Ацеклофенак – инструкция по применению, показания, дозы

Ацеклофенак (Aceclofenac)

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Ацеклофенак
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-003227

Дата последнего изменения: 10.05.2017

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой –

Состав

Состав па 1 таблетку:

Ацеклофенак 100,0 мг.

Целлюлоза микрокристаллическая – 89,2 мг, повидан – 6,6 мг, кроскармеллоза натрия – 6,6 мг, глнцерил дистеарат – 2,6 мг.

Вивакоат РМ-1Р-000 белого цвета – 6,0 мг, и т.ч. гипромеллоза – 3,0 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) – 0,3 мг, гидроксипропилцеллюлоза – 0,3 мг, тальк -0,6 мг, титана диоксид – 1,8 мг.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе ядра таблеток имеют белый или почти белый цвет.

Фармакологическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Фармакодинамика

Ацеклофенак является производным фенилуксусной кислоты, неизбирательно ингибирует циклооксигеназу I и II типов. Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее Действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

Фармакокинетика

Ацеклофенак быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Время достижения максимальной концентрации – 1,25-3 ч.

Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме, и время достижения максимальной концентрации на 2-4 ч позже, чем в плазме. Объем распределения -30 л. Связь с белками плазмы (альбуминами) – 99%.

Ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP 2 C 9 с образованием метаболита 4- гидроксиацеклофенака, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным.

Период полувыведения – 4 ч. Клиренс составляет 5 л/ч. Выводится почками, преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введенной дозы). Только 1% дозы после приема внутрь выводится в неизмененном виде

Показания

Симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева) Купирование воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей. Препарат предназначен для уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессировать заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП)), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек; активное заболевание печени; заболевания щитовидной железы; подтверждeнная гиперкалиемия, острый инфаркт миокарда; период после проведения аортокоронарного шунтирования; гипотония, гипертензия; острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический, геморрагический инсульт); заболевания костного мозга и крови (лейкопения, в том числе в анамнезе, тромбоцитопения, гемофилия), миелосупрессия; выраженная миопатия, тяжелая миастения ; .беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 18 лет)

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе после хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в т. ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т. ч. циталопрама, флуоксстина, пароксетин, сертралина), ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия /гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori , длительное использование НПВП, туберкулез, выраженный остеопороз, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности (см. раздел «Противопоказания»). Информация об использовании ацеклофенака во время беременности отсутствует. Регулярное применение НПВП в последнем триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки. Применение НПВП может приводить к преждевременному закрытию Боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов. В эпидемиологических исследованиях на людях не было получено данных, указывающих на токсичность НПВП для эмбриона. Однако в экспериментах на кроликах назначение ацеклофенака (10 мг/кг/сутки) в некоторых случаях приводило к ряду морфологических изменений у плода. Данные о наличии тератогенного эффекта для крыс отсутствуют. Ацеклофенак не следует принимать во время грудного вскармливания (см. раздел «11ротивопоказання»). Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют, при назначении радиоактивного 14 С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось,

Способ применения и дозы

Для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Предпочтительно принимать ацеклофенак во время пли после еды. Обычно взрослым назначают по 100 мг 2 раза в день утром и вечером.

Пациенты пожилого возраста:

Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения суточной дозы ацеклофенака или частоты его применения.

Пациенты с почечной недостаточностью:

Нет данных о том. что требуется изменение суточной дозы ацеклофенака при применении у пациентов с почечной недостаточностью. Но, как и с другими НПВП, при применении ацеклофе нака требуется проявлять осторожность.

Пациенты с печеночной недостаточностью:

Начальная доза ацеклофенака у пациентов с печеночной недостаточностью составляет 100 мг в сутки. Продолжительность терапии, без консультации у врача, не должна превышать 7 дней.

Побочные действия

Частота побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто (более 10 %), часто (более 1 % и менее 10 %), нечасто (более 0,1 % и менее 1 %), редко (более 0.01 % и менее 0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения; частота неизвестна (не может быть оценена при помощи доступных даниь1х).

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто – тошнота, рвота, диарея, боли в области эпигастрии, кишечная колика, диспепсия, метеоризм, анорексия, запор; в редких случаях – отмечено возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечения и Перфораций желудочно-кишечного тракта (кровавая рвота, мелена), стоматит (в т.ч. афтозный), панкреатит.

Со стороны нервной системы:

редко- головная боль, головокружение, нарушения сна (бессонница или сонливость), возбуждение; в отдельных случаях отмечены нарушения чувствительности,

дезориентация, нарушения памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущении, шум в ушах, судороги, раздражительность, тремор, депрессия, тревожность, вертиго. асептический менингит, парестезия.

