в отношении выделения ловастатина с грудным молоком отсутствуют (однако получены экспериментальные данные о проникновении препарата в грудное молоко крыс), поэтому грудное вскармливание во время лечения необходимо прекратить.

Читайте также:  Лаферобион – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды, при гиперхолестеринемии начальная доза – 10-20 мг 1 раз в сутки, вечером, при атеросклерозе – 20-40 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают каждые 4 недели. Максимальная суточная доза – 80 мг за 1 или 2 приема (во время завтрака и ужина).
В случае снижения концентрации в плазме крови общего холестерина до 140 мг/100 мл (3,6 ммоль/л) или липопротеидов низкой плотности до 75 мг/100 мл (1,94 ммоль/л) дозу следует уменьшить.
При одновременном назначении с препаратами, подавляющими иммунитет, а также при выраженной хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) суточная доза не должна превышать 20 мг (рекомендуемая доза – 10 мг/сут.).

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, диарея или запор, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушение вкуса, снижение аппетита, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит, острый панкреатит.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, общая слабость, судороги, бессонница, парестезии, психические нарушения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, миозит, миопатия, рабдомиолиз (у больных, получающих одновременно циклоспорин, гемфиброзил или никотиновую кислоту (более 1 г/сутки)), артралгия.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, помутнение хрусталика, катаракта, атрофия зрительного нерва.
Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение активности креатинфосфокиназы (КФК), щелочной фосфатазы, билирубина, эозинофилия, ускорение СОЭ, положительный анализ на антиядерные антитела.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), кожный зуд, сыпь.
Прочие: снижение потенции, острая почечная недостаточность (обусловленная рабдомиолизом), боль в грудной клетке, сердцебиение.

Передозировка
Фирма не располагает сведениями о симптоматике передозировки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Иммунодепрессанты, фибраты (гемфиброзил), никотиновая кислота (более 1 г/сут.), циклоспорин, эритромицин, противогрибковые средства группы азолов (итраконазол и др.) увеличивают риск развития рабдомиолиза, миопатии, острой почечной недостаточности. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и риск возникновения кровотечений. Необходим регулярный контроль протромбинового времени.
Колестирамин и колестипол снижает биодоступность (применение ловастатина возможно через 2-4 часа после приема указанных лекарственных средств, при этом отмечается аддитивный эффект).
Циклоспорин повышает плазменную концентрацию метаболитов ловастатина. Употребление грейпфрутового сока в больших количествах увеличивает концентрацию препарата в плазме крови, поэтому одновременное их применение не рекомендуется.

Особые указания
Больные должны быть предупреждены, что в случае появления необъяснимых болей в мышцах, болезненности и слабости мышц (особенно в сочетании с лихорадкой), им следует обратиться к врачу.
В период лечения больные должны находиться на стандартной диете с низким содержанием холестерина.
В случае стойкого повышения содержания в крови «печеночных» трансаминаз и/или КФК показана отмена препарата.
Терапия должна быть прервана на длительное время или прекращена при общем тяжелом состоянии пациента, вследствие какого-либо заболевания.
При длительной терапии показан биохимический контроль функции печени. Активность «печеночных» трансаминаз определяют до начала лечения, каждые 8 недель в течение первого года терапии, далее – не реже 1 раза в полгода. Пациентам, у которых суточная доза препарата составляет 80 мг, следует проводить исследование 1 раз в три месяца. При повышении активности «печеночных» трансаминаз, исследование необходимо повторить и в последующем проводить его более часто. В случае нарастания уровней печеночных трансаминаз, особенно при превышении в 3 раза верхней границы нормы, препарат следует отменить.
В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время следующей дозы, дозу не увеличивать.

