Альфа-липоевая кислота – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Альфа липоевая кислота показания к применению

Прием показан при:

  • Диабетической и алкогольной нейропатии.
  • Острых и хронических отравлениях.
  • Гепатите и циррозе печени.
  • Профилактике и лечении атеросклероза.
  • Аллергодерматозах, псориазе, экземах, сухости кожи и морщинах.
  • Крупных порах и шрамах от прыщевой сыпи.
  • Тусклости кожи.
  • Сниженном энергетическом обмене вследствие гипотонии и анемии.
  • Избыточном весе.
  • Оксидативном стрессе.
  • Тошнота и рвота.
  • Головная боль.
  • Психомоторное возбуждение и нарушение сознания.
  • Судороги.
  • Снижение уровня глюкозы в крови.
  • ДВС синдром.
  • Недостаточность жизненно важных органов.

Формы выпуска липоевой кислоты

Lipoic acid может выпускаться как в виде жидких лекарственных форм (растворы для парентерального использования), так и в виде таблеток или капсул. Для профилактического применения врачи советуют выбирать капсулы или таблетки с липоевой кислотой, поскольку их удобно принимать и дозировать. Обычно для достижения дневной потребности в нутриенте необходимо всего 1-2 штуки в день. Оболочка некоторых капсул изготавливается из растительного сырья (очищенной целлюлозы), поэтому такие лекарства могут применяться вегетарианцами. Средства не имеют вкуса и запаха, поэтому хорошо переносятся большинством пациентов.

Также в аптеках можно встретить растворы с липоевой кислотой для внутривенных и внутримышечных инфузий с помощью капельницы. Эти препараты используются исключительно в медицинских учреждениях, инъекции Lipoic acid имеют строгие дозировки и показания. Врачи назначают уколы с АЛК, когда необходимо достичь быстрого эффекта.

Lipoic acid может выпускаться как в виде жидких лекарственных форм (растворы для парентерального использования), так и в виде таблеток или капсул. Для профилактического применения врачи советуют выбирать капсулы или таблетки с липоевой кислотой, поскольку их удобно принимать и дозировать. Обычно для достижения дневной потребности в нутриенте необходимо всего 1-2 штуки в день. Оболочка некоторых капсул изготавливается из растительного сырья (очищенной целлюлозы), поэтому такие лекарства могут применяться вегетарианцами. Средства не имеют вкуса и запаха, поэтому хорошо переносятся большинством пациентов.

Примерные дозы альфа-липоевой кислоты

С дозы 200-600 мг в день, будет возрастать чувствительность к инсулину и снизится уровень сахара в крови. Доза ниже 200 мг не дает заметных эффектов, кроме антиоксидантных свойств. Доза 1200 мг — 2000 мг поможет в потере жира.

Лучше разделить дозы на несколько и принимать в течение дня. Например, если принимаете 1000 мг в день, то:

    300 мг за 30 минут перед завтраком; 200 мг за 30 минут перед обедом; 300 мг после тренировки; 200 мг за 30 минут перед ужином.

Каким образом принимать липоевую кислоту для похудения. Верным решением станет консультация диетолога или лечащего врача. Он установит среднесуточную норму препарата, который поможет похудеть. Дозировка будет зависеть от ваших индивидуальных параметров — веса и состояния здоровья. Здоровому организму нужно не больше 50 мг препарата. Минимальный порог — 25 мг.

Особые указания

Во время лечения необходимо строго воздерживаться от приема этанола.

У больных сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль глюкозы крови.

Читайте также:  Черника форте для глаз – инструкция по применению, состав

Препарат является светочувствительным, поэтому ампулы следует доставать из упаковки только непосредственно перед использованием.

Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.

Взаимодействие

Усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидов. Снижает эффективность цисплатина. Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств. Связывает металлы, поэтому не следует принимать одновременно с препаратами, содержащими ионы металлов (препараты железа, магния, кальция); интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов. Этанол и метаболиты ослабляют действие липоевой кислоты.

3 года. Не применять позже срока, указанного на упаковке.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы : очень редко – аллергические реакции (кожная сыпь, экзема, крапивница, кожный зуд); частота неизвестна – анафилактический шок, аутоиммунный инсулиновый синдром у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину.

Со стороны обмена веществ : очень редко – гипогликемия (из-за улучшения усвоения глюкозы), симптомы которой включают головокружение, повышенное потоотделение, головную боль и нарушение зрения.

Со стороны нервной системы : часто – головокружение; очень редко – изменение или нарушение вкусовых ощущений, “приливы”, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота; очень редко – боль в животе, диарея.

Со стороны системы кроветворения: после в/в введения очень редко – петехиальные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу; геморрагическая сыпь (пурпура), тромбоцитопатия, гипокоагуляция.

Со стороны печени и желчевыводящих путей : после в/в введения очень редко – повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : при быстром в/в введении очень редко – тромбофлебит, боль в области сердца, тахикардия.