нечасто- кожная сыпь; редко – крапивница, бронхоспазм, системные анафилактические реакции; очень редко – васкулит, пневмонит, синдром Стивенса – Джонсона и синдром Лайелла, анафилактический шок, дискоидная красная волчанка; отмечены отдельные случаи экземы, полиморфной эритемы, эритродермии.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:

редко- периферические отеки; очень редко – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия.

Со стороны печени и желчевыводящих путей:

Редко – гепатит; очень редко – фульминантный гепатит.

Со стороны органов кроветворения:

очень редко — лейкопения; описаны отдельные случаи развития тромбоцитопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, апластической анемии, нейтропении.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

отмечены единичные случаи возникновения тахикардии, артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (ИБС).

Нарушения со стороны дыхательной системы:

редко – одышка, отек легких;

очень редко бронхоспазм.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

отмечены единичные случаи возникновения судорог Ног,

часто – транзиторное повышение активности трансаминаз в крови; нечасто – повышение концентрации мочевины и креатинина в крови; очень редко повышение уровня щелочной фосфатазы в крови.

Передозировка

Клиническая картина определяется нарушениями со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью) и желудочно-кишечные нарушения (боли в животе, тошнота, рвота).

В случае передозировки покачано промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Форсированный диурез, гемодиализ, переливание крови – малоэффективны.

Взаимодействие

При одновременном применении ацеклофенака и:

  • дигоксина, фенитоина или препаратов лития – может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств;
  • диуретиков и гипотензивных средств – может ослабляться действие этих средств;
  • калийсберегаюших диуретиков – может приводить к развитию гипергликемии и гиперкалиемии. При этой комбинации средств необходим контроль уровня кадия и плазме крови.
  • других ППВП или пероральных глюкокортикостероидов (преднизолон) – повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (цнталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) – повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений;
  • циклоспорина и такролимуса – может повыситься токсическое воздействие препаратов па почки;
  • противодиабетических средств – может вызвать как гипо- так и гипергликемию. При этой комбинации средств необходим контроль уровня сахара в крови;
  • метотрексата в течение 24 часов до или после его приема – может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия;
  • ацетилсалициловой кислоты – снижается концентрация ацеклофенака в крови;
  • антиагрегантов и антикоагулянтов (варфарин, клопидогрел) – повышается риск кровотечений (необходим регулярный контроль свертываемости крови);
  • мифепристона – не следует принимать ацеклофенак, как и другие НПВП, в течение 8-12 дней после применения мифепристона из-за риска снижения его действия;
  • хинолоновые антибиотики – увеличение риска развития судорог;
  • зидовудина – повышается риск кровотечений, возможно появление гемартроза и гематом.

Особые указания

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие кропи. Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций. Во время лечения следует избегать употребления алкоголя. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, желтуха, тошнота, рвота, бола в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. У пациентов с печеночной недостаточностью кинетика и метаболизм отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП. Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. У пациенток с бесплодием (в том числе проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больным со сниженным объемом циркулирующей крови (например, после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуется контролировать функцию почек. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Пациентам, страдающим головокружениями и другими нарушениями со стороны центральной нервной системы, в период приема ацеклофенака следует воздерживаться от вождения и работы с опасными механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку, по полимерную с крышкой. Каждую банку или 1, 2, 3, 4, 6, 9 контурных ячейковых упаковок

вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Ацеклофенак

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Ацеклофенак – препарат с обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Ацеклофенака – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, белые или почти белые; на поперечном разрезе – почти белого или белого цвета ядро (по 10 или 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1–4, 6, 9, 10 упаковок в картонной пачке; по 10, 20 30, 40, 60, 90, 100 или 200 шт. в полимерных баночках, по 1 баночке в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: ацеклофенак – 100 мг;
  • дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза – 85 мг; моногидрат лактозы (молочный сахар) – 91 мг; стеарат кальция – 3 мг; тальк – 9 мг; коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 1,5 мг; кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 10,5 мг;
  • оболочка: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 6,4 мг; диоксид титана (двуокись титана) – 1,1 мг; макрогол-4000 (полиэтиленоксид-4000) – 2,5 мг.
Читайте также:  Винорелбин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Показания к применению

  • ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит (симптоматическая терапия);
  • люмбаго, зубная боль, плечелопаточный периартрит, ревматические поражения мягких тканей (для купирования воспаления и болевого синдрома).

На прогрессирование болезни Ацеклофенак влияния не оказывает.

