Акорта – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Таблетки Акорта (Akorta)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.

Заменитель

Рейтинг препарата: 3 из 5

Средняя цена: 124 рублей (дешевле на 69 руб.)

Средняя цена: 193 рублей

Противопоказания

Повышенная чувствительность к производным ацетилсалициловой кислоты или ингибиторам циклооксигеназы (например, у некоторых пациентов с астмой) и к любому из вспомогательных веществ.

Обострение или рецидивирующая язвенная болезнь желудка и/или кровотечение из кишечника или другие вилы кровотечения, такие как цереброваскулярные кровотечения.

Геморрагический диатез, нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия и тромбоцитопения.

Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.

Дозы более 100 мг/день в течение третьего триместра беременности.

Прием метотрексата в дозах > 15 мг/неделю.

Предостережения при применении

Следует соблюдать осторожность и перед применением препарата Акард проконсультироваться с врачом.

Акард не подходит для использования в качестве противовоспалительного, обезболивающего или жаропонижающего средства.

Это лекарственное средство не рекомендуется для использования у подростков (детей) в возрасте до 16 лет, если ожидаемая польза не превышает возможные риски. Акард может быть этиологическим фактором синдрома Рейе у некоторых детей.

Существует повышенный риск кровотечения, особенно во время или после оперативных вмешательств (даже в случаях незначительных процедур, например, экстракции зуба). В этом случае может быть необходимо временное прекращение лечения за 12 дня до оперативного вмешательства.

Акард не рекомендуется применять во время меноррагии, он может увеличить менструации.

Акард следует использовать с осторожностью при гипертонии и наличии в анамнезе язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, или геморрагических эпизодов, или если пациент проходит курс лечения антикоагулянтами. Пациентам следует сообщать о любых необычных кровотечениях врачу. Если возникает желудочно-кишечное кровотечение или язва, лечение должно быть прекращено.

Акард следует использовать с осторожностью у пациентов с умеренным нарушением функции почек или печени (противопоказан при тяжелых нарушениях), или у пациентов, которые обезвожены, так как использование НПВС может привести к ухудшению функции почек. У таких пациентов следует регулярно проводить тесты на функции печени.

Акард может провоцировать бронхоспазм и приступы астмы или другие реакции гиперчувствительности. Факторы риска: существующая астма, сенная лихорадка, полипоз носа или обострение хронических респираторных заболеваний, аллергическая реакция на другие вещества (кожные реакции, зуд или крапивница).

Серьезные кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона, редко наблюдаются в связи с использованием препарата Акард. Прием следует прекратить при первом появлении кожной сыпи, поражении слизистой или любом другом признаке гиперчувствительности.

Пациенты пожилого возраста особенно чувствительны к неблагоприятным последствиям НПВС, в том числе ацетилсалициловой кислоты, особенно желудочно-кишечному кровотечению и перфорации, которые могут быть фатальными. В случае длительной терапии, пациенты должны регулярно наблюдаться у врача.

Сопутствующее лечение препаратом Акард и другими препаратами, которые изменяют гемостаз (т. е. антикоагулянтами, такими как варфарин, тромболитические и антиагрегантные средства, противовоспалительные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), не рекомендуется, если это не является терапией по жизненным показаниям, так как они могут повысить риск кровотечений. Если комбинации нельзя избежать, рекомендуется тщательное наблюдение за первыми проявлениями геморрагических осложнений.

Следует обратить особое внимание на пациентов, получающих сопутствующие препараты, которые увеличивают риск язвообразования, такие как пероральные кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и деферасирокс.

Акард в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты, у пациентов с предрасположенностью к подагре это может спровоцировать приступ.

При передозировке ацетилсалициловой кислоты возможно усиление гипогликемического действия сульфонилмочевины и инсулина.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Перед применением любого лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Низкие дозы (до 100 мг/сут): клинические исследования показывают, что такие дозы при ограниченном использовании и специальном мониторинге, являются безопасными.

Дозы 100500 мг/сут и выше: ингибирование синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и/или развитие эмбриона/плода.