Форма выпуска
Таблетки по 20 мг и 40 мг.
По 10 или 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой. 3 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток или 1 контурная ячейковая упаковка по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 12 °С до 15 °С
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель
ООО «МАКИЗ-ФАРМА», Россия 109029, г. Москва, Автомобильный проезд, д. 6, стр. 5

Адрес места производства
109029, г. Москва, Автомобильный проезд, д. 6, стр. 4, стр. 6, стр. 8

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/
Организация, принимающая претензии

ОАО «Нижфарм», Россия 603950, г. Нижний Новгород, ГСП-459, ул. Салганская, д. 7

Срок годности
2 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Показания к применению

Инструкция к препарату Кардиостатин указывает, что таблетки применяются по назначению врача с целью коррекции уровня холестерина. Приём Кардиостатина показан при таких клинических ситуациях:

  • гиперхолестеринемия возникшая первично, характеризующаяся устойчивым повышением ЛПНП (не корригируется специальной диетотерапией, адекватной физической активностью);
  • гиперхолестеринемия комбинированного характера, а также изолированное повышение уровня триглицеридов:
  • ишемическая болезнь сердца (при выраженном атеросклерозе коронарных артерий Кардиостатин снижает содержание холестерина крови, тем самым препятствуя усугублению поражения сосудистого русла).

Перед тем, как начинать приём Кардиостатина следует обязательно проконсультироваться с врачом. Не лишним будет изучить инструкцию к лекарственному средству.

  • гиперхолестеринемия возникшая первично, характеризующаяся устойчивым повышением ЛПНП (не корригируется специальной диетотерапией, адекватной физической активностью);
  • гиперхолестеринемия комбинированного характера, а также изолированное повышение уровня триглицеридов:
  • ишемическая болезнь сердца (при выраженном атеросклерозе коронарных артерий Кардиостатин снижает содержание холестерина крови, тем самым препятствуя усугублению поражения сосудистого русла).

Действующее вещество

Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная типы IIа, IIв и смешанная), комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия (при неэффективности диетотерапии у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза).

Кардиостатин (Cardiostatin) – инструкция по применению

Международное наименование: Cardiostatin

Состав и форма выпуска

Таблетки плоскоцилиндрические, белого или почти белого цвета, с фаской и риской. В 1 таблетке содержится 20 мг ловастина, 40 мг “-“. К вспомогательным веществам относятся лактоза, крахмал картофельный прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, бутилоксианизол, кальция стеарат.

В контурной ячейковой упаковке 30 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

Таблетки, 40 мг. В упаковке 30 таблеток.

Клинико-фармакологическая группа

Фармако-терапевтическая группа

Гиполипидемическое средство – ГМГ-КоА редуктазы ингибитор

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство, нарушает ранние этапы синтеза холестерина в печени (на стадии левалоновой кислоты). В организме образует свободную бета-гидроксикислоту, которая конкурентно подавляет ГМГ-КоА-редуктазу и нарушает ее превращение в мевалонат, в результате чего снижается синтез холестерина, усиливается его катаболизм. Снижает концентрацию в крови ЛПОНП, ЛПНП и ТГ, умеренно увеличивает – ЛПВП. Значительно уменьшает количество апопротеина В (входящего в состав ЛПНП) и др. циркулирующих компонентов ЛПНП. Выраженный терапевтический эффект проявляется в течение 2 нед, а максимальный – через 4-6 нед с момента начала лечения.

Фармакокинетика

В ЖКТ всасывается медленно и не полностью (30% принятой дозы); прием натощак снижает абсорбцию на 30%. Сmax достигается через 2–4 ч, затем уровень в плазме быстро снижается, составляя через 24 ч 10% от максимума. Связывание с белками плазмы — 95%. Биотрансформируется при «первом прохождении» через печень с образованием нескольких метаболитов, часть из которых фармакологически активна (блокирует ГМГ-КоА-редуктазу). Проходит через ГЭБ и плацентарный барьер. Т1/2 — 3 ч. Выводится кишечником (83%) и почками (10%).