Противопоказания

  • непереносимость лактозы, дефицит лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • период обострений эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения либо при подозрении на них;
  • нарушения кроветворения и коагуляции;
  • обострение воспалительных болезней кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
  • сочетание (полное или частичное) бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (включая отягощенный анамнез);
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин), прогрессирующие болезни почек, гиперкалиемия;
  • активные заболевания печени либо выраженная печеночная недостаточность;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Ацеклофенак назначают с осторожностью в случае наличия следующих болезней/состояний):

  • болезни печени, желудочно-кишечного тракта и почек в анамнезе;
  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • понижение объема циркулирующей крови (включая после оперативных вмешательств);
  • легкая и средняя степень хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина 30–60 мл/мин);
  • легкая и средняя степень печеночной недостаточности;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • гиперлипидемия/дислипидемия;
  • сахарный диабет;
  • болезни периферических артерий;
  • частое употребление алкоголя;
  • курение;
  • длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в анамнезе;
  • сочетанное применение с антикоагулянтами, антиагрегантами, пероральными глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
  • наличие инфекции Хеликобактер пилори;
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Ацеклофенак принимают внутрь, запивая жидкостью в достаточном количестве.

Желательно принимать наименьшую эффективную дозу минимально коротким курсом.

Как правило, назначают по 2 таблетки в день – в утреннее и вечернее время. Продолжительность применения Ацеклофенака определятся врачом индивидуально.

При печеночной недостаточности средней степени тяжести дозу снижают до 100 мг в день.

Побочные действия

Чаще всего во время приема Ацеклофенака отмечается развитие следующих нарушений: боли в животе, диспепсия, диарея, тошнота, головокружение, сыпь, зуд, изменения концентрации креатинина крови и активности печеночных ферментов.

Возможные побочные реакции (>1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Ацеклофенак

Химическое название

Нет данных о названии.

Химические свойства

Ацеклофенак – вещество, производное уксусной кислоты, является нестероидным противовоспалительным средством. Лекарство выпускают в виде таблеток, чаще всего покрытых пленочной оболочкой или в составе мази для наружного использования.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство не избирательно подавляет работу ЦОГ1 и ЦОГ2 таким образом, ингибируя процессы синтеза простагландинов. В результате значительно уменьшается воспаления, нормализуется температура тела, происходит обезболивание.

После приема таблеток лекарство быстро всасывается в ЖКТ и проникает в системный кровоток. У средства большая биологическая доступность. Максимальную концентрацию в плазме крови можно пронаблюдать уже через 1,5 -3 часа. Параллельный прием пищи не оказывает влияния на степень усвояемости лекарства, но несколько замедляет процесс всасывания.

Степень связывания с белками крови высока – порядка 99 %. Вещество способно проникнуть в синовиальную жидкость (концентрация в синовиальной жидкости – 60%). Объем распределения средства 30 литров.

Метаболизм препарата протекает с участием изофермента CYP2C9, затем образуется метаболит 4-ОН-ацеклофенак (неактивен). Период полувыведения средства – примерно 4 часа. Выводится лекарство преимущественно в виде метаболитов с почками и незначительно – в неизмененном виде.

Показания к применению

  • в составе комплексного лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, ревматоидного, псориатического и ювенильного артрита, подаргы, анкилозирующего спондилоартритаили спондилита);
  • для купирования болевого синдрома и воспаления при ревматизме, зубной боли, плечелопаточном периартрите.

Применение Ацеклофенака не способно полностью вылечить указанные заболевания, однако быстро уменьшает воспаление и боль.

Противопоказания

  • при аллергии на действующее вещество;
  • пациентам с язвами и эрозиями в ЖКТ, во время обострения;
  • при болезни Крона и язвенном колите;
  • если имеется подозрение на кровотечение из ЖКТ;
  • при тяжелых заболеваниях печени и печеночной недостаточности;
  • беременным женщинам;
  • пациентам с нарушениями процессов кроветворения или нарушениями свертываемости крови;
  • во время кормления грудью;
  • при почечной недостаточности, гиперкалиемии, прогрессирующих заболеваниях почек;
  • детям до 18 лет;
  • в период восстановления после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • при “аспириновой триаде”;
  • лицам, страдающим от тяжелой сердечной недостаточности.