Во время первого и второго триместра беременности не следует принимать ацетилсалициловую кислоту, если в этом нет жизненной необходимости. Если ацетилсалициловая кислота используется женщиной, планирующей беременность или во время первого и второго триместра беременности, то доза должна быть как можно более низкой, а продолжительность лечения как можно более короткой.

Во время третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут привести

кардиопульмональной токсичности (преждевременное закрытие артериального протока и легочной гипертензии);

почечной дисфункции, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с олигогидроамнионом;

у матери и новорожденного в конце беременности к продлению времени кровотечения, антиагрегационному эффекту, даже при приеме в очень низких дозах;

у матери к угнетению сокращений матки и в результате к запоздалым или затяжным родам.

Следовательно, ацетилсалициловая кислота в дозе 100 мг/сут и выше противопоказана в третьем триместре беременности.

Ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. При кратковременном применении матерями ацетилсалициловой кислоты в рекомендованных дозах, отлучения ребенка от груди не является обязательным. В случаях длительного использования и/или применения более высоких доз грудное вскармливание следует прекратить.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Не проводилось исследований влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами.

Основываясь на фармакодинамических свойствах и побочных эффектах ацетилсалициловой кислоты, можно сделать вывод, что Акард не оказывает влияния на реакцию и способность к вождению автотранспортом.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Следует проинформировать врача или фармацевта обо всех лекарственных средствах, принимаемых в настоящее или в последнее время, в том числе о тех, которые отпускаются без рецепта.

Противопоказанные комбинации.

Метотрексат (при применении в дозах > 15 мг/нед): одновременное применение с ацетилсалициловой кислоты увеличивает гематологическую токсичность метотрексата.

Нерекомендуемые комбинации

Средства для выведения мочевой кислоты, например, пробенецид. Салицилаты ослабляют эффект пробенецида. Комбинации следует избегать.

Комбинации, которые требуют предосторожности при использовании или должны быть приняты во внимание

Антикоагулянты, например кумарины, гепарин, варфарин: повышенный риск кровотечения. Следует контролировать время кровотечения.

Антитромбоцитарные средства (клопидогрель и дипиридамол) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС, такие как сертралин или пароксетин): повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения.

Противодиабетические, например производные сульфонилмочевины: ацетилсалициловая кислота может усилить их гипогликемический эффект.

Дигоксин и литий: ацетилсалициловая кислота снижает почечную экскрецию дигоксина и лития, в результате чего наблюдаются повышенные концентрации в плазме. Мониторинг концентрации в плазме дигоксина и лития рекомендуется в начале и после прекращения лечения препаратом Акард. Может потребоваться корректировка режима дозирования.

Диуретики и антигипертензивные средства: НПВС могут ослаблять антигипертензивное действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. При совместном назначении НПВС с ингибиторами АПФ повышается риск острой почечной недостаточности.

Читайте также:  Сонизин – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Мочегонные: риск острой почечной недостаточности. Рекомендуется контроль потребления жидкости и функции почек у пациента в начале лечения.

Ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид): может привести к тяжелому ацидозу и увеличению токсичности со стороны центральной нервной системы.

Системные кортикостероиды: повышается риск желудочно-кишечного изъязвления и кровотечения.

Метотрексат (при применении в дозах менее 15 мг/нед): одновременное применение с ацетилсалициловой кислоты может увеличить гематологическую токсичность метотрексата. Необходим еженедельный контроль крови в течение первых недель применения этой комбинации. Усиленный контроль должен проводиться даже при незначительно нарушенной функции почек, а также, у пожилых пациентов.

Другие НПВС: повышенный риск язв и желудочно-кишечного кровотечения из-за синергических эффектов. Ибупрофен: следует воздержаться от регулярного применения в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.

Циклоспорин, такролимус: одновременное применение НПВС и циклоспорина или такролимуса может усилить нефротоксическое действие циклоспорина и такролимуса. Почечная функция должна контролироваться в случае сопутствующего применения этих препаратов и препарата Акард.

Вальпроат: ацетилсалициловая кислота снижает связывание вальпроата с сывороточным альбумином, тем самым увеличивая его свободные концентрации в плазме в стационарном состоянии.