Со стороны органа зрения : после в/в введения очень редко – диплопия, нечеткость зрения.

Местные реакции : после в/в введения очень редко – чувство жжения в месте введения, частота неизвестна – аллергические реакции в месте введения (раздражение, гиперемия или припухлость).

Прочие : при быстром в/в введении очень редко – самостоятельно проходящие повышение внутричерепного давления (чувство тяжести в голове) и затруднение дыхания, слабость.

Тиоктовая кислота усиливает противовоспалительное действие ГКС.

Инструкция по использованию

Препарат рекомендуют применять исключительно по совету врача, ведь бесконтрольный прием подобных препаратов чреват осложнениями. Использовать лекарство лучше в сочетании с комплексной терапией, подобранной индивидуально.


Если страдают мелкие нервные окончания, то больные испытывают онемение рук и ног, отечность и боль. При поражении крупных нервов, наблюдается нарушение равновесия, болезненные ощущения при малейшем прикосновении к коже.

Побочные эффекты

Побочные реакции классифицированы по частоте их возникновения: очень часто (> 1/10), часто (от 1/10 до 1/100), нечасто (от 1/1000 до 1/100), редко (от 1/10 000 до 1/1000), очень редко (

После приема больших доз альфа-липоевой кислоты могут развиваться шок, острый некроз скелетных мышц, гемолиз, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром), депрессия костного мозга и полиорганная недостаточность.

Применение у пожилых пациентов

При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться, поэтому рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии тиоктовой кислотой. В отдельных случаях допустимо уменьшение дозы гипогликемических препаратов во избежание развития симптомов гипогликемии.

Читайте также:  Бисомор – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью.

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью.

Редуксин Мет

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакодинамика

Редуксин Мет содержит два отдельных лекарственных средства в одной упаковке: гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов в лекарственной форме таблетки – метформин, и средство для лечения ожирения в лекарственной форме капсулы, содержащее в своем составе сибутрамин и целлюлозу микрокристаллическую.

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевииы, не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (серотонина, норадреналина и допамина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5НТ-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты. Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1, 5-HT1А, 5-HT1B, 5-НТ2C), адренорецепторы (β1, β2, β3, α1, α2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и глутаматные NMDA-рецепторы.

Является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Одновременное применение метформина и сибутрамина с целлюлозой микрокристаллической увеличивает терапевтическую эффективность используемой комбинации у пациентов с избыточной массой тела и сахарным диабетом 2 типа.

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы.

Лекарственная форма

– синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);

Фармакокинетика:

После приема препарата внутрь метформин достаточно полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60 %. Сmах в плазме составляет приблизительно 2 мкг/мл или 15 мкмоль и достигается через 25 ч.

Читайте также:  Корментол – инструкция по применению капсул, цена, отзывы, аналоги

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы.

В очень незначительной степени подвергается метаболизму.

Выводится почками. Клиренс метформина у здоровых лиц составляет 400 мл/мин (в 4 раза больше чем клиренс креатинина (КК)) что свидетельствует об активной канальцевой секреции.

Период полувыведения (Т1/2) составляет приблизительно 65 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью Т1/2 возрастает появляется риск кумуляции метформина в организме.

После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) не менее чем на 77 %. При “первичном прохождении” через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 с образованием двух активных метаболитов (монодесметилсибутрамин (M1) и дидесметилсибутрамин (М2)). После приема разовой дозы 15 мг максимальная концентрация в крови (Сmах) монодесметилсибутрамина (M1) составляет 4 нг/мл (32-48 нг/мл) дидесметилсибутрамина (М2) – 64 нг/мл (56-72 нг/мл). Сmax достигается через 12 часа (сибутрамин) 3-4 часа (активные метаболиты). Одновременный прием пищи понижает Сmах метаболитов на 30 % и увеличивает время ее достижения на 3 часа не изменяя площадь под кривой “концентрация-время” (AUC).

Быстро распределяется по тканям. Связь с белками составляет 97 % (сибутрамин) и 94 % (M1 и М2). Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы.

Метаболизм и выведение

Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов которые экскретируются преимущественно почками. Период полувыведения сибутрамина – 11 часа M1 – 14 часов М2 -16 часов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин.

Фармакокинетика у пожилых

Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц (средний возраст 70 лет) аналогична таковой у молодых.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов M1 и М2 кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности находящихся на диализе.

Печеночная недостаточность

У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью после однократного приема сибутрамина AUC активных метаболитов M1 и М2 на 24 % выше чем у здоровых лиц.

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы.

Название на латинском

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия); глаукоме, кроме закрытоугольной глаукомы, холелитиазе, артериальной гипертензии (контролируемой и в анамнезе), неврологических нарушениях, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), эпилепсии, нарушении функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторных и вербальных тиках в анамнезе, склонности к кровотечению, нарушению свертываемости крови, приеме препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

Ссылка на основную публикацию