Осторожность следует соблюдать:

  • при заболеваниях почек, желудочно-кишечного тракта и печени средней и легкой степени тяжести;
  • если у пациента имеется бактерия хеликобактер в ЖКТ;
  • при бронхиальной астме;
  • лицам с пониженным артериальным давлением;
  • после проведения обширных операций, если снижен объем циркулирующей крови;
  • при ишемии;
  • пожилым лицам;
  • пациентам с цереброваскулярными заболеваниями;
  • при сахарном диабете;
  • после длительного лечения НПВС;
  • алкоголикам и курящим людям;
  • при тяжелых соматических заболеваниях;
  • пациентам с дефектами гемостаза;
  • при системной красной волчанке;
  • в сочетании с антикоагулянтами, ингибиторами обратного захвата серотонина, антиагрегантами.

Мазь или крем нельзя наносить на поврежденную кожу.

Побочные действия

Во время лечения Ацеклофенаком часто наблюдаются:

  • головокружение, тошнота, отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, боли в животе, несварение, понос;
  • повышение активности ферментов печени, аллергические реакции в виде высыпаний на коже и зуда.

Очень редко возникают:

  • спазмы мышц, слабость и ощущение усталости, рост массы тела,гиперкалиемия, экзема;
  • почечная недостаточность, нефротический синдром, нефрит;
  • пурпура,синдром Стивенса-Джонсона, инфекции мягких тканей на фоне ветряной оспы, токсический эпидермальный некролиз;
  • гранулоцитопения, нейтропения, нарушение процессов кроветворения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
  • депрессия, яркие сны и ночные кошмары, нарушения режима сна, вертиго, васкулит;
  • тремор, извращение вкусовых ощущений, сонливость, парестезии, шум в ушах;
  • прободение кишечника, панкреатит, язвенный колит, рвота с кровью;
  • гиперемия кожного покрова, приливы, тахикардия;
  • бронхоспазм, стоматит, гепатит.

Ацеклофенак, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки назначают внутрь. В зависимости от заболевания и возраста пациента назначают от 100 до 200 мг препарата в сутки. По 100 мг за раз, целиком, не разделяя и не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Наружно. Вещество в составе мази или крема тонким слоем осторожно наносят на область воспаления 3 раза в сутки. После использования препарата рекомендуется тщательно вымыть руки с мылом, не допускать попадания средства в глаза.

Передозировка

Не зарегистрировано случаев передозировки препаратом у человека.

Симптомами передозировки являются: головные боли, судороги, рвота, боль в животе, тошнота, головокружение. В качестве терапии используют энтеросорбенты, промывают желудок, производят симптоматическое лечение. Препарат не имеет специфического антидота, гемодиализ и форсированный диурез малоэффективны.

Взаимодействие

Антикоагулянты при сочетании с таблетками повышают риск развития кровотечений. Во время лечения рекомендуется периодически производить контроль показателей свертываемости крови.

Таблетки Ацеклофенак увеличивают плазменную концентрацию дигоксина, фенитоина, препаратов на основе лития.

Вещество при сочетании с антигипертензивными средствами и диуретиками снижает эффективность последних.

Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками повышает вероятность развития гиперкалиемии.

С осторожностью следует сочетать лекарство с НПВС и глюкокортикостероидами, средство повышает токсичность метотрексата и циклоспорина.

Аспирин снижает плазменную концентрацию Ацеклофенака.

Сочетание средства с гипогликемическими препаратами требует постоянного контроля уровня глюкозы в крови.

Условия продажи

Условия хранения

Таблетки хранят в прохладном, темном месте, вдали от детей.

Срок годности

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, можно ранить в течение 3 лет.

Особые указания

В качестве мер предосторожности во время лечения препаратом рекомендуется использовать минимально эффективные и активные дозировки. Также показан периодический контроль работы печени и почек, картину периферической крови, состояния кала (отсутствие крови), работу сердечно-сосудистой системы.

Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные виды деятельности.

Риск возникновения аллергии или кожных реакций выше в первые месяцы приема лекарства. Если возникли повреждения слизистой рта, высыпания на коже, другие признаки аллергии, то терапию необходимо прервать.

Процесс угнетения тромбоцитов во время лечения препаратом обратим, состав крови нормализуется через некоторое время после отмены лекарства.

Детям

Данное вещество противопоказано к приему лицам, не достигшим 18-летнего возраста.

Пожилым

Проведение терапии Ацеклофенаком у пожилых пациентов требует особой осторожности.

При беременности и лактации

Абсолютным противопоказанием к использованию средства является 3 триместр беременности.

В 1 и 2 триместрах и во время кормления грудью необходимо соблюдать особую осторожность. Лекарство может назначить врач при острой необходимости.