Фенитоин: салицилаты снижают связывание фенитоина в плазме альбумином. Это может привести к снижению общего уровня фенитоина в плазме, но увеличению его свободной фракции. Таким образом, терапевтический эффект фенитоина в целом не будет существенно изменяться.

Алкоголь: одновременное применение алкоголя и препарата Акард повышает риск желудочно-кишечного кровотечения.

Способ применения и дозировка

Перед применением лекарственного средства Акард следует проконсультироваться с врачом. Врач назначит дозу лекарственного средства, необходимую для данного пациента, и определит продолжительность терапии.

Для приема внутрь.

Таблетки следует проглатывать целиком с достаточным количеством жидкости

(½ стакана воды). Таблетки не следует раздавливать или разжевывать.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда рекомендуемая доза составляет 75150 мг один раз в день.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, страдающих стабильной стенокардией рекомендуемая доза составляет 75150 мг один раз в день.

Нестабильная стенокардия (за исключением острой фазы) рекомендуемая доза составляет 75150 мг один раз в день.

Предотвращение окклюзии трансплантата после АКШ рекомендуемая доза составляет 75150 мг один раз в день.

Коронарная ангиопластика (за исключением острой фазы) рекомендуемая доза составляет 75150 мг один раз в день.

Вторичная профилактика транзиторных ишемических атак (ТИА) и ишемических инфарктов мозга (ИИМ) при условии, что внутримозговые кровоизлияния исключены рекомендуемая доза составляет 75300 мг один раз в день.

Применение у пациентов пожилого возраста

Акард следует использовать с осторожностью у пожилых пациентов, которые более склонны к развитию побочного действия. При отсутствии тяжелой почечной или печеночной недостаточности препарат применяется в тех же дозах, что и у взрослых.

Рекомендуется периодически контролировать безопасность лечения у данной категории пациентов.

Применение у детей

Акард не следует назначать детям и подросткам моложе 16 лет, за исключением случаев, когда польза превышает ожидаемый риск.

Следует проинформировать врача или фармацевта обо всех лекарственных средствах, принимаемых в настоящее или в последнее время, в том числе о тех, которые отпускаются без рецепта.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Акорта: усиление побочных эффектов. При одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются.
Лечение: специфического антидота нет. Рекомендуется проводить симптоматическое лечение и мероприятия, направленные на поддержание функций жизненноважных органов и систем. Необходим контроль функции печени и активности креатинфосфокиназы. Гемодиализ неэффективен.

Симптомы передозировки препарата Акорта: усиление побочных эффектов. При одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются.
Лечение: специфического антидота нет. Рекомендуется проводить симптоматическое лечение и мероприятия, направленные на поддержание функций жизненноважных органов и систем. Необходим контроль функции печени и активности креатинфосфокиназы. Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Препарат при взаимодействии с иными лекарствами может оказывать положительное либо отрицательное воздействие на организм.

  1. Ингибиторы транспортных белков. Действующее вещество розувастатин может связываться с белками. Совместное применении данных средств могут сопровождаться превышением концентрации розувастатина в крови и риском развития миопатии.
  2. Лекарство Циклоспорин значительно усиливает эффект воздействия Акорта.
  3. Препарат Гемфиброзил также усиливает эффективность розувастатина, увеличивая при этом риск возникновения миопатии.
  4. При совместном применении с фибратами доза в 40 мг розувастатина противопоказана.
  5. Вещества антациды, которые содержат ионы магния и алюминия, снижают плазменную концентрацию действующего розувастатина на 45-50%. Поэтому рекомендуется применять такие лекарства спустя 2-3 часа после Акорта.
  6. Эритромицин способен усиливать моторику желудочно-кишечного тракта.

В статье (здесь) показания к применению Фенигидина.

Форма выпуска и состав

Выпускается Акорта в виде таблеток,покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглой формы, от розового до бледно-розового цвета, на изломе – от кремового до белого цвета (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке; 1, 2 или 3 упаковки в картонной пачке).