Читайте также:  Абаджио – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги

Показания к применению препарата Кардиостатин

Первичная гиперхолестеринемия с высокой концентрацией ЛПНП типа IIa и IIb (при неэффективности диетотерапии у пациентов в повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза), комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, коррекция липидного профиля у больных неосложненным сахарным диабетом 1 и 2 типа, гиперлипопротеинемия (не поддающаяся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой), атеросклероз.

Противопоказания к применению препарата Кардиостатин

Гиперчувствительность, острые заболевания печени, повышение активности “печеночных” трансаминаз (невыясненной этиологии), выраженная печеночная недостаточность,общее тяжелое состояние пациента, беременность, период лактации, детский возраст (безопасность и эффективность применения не установлены).C осторожностью. Заболевания печени (в анамнезе), хронический алкоголизм, трансплантация органов, сопутствующая иммунодепрессивная терапия, ХПН, ургентные хирургические манипуляции (в т.ч. стоматологические).

Режим дозирования и способ применения препарата Кардиостатин

Начальная доза составляет при гиперхолестеринемии – 10-20 мг 1 раз/сут, вечером; при атеросклерозе – 20-40 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают каждые 4 недели. Максимальная суточная доза – 80 мг в 1 или 2 приема (во время завтрака и ужина).

В случае снижения концентрации общего холестерина в плазме до 140 мг/дл (3,6 ммоль/л) или ЛПНП до 75 мг/дл (1,94 ммоль/л) дозу Кардиостатина следует уменьшить. Для пациентов, одновременно получающих имунодепрессанты, фибраты, никотинамид суточная доза не должна превышать 20 мг.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) не следует назначать препарат в дозе, превышающей 20 мг/сут.

Препарат принимают внутрь во время еды. В случае пропуска очередной дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время следующего приема, увеличивать дозу не следует.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушение вкуса, анорексия, гастралгия, холестатическая желтуха, гепатит, острый панкреатит, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, повышение уровня билирубина.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, общая слабость, бессонница, судороги, парестезии, нарушения психики.

Со стороны органа зрения: “туман” перед глазами, помутнение хрусталика, катаракта, атрофия зрительного нерва.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, миозит, миопатия, рабдомиолиз (при одновременном применении с циклоспорином, гемфиброзилом или никотиновой кислотой), артралгия, повышение активности КФК.

Со стороны лабораторных показателей: эозинофилия, повышение СОЭ, положительный анализ на антиядерные антитела.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз, кожная сыпь, зуд.

Прочие: снижение потенции, острая почечная недостаточность (обусловленная рабдомиолизом), боль в грудной клетке, сердцебиение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.Применение при нарушениях функции печениС осторожностью назначают препарат при заболеваниях печени (в т.ч. в анамнезе). Применение препарата противопоказано при заболевании печени в острой фазе, при повышении активности печеночных трансаминаз неясной этиологииПрименение при нарушениях функции почекС осторожностью назначают препарат при хронической почечной недостаточности.

Особые указания при приеме препарата Кардиостатин

Пациенты должны быть предупреждены о том, что в случае появления необъяснимых болей в мышцах, слабости мышц, особенно сопровождающихся лихорадкой, следует немедленно сообщить об этом врачу.

В случае стойкого повышения активности трансаминаз и/или КФК препарат следует отменить.

При общем тяжелом состоянии пациента вследствие какого-либо заболевания следует прервать терапию на длительное время или отменить препарат.

В период лечения больные должны соблюдать стандартную диету с низким содержанием холестерина.

Контроль лабораторных показателей

При длительной терапии показан биохимический контроль функции печени. Активность печеночных трансаминаз определяют до начала терапии, каждые 8 недель в течение первого года терапии, далее – не реже 1 раза в полгода. Пациентам, у которых суточная доза составляет 80 мг, следует проводить исследование 1 раз в 3 месяца. При повышении активности трансаминаз исследование необходимо повторить и в последующем проводить его более часто. Терапию следует прекратить, если активность АСТ и/или АЛТ в 3 раза превышает ВГН.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата у пациентов в возрасте младше 18 лет не установлены.