Ацеклофенак инструкция по применению цена отзывы аналоги

Нестероидные препараты противовоспалительного действия – одна из востребованных категорий медикаментов от ревматических болей. При выборе внимание в первую очередь обращается на отечественную продукцию, в числе которой и Ацеклофенак. Лекарство выпускается в различных формах, чем обеспечивается как внутреннее, так и внешнее применение в зависимости от возникшей проблемы. Важно учитывать, что препарат далеко не безобидный и строгое соблюдение инструкции является залогом достижения хорошего результата.

Состав и формы выпуска

Применение Ацеклофенака возможно в виде таблеток, порошков для оральных суспензий, крема. Предназначенные для внутреннего употребления лекарства изготавливаются с плёночной оболочкой, окрашены в белый цвет, имеют двояковыпуклую круглую форму. Дозировка одной единицы составляет 100 мг. Помимо ацеклофенака, являющегося основным действующим веществом, в составе присутствуют вспомогательные компоненты:

  • Микрокристаллическая целлюлоза – 89,2 мг.
  • Повидан – 6,6 мг.
  • Кроскармеллоза натрия – 6,6 мг.
  • Дистеарат глицерила – 2,6 мг.

Плёночная оболочка включает:

  • Вивакоат РМ-1Р-000 – 6,0 мг.
  • Гипромеллоза – 3,0 мг.
  • Диоксид титана – 1,8 мг.
  • Тальк – 0,6 мг.
  • Макрогол – 0,3 мг.
  • Гидроксипропилцеллюлоза – 0,3 мг.

Преимущество действия ацеклофенака – быстрое купирование воспалительного процесса, ослабление болевого спазма, устранение жара. Такое влияние обусловлено угнетением синтеза простагландинов, воздействием непосредственно на патогенез болезни. Наиболее явно анальгезирующий эффект препарата заметен при нарушениях ревматического характера. Помимо купирования спазма, отмечается ослабление утренней скованности, уменьшение отёчности суставов.

Показания к применению

Активное вещество под латинским названием acеclofenac и препараты на его основе назначают в следующих ситуациях:

  • Ревматоидный артрит (симптоматическая терапия).
  • Остеоартроз.
  • Болезнь Бехтерева (второе название – анкилозирующий спондилит).
  • Зубная боль, люмбаго (ослабление воспалительного процесса, неприятных ощущений).
  • Симптоматика плечелопаточного периартрита.
  • Ревматическое поражение мягких тканей.

Купирование воспаления и снижение болевого синдрома возможно только на момент лечебной терапии.

Противопоказания

Аналоги с заменой активного компонента целесообразно подбирать, когда выявлены следующие состояния:

  • Повышенная чувствительность к лекарствам группы нестероидных препаратов.
  • Клиническая картина свидетельствует, что проявляется рецидивирующий полипоз носа, бронхиальная астма.
  • Подтверждена непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
  • Диагностирована язва или эрозия ЖКТ, двенадцатиперстной кишки.
  • Выявлена прогрессирующая патология почек или нарушение функции печени.
  • Развиваются воспалительные процессы в кишечнике.
  • Налицо проблемы со щитовидной железой.
  • В анамнезе присутствуют болезни сердечно-сосудистой системы – инфаркт, восстановительный период после шунтирования, острая дисфункция мозгового кровотока.
  • Пациент страдает от повышенного или пониженного давления.
  • Выражена миопатия, развивается тяжёлая форма миастении.
  • Подтверждены патологии кроветворной системы, костного мозга.

К списку противопоказаний также относят период беременности, грудного кормления, возраст до 18 лет.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции касаются различных анатомических структур.

СистемаЧасто возникающие негативные проявленияРедкие побочные эффекты
ЖКТК этой группе относят рвоту, тошноту, диарею, метеоризм, запор, кишечную колику, эпигастральные спазмы, анорексию.Иногда на фоне игнорирования противопоказаний возникают эрозивно-язвенные поражения, перфорации, кровотечения, панкреатит.
Нервная системаВозможны жалобы на головную боль, нарушение координации, повышенную сонливость или, наоборот, трудности с засыпанием, чрезмерную возбудимостьНекоторые пациенты жалуются на нарушение чувствительности, памяти, дисфункцию органов обоняния. Вероятны судороги, депрессивные ощущения, парестезии.
АллергияКожные высыпания, бронхоспазмы, крапивница.Не исключено развитие анафилактических реакций, шока, васкулита, дискоидной красной волчанки, полиморфной эритемы, экземы.
Мочевыделительная системаМогут проявляться признаки острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита, гематурии. Дополнительный негативный эффект – периферические отёки.
Желчевыводящие пути, печеньВозможное развитие одной из форм гепатита.
Кроветворная системаНе исключают лейкопению, тромобоцитопению, агранулоцитоз, апластическую анемию.
Сердце и сосудыОтмечены единичные проявления тахикардии, повышения артериального давления, ишемии.
Дыхательная системаК числу редких побочных эффектов относят отёк лёгких, одышку, бронхоспазм.
Соединительная, скелетно-мышечная тканьУ отдельных лиц возникают судорожные сокращения икроножных мышц.
Читайте также:  Даназол – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Изменения могут коснуться и лабораторных показателей. О негативном влиянии говорят при транзиторном повышении в кровеносном русле активности трансаминаз, росте концентрации креатинина, уровня щелочной фосфатазы, мочевины.