В 1 таблетке содержится:

  • активное вещество: розувастатин кальция – 10,4 или 20,8 мг (что эквивалентно содержанию розувастатина – 10 или 20 мг);
  • дополнительные компоненты: гидрофосфат кальция (E341), молочный сахар (моногидрат лактозы), кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат;
  • пленочная оболочка: опадрай II 30K240001 розовый (молочный сахар (моногидрат лактозы), титана диоксид, триацетин (глицерил триацетат), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), краситель железа оксид красный).
  • мышечные поражения в анамнезе (семейном/личном);
  • миотоксичность в анамнезе при использовании других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов;
  • гипотиреоз;
  • злоупотребление алкоголем;
  • почечная недостаточность умеренной степени тяжести (КК менее 60 мл/мин);
  • сочетание с использованием фибратов;
  • состояния, сопровождающиеся повышенной плазменной концентрацией розувастатина;
  • принадлежность к монголоидной расе.

Как действует лекарство?

Данный препарат состоит из одного активного вещества, а именно — розувастатина кальция. Кроме того, в нем присутствуют:

  • целлюлоза;
  • стереат магния;
  • лактоза.

Это нужно учитывать тем, кто склонен к аллергическим реакциям.

Основное действие Акорты происходит в печени. Здесь и синтезируется холестерин, поэтому активные вещества могут захватывать вредные элементы и быстро их преобразовывать в безопасные.

Акорта действует достаточно сильно, поэтому эффективность лекарственного средства становится заметна быстро. При этом уровень снижения вредного холестерина напрямую зависит от дозировки препарата.

Избавиться от вредных липидов и очистить сосуды достаточно сложно. Но при помощи Акорты положительный эффект в данном направлении становится заметным уже через 5 дней. Максимальное действие активных компонентов начинается с десятого дня. Уже через месяц использования Акорты больной будет чувствовать себя значительно лучше.

Это нужно учитывать тем, кто склонен к аллергическим реакциям.

Акорта и её аналоги: инструкция по применению, отзывы, цена

Сердечно-сосудистые заболевания – одни из опаснейших врагов современного человека. Зачастую они связаны с повышением содержания в крови холестерина, точнее, холестерина низкой плотности, или холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Он способен оседать на стенках кровеносных сосудов, образуя бляшки и закрывая просвет. Множество патологических состояний организма связано именно с «плохим» холестерином.

Читайте также:  Гомеовокс – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Причин его повышения довольно много, причём питание стоит едва ли не на последнем месте в списке, и проблема далеко не всегда решается всего лишь его коррекцией, хотя диета при повышенном холестерине – очень важный момент. Но не менее важно подобрать препарат, применение которого поможет безопасно и эффективно снизить уровень ЛПНП до оптимального уровня. К таким препаратам относится «Акорта», которая входит в группу современных медикаментов, содержащих гиполидемическое средство IV поколения – розувастатин кальция.

У меня проблемы с сосудами, холестериновые бляшки, высокий холестерин. Врач прописал препараты с розувастатином. Сначала принимала другой препарат, а затем перешла на «Акорту» – у неё приемлемая цена в отличие от аналогов, а действие ничем не уступает даже самым дорогим таблеткам. Теперь холестерин в норме, ощущения прекрасные!

Инструкция по применению Акорта при сосудистых патологиях

Обычно для снижения уровня липидов в крови назначается специальная диета, но, к сожалению, ее часто бывает недостаточно. Именно поэтому приходится с этой целью использовать различные препараты, которые оказывают гиполипидемическое действие.

Особенно они показаны лицам, страдающим ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Использование этих медикаментов позволяет улучшить качество жизни и уменьшить смертность среди людей, находящихся в группе риска.

  1. Холестерин и его значение для организма
  2. Применение статинов в кардиологической практике
  3. Акорта: фармакологические свойства
  4. Фармакокинетика
  5. Показания к назначению лекарства Акорта
  6. Противопоказания
  7. Таблетки Акорта: способ применения и дозировка
  8. Особые указания
  9. Взаимодействие с другими препаратами
  10. Побочные реакции при использовании лекарства Акорта
  11. Передозировка
  12. Условия хранения и форма выпуска
  13. Таблетки Акорта: аналоги и цена
  14. Акорта: отзывы пациентов и врачей


Особенно они показаны лицам, страдающим ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Использование этих медикаментов позволяет улучшить качество жизни и уменьшить смертность среди людей, находящихся в группе риска.