Передозировка

Данных о случаях передозировки препарата Кардиостатин в настоящее время нет.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Одновременный прием иммунодепрессантов, гемфиброзила, никотиновой кислоты, циклоспорина, эритромицина, противогрибковых препаратов из группы азолов увеличивает риск развития миопатии с рабдомиолизом и острой почечной недостаточностью.

Одновременный прием Кардиостатина усиливает антикоагулянтный эффект непрямых антикоагулянтов и риск возникновения кровотечений. В случае совместного приема необходим регулярный контроль протромбинового времени.

Колестирамин и колестипол снижают биодоступность ловастатина (применение Кардиостатина возможно через 4 ч после приема указанных препаратов, при этом отмечается аддитивный эффект).

Циклоспорин при одновременном применении повышает плазменный уровень метаболитов ловастатина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Применение препарата Кардиостатин только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Применение при беременности и кормлении грудью

Кардиостатин инструкция по применению

Категория действия на плод по FDA — X.

Кардиостатин

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кардиостатин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кардиостатина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кардиостатина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения первичной гиперхолестеринемии, комбинированной гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии, коронарного атеросклероза у пациентов с ИБС у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата и побочные эффекты при его приеме.

Кардиостатин – гиполипидемический препарат. Ингибитор эндогенного синтеза холестерина. Нарушает ранние этапы синтеза холестерина в печени. В организме ловастатин (действующее вещество препарата Кардиостатин) образует свободную бета-гидроксикислоту, которая конкурентно ингибирует 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермент А-редуктазу (ГМК-КоА-редуктазу) и нарушает ее превращение в мевалонат, в результате чего снижается синтез холестерина и усиливается его катаболизм.

Снижает содержание триглицеридов, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) в плазме крови, умеренно повышает содержание липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Значительно уменьшает количество апопротеина В, входящего в состав ЛПНП, и других циркулирующих компонентов ЛПНП.

Выраженный терапевтический эффект препарата наблюдается в течение 2 недель лечения, максимальный достигается через 4-6 недель с момента начала лечения.

Кардиостатин эффективен при первичной гиперхолестеринемии у больных с неосложненным компенсированным сахарным диабетом 1 и 2 типов.

Состав

Ловастатин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) всасывается медленно и не полностью – около 30% принятой дозы, прием натощак снижает абсорбцию на 30%. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 2-4 часа, затем уровень в плазме крови быстро снижается, составляя через 24 часа 10% от максимума. Связывание с белками плазмы крови – 95%. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер.

Читайте также:  Делекс-Акне – инструкция по применению, гель, лосьон, отзывы, цена

Подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень, окисляется до бета-гидроксикислоты, ее 6-оксипроизводного и других метаболитов, часть из которых фармакологически активны (блокируют 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А-редуктазу). Выводится через кишечник – 83%, почками 10%.

Показания

  • первичная гиперхолестеринемия (типа 2а и 2b) с высоким содержанием ЛПНП (не корригируемая специальной диетой и физической нагрузкой);
  • комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия;
  • коронарный атеросклероз у пациентов с ИБС (с целью замедления его прогрессирования).

Формы выпуска

Таблетки 20 мг и 40 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Начальная доза составляет при гиперхолестеринемии – 10-20 мг 1 раз в сутки, вечером; при атеросклерозе – 20-40 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают каждые 4 недели. Максимальная суточная доза – 80 мг в 1 или 2 приема (во время завтрака и ужина).

В случае снижения концентрации общего холестерина в плазме до 140 мг/дл (3.6 ммоль/л) или ЛПНП до 75 мг/дл (1.94 ммоль/л) дозу Кардиостатина следует уменьшить. Для пациентов, одновременно получающих иммунодепрессанты, фибраты, никотинамид, суточная доза не должна превышать 20 мг.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью тяжелой степени (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин) не следует назначать препарат в дозе, превышающей 20 мг в сутки.