Инструкция по применению Ацеклофенака

Отпускаемое без рецепта лекарство во избежание развития побочных явлений назначают в минимально эффективной дозе и коротким курсом, особенно при выборе для терапии таблеток. Их проглатывают целиком и запивают 200 мл жидкости. Оптимальная схема приёма – дважды в сутки (утренние и вечерние часы) по 100 мг. Аналогичный принцип работает и для пожилых пациентов. Если диагностирована печёночная недостаточность, а лечение требует применения Ацеклофенака, начальную дозу оставляют прежней, длительность курса сокращают до недели. Порошок разово употребляют в количестве одного пакета, растворяя его в 50 мл воды. Максимальная дневная доза составляет 200 мг, разделённые на 2 приёма.

В лечении ревматизма хорошо себя показывает крем, который наносят исключительно под тесные повязки. В сутки обработки повторяют трижды, осуществляя лёгкие массажные движения. Для участка длиной не более 7 см достаточно 2 г средства.

Особые указания

Не пропустить негативную реакцию на лекарство помогут следующие рекомендации:

  • Во время терапии регулярно оценивают показатели периферической крови, работы почек, печени. Целесообразно исследовать кал на посторонние включения.
  • Воздерживаются от деятельности, связанной с быстрой реакцией.
  • Исключают употребление алкоголя.
  • Если появляются признаки нарушения функции печени, препарат сразу отменяют.
  • Не принимают лекарство женщины, планирующие материнство, ввиду негативного влияния на фертильность.
  • При бесплодии средство заменяют подходящим аналогом.
  • Если Ацеклофенак назначают пациентам, принимающим диуретики, или больным после обширных операций, важно контролировать работу почек.
  • Использование препарата в последние месяцы беременности чревато ослаблением маточного тонуса, продолжительной лёгочной гипертензией плода, поздней родовой деятельностью.

Передозировка

Если на фоне приёма возникают выраженные проблемы с ЖКТ, ощущения гипервентиляции, головокружения, требуется промывание желудка, употребление сорбентов. Далее, следует симптоматическая терапия.

Взаимодействие с алкоголем и другими лекарствами

Распитие спиртных напитков или приём других лекарств становится причиной следующих ситуаций:

  • При дополнении схемы Фенитоином, препаратами лития, Дигоксином не исключено повышение в плазме уровня перечисленных веществ.
  • Одновременный приём лекарств с гипотензивным эффектом и диуретиков вызывает ослабление их действия.
  • Калийсберегающие средства с Ацеклофенаком способны спровоцировать гиперкалиемию, поэтому рекомендуется контролировать показатели плазм крови.
  • Комбинация с другими нестероидными препаратами влечёт возможное развитие нарушений ЖКТ.
  • Дополнение схемы Циклоспорином может привести к токсическому поражению почек.
  • Введение хинолоновых антибиотиков чревато развитием судорог.
  • При одновременном приёме Аспирина падает концентрация Ацеклофенака в крови.

Цена и аналоги

Стоимость лекарства невелика. В таблетированной форме средство выпускается упаковками. Цена одной составляет от 130 до 180 рублей. Если требуется подобрать заменитель, рассматривают следующий список:

  • Аэртал крем или таблетки.
  • Ацефен раствор.
  • Фенибут.
  • Зеродол.
  • Инфенак.
  • Тронак.
  • Актинак.

Препарат Airtal можно назвать синонимом описываемого средства, но с различием в стоимости. Цена 100 мг таблеток в количестве 60 штук (стандартный объём упаковки) составляет 830 рублей. Рассматривая, Ацеклофенак или Аэртал, что лучше, врачи ставят в приоритет второе лекарство, хотя достигаемый эффект одинаков.

Ацеклофенак и Диклофенак отличия

Такое сравнение оправдано по причине того, что обе позиции относят к производным фенилуксусной кислоты. Но первое средство даёт меньше побочных реакций и не накапливается организмом. Ещё один плюс – аккуратное вмешательство в хрящевой метаболизм.