Аналоги по составу и показанию к применению

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Крестор розувастатин376 руб120 грн
Мертенил розувастатин418 руб77 грн
Кливас розувастатин2 грн
Ровикс розувастатин143 грн
Розарт розувастатин197 руб29 грн
Розватор розувастатин79 грн
Розувастатин КРКА розувастатин
Розувастатин Сандоз розувастатин76 грн
Розувастатин-Тева розувастатин287 руб30 грн
Розукард розувастатин444 руб54 грн
Розулип розувастатин325 руб42 грн
Розуста розувастатин137 грн
Роксера розувастатин185 руб25 грн
Ромазик розувастатин93 грн
Роместин розувастатин91 грн
Росукор розувастатин
Фастронг розувастатин
Тевастор-Тева
Розистарк розувастатин216 руб450 грн
Сувардио розувастатин208 руб450 грн
Редистатин розувастатин88 грн
Рустор розувастатин238 руб
Розувастатин Розувастатин174 руб
Розувастатин-СЗ Розувастатин179 руб
Розувастатин Канон Розувастатин256 руб
Тевастор Розувастатин277 руб
Реддистатин Розувастатин302 руб

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Акорта, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

При расчетах стоимости дешевых аналогов Акорта учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

СЫВОРОТКА противостолбнячная лошадиная очищенной концентрированная жидкая – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ*
по применению

раствора для внутримышечного и подкожного введения

Препарат представляет собой белковую фракцию сыворотки крови лошадей, иммунизированных столбнячным анатоксином или токсином, содержащую специфические иммуноглобулины, очищенную и концентрированную методом пептического переваривания и солевого фракционирования.
Содержит хлороформ в концентрации не более 0,1%. Прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость без осадка.
Выпускается в комплекте с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100.

Биологические свойства.
Нейтрализует столбнячный токсин.

раствора для внутримышечного и подкожного введения

Показания к применению

  • травмы, при которых имеет место нарушение целостности кожи;
  • обморожения и ожоги высокой степени;
  • гангрена, некроз тканей, абсцессы;
  • внебольничные аборты и роды вне специализированных учреждений;
  • укусы животных;
  • проникающие повреждения ЖКТ.

При отрицательной пробе вводят сыворотку подкожно в наружную поверхность плеча или подлопаточную область сначала в количестве 0,1 мл, а затем и всю дозу при отсутствии реакции. При положительной пробе введение сыворотки противопоказано. В этом случае вводят ИЧПС (иммуноглобулин человека).

Инструкция по применению Сыворотка противостолбнячная 3000ме 5 шт. раствор для инъекций

Нейтрализует столбнячный токсин.

Торговое название

Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная

Прозрачная или слегка опалесцирующая бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость, без осадка. Сыворотка лошадиная очищенная разведенная 1:100 представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, без осадка.

Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная

СЫВОРОТКА ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ ЛОШАДИНАЯ ОЧИЩЕННАЯ КОНЦЕНТРИРОВАННАЯ (СЫВОРОТКА ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ)

Регистрационный номер: ЛС 000058 от 20.09.2011.

Наименование лекарственного препарата. Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная (Сыворотка противостолбнячная).
Группировочное название. Антитоксин столбнячный
Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

Состав. Препарат представляет собой иммуноглобулиновую фракцию сыворотки крови лошадей, иммунизированных столбнячным, анатоксином или токсином, содержащую специфические антитела. 1 мл содержит не менее 1200 международных антитоксических единиц активности (МЕ). Выпускается в комплекте с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100, которая представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, без осадка.

Представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую бесцветную или с желтоватым оттенком жидкость без осадка.
Иммунобиологические свойства.

Нейтрализует столбнячный токсин.

Фармакотерапевтическая группа.МИБП глобулин.
КодАТХ: J06АА02.

Показания для применения.