Препарат принимают внутрь во время еды. В случае пропуска очередной дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время следующего приема, увеличивать дозу не следует.

Побочное действие

  • изжога, тошнота;
  • диарея, запор;
  • метеоризм (вздутие живота), боль в животе;
  • сухость во рту;
  • нарушение вкуса;
  • анорексия (расстройство приема пищи);
  • гастралгия (боль в области желудка);
  • холестатическая (в результате нарушения оттока желчи) желтуха;
  • гепатит (воспаление печени);
  • острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, повышение уровня билирубина;
  • головокружение, головная боль;
  • общая слабость;
  • бессонница;
  • судороги;
  • парестезии (ощущение онемения, чувство покалывания, ползания мурашек);
  • нарушения психики;
  • «туман» перед глазами;
  • помутнение хрусталика, катаракта;
  • атрофия зрительного нерва;
  • миалгия (боль в мышцах);
  • миозит (воспаление группы мышц);
  • миопатия (дистрофические изменения в мышечных волокнах);
  • рабдомиолиз (крайняя степень миопатии) при одновременном применении с циклоспорином, гемфиброзилом или никотиновой кислотой;
  • артралгия (боль в суставе);
  • повышение активности КФК (креатинфосфокиназы);
  • эозинофилия, повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), положительный анализ на антиядерные антитела;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • кожная сыпь, зуд;
  • снижение потенции;
  • острая почечная недостаточность, обусловленная рабдомиолизом;
  • боль в грудной клетке, сердцебиение.

Противопоказания

  • заболевания печени в острой фазе;
  • повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Кардиостатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет. Безопасность и эффективность применения препарата у пациентов в возрасте младше 18 лет не установлены.

Особые указания

Пациенты должны быть предупреждены о том, что в случае появления необъяснимых болей в мышцах, слабости мышц, особенно сопровождающихся лихорадкой, следует немедленно сообщить об этом врачу.

В случае стойкого повышения активности трансаминаз и/или КФК препарат следует отменить.

При общем тяжелом состоянии пациента вследствие какого-либо заболевания следует прервать терапию на длительное время или отменить препарат.

В период лечения больные должны соблюдать стандартную диету с низким содержанием холестерина.

При длительной терапии показан биохимический контроль функции печени. Активность печеночных трансаминаз определяют до начала терапии, каждые 8 недель в течение первого года терапии, далее – не реже 1 раза в полгода. Пациентам, у которых суточная доза составляет 80 мг, следует проводить исследование 1 раз в 3 месяца. При повышении активности трансаминаз исследование необходимо повторить и в последующем проводить его более часто. Терапию следует прекратить, если активность аспартатаминотрансферазы (АСТ) и/или аланинаминотрансферазы (АЛТ) в 3 раза превышает верхнюю границу нормы (ВГН).

С осторожностью назначают препарат при заболеваниях печени (в анамнезе), при хроническом алкоголизме, трансплантации органов, сопутствующей иммунодепрессивной терапии, хронической почечной недостаточности, в период проведения ургентных хирургических манипуляций (в том числе стоматологических), при одновременном приеме гемфиброзила и других фибратов, никотинамида (более 1 г в сутки) из-за риска развития миопатии.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием иммунодепрессантов, гемфиброзила, никотиновой кислоты, циклоспорина, эритромицина, противогрибковых препаратов из группы азолов увеличивает риск развития миопатии с рабдомиолизом и острой почечной недостаточностью.

Одновременный прием Кардиостатина усиливает антикоагулянтный эффект непрямых антикоагулянтов и риск возникновения кровотечений. В случае совместного приема необходим регулярный контроль протромбинового времени.

Колестирамин и колестипол снижают биодоступность ловастатина (применение Кардиостатина возможно через 4 часа после приема указанных препаратов, при этом отмечается аддитивный эффект).

Циклоспорин при одновременном применении повышает плазменный уровень метаболитов ловастатина.