Экстренная специфическая профилактика и лечение столбняка.

Противопоказания для применения.

Противопоказания к применению специфических средств экстренной профилактики столбняка.

1. Наличие в анамнезе системных, аллергические реакции и осложнений на предыдущее введение сыворотки лошадиной разведенной 1:100, сыворотки противостолбнячной или повышенной чувствительности к препаратам.

2. Беременность: в первой половине противопоказано введение АС анатоксина и сыворотки противостолбнячной, во второй половине противопоказано введение сыворотки противостолбнячной.

Режим дозирования и способ введения.
Экстренная профилактика столбняка.

Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную хирургическую обработку раны и создание, при необходимости, специфического иммунитета против столбняка.

Экстренную специфическую профилактику столбняка проводят:

– при травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых обморожениях и ожогах второй,третьей и четвертой степеней,

– внебольничных абортах,
– родах вне медицинских учреждений,

– гангрене или некрозе тканей любого типа, абсцессах,

– проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта,

– укусах животными.
Для экстренной специфической профилактики столбняка применяют АС анатоксин, иммуноглобулин человека противостолбнячный (ИЧПС) при отсутствии ИЧПС – сыворотку противостолбнячную. АС анатоксин и ИЧПС вводят в соответствии с инструкциями по применению этих препаратов.

Схема выбора профилактических средств для экстренной специфической профилактики столбняка представлена в таблице 1.

Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики столбняка

Предшествующие прививки против столбняка препаратом, содержащим столбнячный анатоксин

Сроки, прошедшие после последней прививки

Имеется документальное подтверждение о прививках

Полный курс плановых прививок в соответствии с возрастом

дети и подростки

Независимо от срока

Полный курс плановых
прививок без последней возрастной ревакцинации

дети и подростки

Независимо от срока

Полный курс иммунизации 4

Нет документального подтверждения о прививках

В анамнезе не было противопоказаний к
прививкам

дети с 5 мес, подростки,
военнослужащие,
бывшее военнослужащие

ПСС – сыворотка противостолбнячная,

ИЧПС- иммуноглобулин человека противостолбнячный

1.Вместо 0,5 мл АС-анатоксина можно использовать АДС-М-анатоксин, если необходима вакцинация против дифтерии этим препаратом. Если локализация раны позволяет, АС-анатоксин предпочтительно вводить в область ее расположения путем подкожного обкалывания.

2. Применять один из указанных препаратов: ИПСЧ или ПСС (предпочтительно вводить ИПСЧ).

3. При инфицированных ранах вводят 0,5 мл АС-анатоксина, если после последней ревакцинации прошло 5 и более лет.

4. Полный курс иммунизации АС-анатоксином для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 дней и ревакцинации через 6-12 мес той же дозой. По сокращенной схеме полный курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС-анатоксином в удвоенной дозе (1 мл) иревакцинацию через 6 мес – 2 года дозой 0,5 мл АС-анатоксина.

5. Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) или одна прививка по сокращенной схеме иммунизации для взрослых.

6. При инфицированных ранах вводят ИПСЧ или ПСС.

7. Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, для завершения курса иммунизации через 6 мес – 2 года должны быть ревакцикированы 0,5 мл АС-анатоксина.

8. При необходимости назначать АС-анатоксин детям до 6-ти лет, препарат следует вводить внутримышечно.

9. После нормализации посттравматического состояния дети до 3-х летнего возраста в соответствии со сроками Национального календаря профилактических прививок.

С целью экстренной профилактики столбняка сыворотку противостолбнячную вводят подкожно в дозе 3000 ME.

Перед введением сыворотки противостолбнячной ставят внутрикожную пробу с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100. Для постановки пробы используют шприцы с ценой деления 0,1 мл и тонкими иглами. Разведенную сыворотку, вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья в объеме 0,1 мл. Учет реакции проводят через 20 мин.

Пробу, считают отрицательной, если диаметр отека или покраснения, появляющегося на месте введения, менее 1 см. Пробу считают положительной, если отек или покраснение достигает в диаметре 1 см и более.