Аналоги лекарственного препарата Кардиостатин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Апекстатин;
  • Ловакор;
  • Ловастатин;
  • Ловастерол;
  • Мевакор;
  • Медостатин;
  • Ровакор;
  • Холетар.

Аналоги по фармакологической группе (статины):

  • Акорта;
  • Акталипид;
  • Анвистат;
  • Апекстатин;
  • Атеростат;
  • Атокорд;
  • Атомакс;
  • Атор;
  • Аторвастатин;
  • Аторвокс;
  • Аторис;
  • Вазатор;
  • Вазилип;
  • Веро-Симвастатин;
  • Зокор;
  • Зорстат;
  • Крестор;
  • Лескол;
  • Липобай;
  • Липона;
  • Липопрайм;
  • Липостат;
  • Липофорд;
  • Липримар;
  • Ловакор;
  • Ловастатин;
  • Ловастерол;
  • Мевакор;
  • Медостатин;
  • Мертенил;
  • Новостат;
  • Овенкор;
  • Правастатин;
  • Реддистатин;
  • Ро-статин;
  • Ровакор;
  • Розистарк;
  • Розувастатин;
  • Розукард;
  • Розулип;
  • Розуфаст;
  • Роксера;
  • Симвакол;
  • Симвалимит;
  • Симвастатин;
  • Симвастол;
  • Симвор;
  • Симгал;
  • Симло;
  • Синкард;
  • Сувардио;
  • Тевастор;
  • Торвакард;
  • Торвалип;
  • Тулип;
  • Холвасим;
  • Холетар.

Отзыв врача терапевта

Статины я назначаю многим своим пациентам с повышенным уровнем холестерина в крови, с атеросклерозом сосудов сердца при ИБС. Но конкретно препарат Кардиостатин стараюсь не применять. Почему? В моей практике было достаточно случаев, когда у больных при лечении Кардиостатином развивались выраженные побочные реакции, а именно отек Квинке, нарушения психики, значительное повышение в крови уровня билирубина и печеночных ферментов. Поэтому я стараюсь выбирать и назначать своим пациентам аналоги Кардиостатина, зарекомендовавшие себя с лучшей стороны в плане развития побочных эффектов.

Побочное действие

Передозировка

Фирма-производитель данными о симптомах передозировки препарата не располагает. В клинической практике выявлено несколько случаев непреднамеренного приема излишне больших доз Кардиостатина. Какого-либо специфического влияния на организм при этом выявлено не было. Лечение – симптоматическое. Основные мероприятия стандартны для любого отравления.


Фирма-производитель данными о симптомах передозировки препарата не располагает. В клинической практике выявлено несколько случаев непреднамеренного приема излишне больших доз Кардиостатина. Какого-либо специфического влияния на организм при этом выявлено не было. Лечение – симптоматическое. Основные мероприятия стандартны для любого отравления.

Аналоги

Наиболее эффективными аналогами Кардиостатина являются.

  1. Ловастатин. Имеет идентичное количество активного вещества и обладает тем же фармакологическим действием, что и Кардиостатин. Цена на препарат от 380 до 520 рублей.
  2. Холетар. Активное вещество – ловастатин, поэтому различий в показаниях и противопоказания не имеет. Стоимость – 280 рублей.
  3. Аторвастатин-Тева. Препарат, относящийся к фармакологической группе ингибиторов редуктазы. Действует на более поздних этапах формирования триглицеридов. Цена медикамента – от 790 до 850 рублей.
  4. Липофорд. В составе имеет действующее вещество – аторвастатин. Средняя цена – 160 рублей.

  1. Со стороны ЖКТ: изжога, диспепсические расстройства, тошнота, рвота, изменения вкуса, сухость во рту, желтуха (холестатическая), боль в животе, острый панкреатит, гепатит, нарушения функций печени.
  2. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги, общая слабость, изменения сознания, бессонница.
  3. Со стороны органов кровообразования: лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
Ссылка на основную публикацию