При отрицательной внутрикожной пробе сыворотку противостолбнячную вводят подкожно в количестве 0,1 мл (используют стерильный шприц, вскрытую ампулу закрывают стерильной салфеткой). При отсутствии реакции через 30 мин вводят, используя стерильный шприц всю назначенную дозу сыворотки подкожно (с профилактической целью), внутривенно или в спинномозговой канал (с лечебной целью).

При положительной внутрикожной пробе или возникновении анафилактической реакции на подкожную инъекцию 0,1 мл сыворотки противостолбнячной дальнейшее ее введение противопоказано. В данном случае показано введение ИЧПС.

Введение препарата регистрируют в установленной учетной форме с указанием,даты прививки, дозы, предприятия изготовителя препарата, номера серии, реакции на введение препарата.

Лечение столбняка.

Сыворотку противостолбнячную вводят больным, в максимально ранние сроки от начала заболевания в дозе 100 000 – 200 000ME.

Сыворотку, вводят внутривенно или в спинномозговой канал, после проверки чувствительности к чужеродному белку (проба с сывороткой, лошадиной дочищенной разведенной 1:100). В зависимости от тяжести заболевания, введение сыворотки повторяют до исчезновения рефлекторных судорог.

Меры предосторожности при применении.

Не пригоден к применению препарат с нарушенной целостностью или, отсутствующей маркировкой, с истекшим сроком годности, при изменении физических, свойств и нарушениях режима хранения хранении.

Перед введением противостолбнячной сыворотки, обязательно ставят внутрикожную пробу с сывороткой лошадиной, очищенной разведенной 1:100 для выявления чувствительности к чужеродному белку. Учитывая возможность возникновения шока при введении сыворотки противостолбнячной, за каждым привитым необходимо обеспечить медицинское наблюдение влечение 1 часа после введения препарата. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии. Лица, получившие противостолбнячную сыворотку, должны быть предупреждены о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае появления признаков характерных для сывороточной болезни.

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке.

Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата.
Введение сыворотки может . сопровождаться различными аллергическими реакциями немедленной (сразу после введения сыворотки, или через несколько часов), ранней (на 2 6 сутки) и отдаленной (на 2-й неделе и позднее). Эти реакции проявляются симптомокомплексом сывороточной болезни (повышение температуры, появление зуда, крапивницы, кожной сыпи, гиперемии кожи, болей в суставах и т.д.) и в редких случаях анафилактическим шоком.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.
При совместном, введении противостолбнячной сыворотки и столбнячного анатоксина отмечается угнетение иммунного ответа.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение препарата допускается по жизненным показаниям с учетом возможной пользы для матери и риска для плода или ребёнка.

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность, управлять транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска.

Раствор для инъекций. Сыворотка противостолбнячная по 3000, 10000, 20000, 50000 ME в ампулах. Объем сыворотки в ампуле для каждой дозировки исчисляется в зависимости от специфической активности препарата. Сыворотка лошадиная очищенная разведенная 1:100 по 1 мл в ампулах. По 5 ампул с сывороткой противостолбнячной и 5 ампул с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100 (5 комплектов) в пачке из картона вместе с ножом ампульным или скарификатором ампульным и инструкцией по применению. При использовании ампул с насечкой, кольцом, или точкой 1 для вскрытия нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывается.

Условия транспортирования. В соответствии с СП 3.3.2.1248 03 при температуре от 2 до 8 °С. Замораживание не допускается.

Условия хранения. В соответствии с СП 3.3.2.1248 03 при температуре от 2 до 8 °С в недоступном для детей месте. Замораживание не допускается.

Срок годности 3 года. Препарат с истекшим сроком. годности применению не подлежит.

Условия отпуска. Для лечебно профилактических учреждений.

Производитель. ФГУП «НПО Микроген» Минздрава России.

4. Полный курс иммунизации АС-анатоксином для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 дней и ревакцинации через 6-12 мес той же дозой. По сокращенной схеме полный курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС-анатоксином в удвоенной дозе (1 мл) иревакцинацию через 6 мес – 2 года дозой 0,5 мл АС-анатоксина.

Ссылка на основную публикацию