Отзывы после применения

Использование Ацеклофенака для разового купирования воспалительных приступов и болевого синдрома объясняет наличие в сети большого количества мнений о результативности терапии:

После поднятия тяжёлой сумки стало беспокоить плечо. По совету знакомого для устранения неприятных ощущений купила описываемые таблетки. В первые двое суток пила препарат по 2 раза. Спустя 4 дня рука снова стала подвижной, поэтому теперь планирую справляться с подобными ситуациями с помощью проверенного лекарства. Отзыв оставляю исключительно положительный, так как побочного действия не ощутила.

Ацеклофенак принимал при остеохондрозе. Пил таблетки по 2 в сутки, боли ушли довольно быстро. Для полного купирования дискомфорта потребовалась неделя.

Таблетки и крем врач прописал для терапии ревматизма. Могу отметить быстрое уменьшение воспаления, устранение суставной зажатости. Что касается осложнений, они никак не проявились. При слабой боли обходился одной таблеткой и местной обработкой поражённого участка. Эффект всегда проявлялся немедленно.

Заключение врача

Терапия Ацеклофенаком оправдана и приемлема при условии учёта всех рисков. Главное – помнить о кратковременности лечения, дозировке и возможном побочном воздействии при употреблении лекарства внутрь.

Ацеклофенак (Aceclofenac)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-005274 от 24.12.18 – Действующее

Ацеклофенак

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ацеклофенак

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
ацеклофенак100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 82.6 мг, кроскармеллоза натрия – 8.0 мг, повидон К30 – 6.4 мг, натрия стеарила фумарат – 3.0 мг.
Состав оболочки: опадрай белый (03А280002) – 6.0 мг (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 40%, целлюлоза микрокристаллическая – 32%, титана диоксид – 20%, макрогол (полиэтиленгликоль) – 8%).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, что обусловлено ингибированием ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и угнетением синтеза простагландинов.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает двигательную активность пациента.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Ацеклофенак

Cимптоматическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, в т.ч.: ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилит.

Для купирования воспаления и болевого синдрома: люмбаго; плечелопаточный периартрит; ревматическое поражение мягких тканей; зубная боль.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
K08.8Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата
M05Серопозитивный ревматоидный артрит
M15Полиартроз
M25.5Боль в суставе
M45Анкилозирующий спондилит
M54.4Люмбаго с ишиасом
M75.0Адгезивный капсулит плеча
M79.0Ревматизм неуточненный
R52.0Острая боль
R52.2Другая постоянная боль (хроническая)

Режим дозирования

Ацеклофенак предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на регрессирование заболевания не влияет.

Для снижения риска развития нежелательных явлений ацеклофенак следует использовать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

Для приема внутрь – по 100 мг 2 раза/сут утром и вечером.

Продолжительность терапии без назначения врача составляет не более 7 дней.

У пациентов с печеночной недостаточностью начальная доза ацеклофенака составляет 100 мг/сут

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до Со стороны крови и лимфатической системы: редко – анемия; очень редко – угнетение функции костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: редко – анафилактические реакции (включая шок), гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: очень редко – гиперкалиемия.

Со стороны психики: очень редко – депрессия, необычные сновидения, бессонница.

Со стороны нервной системы: часто – головокружение; очень редко – парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия (извращение вкуса).

Со стороны органа зрения: редко – расстройство зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко – головокружение, звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосдистой системы: редко – повышение АД, ухудшение течения артериальной гипертензии, сердечная недостаточность; очень редко – гиперемия, “приливы”, васкулит, ощущение сердцебиения.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – одышка; очень редко – бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: часто – диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто – метеоризм, гастрит, запор, рвота, язвенный стоматит; редко – мелена, образование язв желудка и кишечника, геморрагическая диарея, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко – стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, обострение болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто – повышение активности ферментов печени; очень редко – заболевание печени (включая гепатит), увеличение активности ЩФ.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко – отек Квинке; очень редко – пурпура, экзема, тяжелые кожно-слизистые реакции (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – повышение концентрации мочевины сыворотки крови, повышение концентрации креатинина в сыворотке; очень редко – нефротический синдром, почечная недостаточность.

Общие реакции: очень редко – отек, слабость, мышечные спазмы.

Прочие: очень редко – увеличение массы тела

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к ацеклофенаку и другим НПВС; “аспириновая триада” (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него; воспалительные заболевания кишечника; тяжелая почечная недостаточность (КК экспериментальных исследованиях на кроликах при введении ацеклофенака (10 мг/кг/сут) в некоторых случаях наблюдались морфологические изменения у плода. Данные о наличии тератогенного эффекта у крыс отсутствуют.

Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14 С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.

НПВС способны влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при активном заболевании печени.

С осторожностью применять при заболеваниях печени в анамнезе.Не имеется данных о необходимости изменения суточной дозы ацеклофенака при применении у пациентов с почечной недостаточностью . При назначении ацеклофенака этой категории пациентов, как и при применении других НПВС, требуется осторожность.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности, прогрессирующих заболеваниях почек.

С осторожностью применять при заболеваниях почек в анамнезе.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с умеренной почечной недостаточностью.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью применять при заболеваниях печени, почек и ЖКТ в анамнезе, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, ИБС, указаниях в анамнезе на развитие язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, при цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, у курящих, у пациентов пожилого возраста, при длительном приеме НПВС, при частом употреблении алкоголя, при тяжелых соматических заболеваниях.

Простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, поэтому следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Дигоксин, фенитоин, препараты лития – возможно повышение концентрации в плазме крови этих лекарственных средств.

Диуретики, антигипертензивные средства – возможно ослабление действия дуретиков и антигипертензивных средств.

Калийсберегающие диуретики – возможно развитие гипергликемии. При данной комбинации необходим контроль уровня калия в плазме крови.

Другие НПВС, ГКС для приема внутрь (преднизолон) – повышение риска возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонииа (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) – повышение риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Циклоспорин, такролимус – возможно повышение токсического действия препаратов па почки.

Гипогликемические средства – возможна как гипогликемия, так и гипергликемия. При данной комбинации необходим контроль содержания глюкозы в крови.

Метотрексат – прием ацеклофенака в течение 24 ч до или после приема метотрексата может привести к повышению его концентрации в плазме и усилению токсического действия.

Ацетилсалициловая кислота – снижение концентрации ацеклофенака в плазме крови.

Антиагреганты и антикоагулянты (варфарин, клопидогрел) – повышение риска риска кровотечений При данной комбинации необходим регулярный контроль свертывания крови.

Мифепристон – не следует принимать ацеклофенак, как и другие НПВП, в течение 8-12 дней после применения мифепристона из-за риска снижения его действия.

Противомикробные средства группы фторхинолонов – увеличение риска развития судорог.

Зидовудин – повышение риска кровотечений, возможно появление гемартроза и гематом.

Ацеклагин Aceclagin инструкция по применению

Особые указания

Ацеклофенак – достаточно мощный лекарственный препарат, обладающий обезболивающим противовоспалительным и жаропонижающим действиями. При употреблении этих таблеток в крови человека незамедлительно повышается концентрация действующих веществ.

Они сосредотачиваются в крови, печени и почках, выводятся преимущественно с мочой. Чтобы не допустить развития негативных изменений, во время лечения стоит регулярно сдавать анализ крови, изучать состояние внутренних органов.

Чтобы не допустить негативных последствий, во время лечения стоит исключить употребление алкогольных напитков. Спирт значительно повышает эффективность действующих компонентов, из-за чего могут проявиться признаки передозировки.

Во время лечения стоит уделить особое внимание состоянию психического здоровья. При появлении первых побочных эффектов постарайтесь незамедлительно отказаться от подобной терапии

Постарайтесь незамедлительно обратиться к врачу, если у вас появились какие-либо отклонения в функционировании организма после лечения.

Пациентам, которые страдают от печеночной и почечной недостаточности, стоит следить за обменными процессами во время лечения. Таким людям необходимо снизить количество действующего вещества.

Категорически запрещено принимать лекарственное средство во время лечения другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Учитывайте, что действующие компоненты из состава изменяют количество тромбоцитов в крови, однако не стоит употреблять ацетилсалициловую кислоту для профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Лекарственное средство снижает фертильность – это нужно учитывать женщинам, которые собираются заводить ребенка. Дамам, у которых диагностировано бесплодие, лучше всего полностью отказаться пот подобного лечения.

С особой осторожностью допустимо проводить лечение пожилым людям, пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. Также не рекомендуется использовать Ацеклофенак людям, у которых снижен объем циркулирующей крови.

Также не рекомендуется использовать Ацеклофенак людям, у которых снижен объем циркулирующей крови.

Как действует лекарство

Основное активное вещество препарата действует гораздо мягче, чем другой противовоспалительный компонент похожего состава — диклофенак. Фармакологическое действие лекарств идентично. Ацеклофенак ингибирует ЦОГ, угнетая синтез простагландинов и уменьшая боль, жар, воспалительные процессы в околосуставных тканях. При ревматических поражениях препарат существенно облегчает утреннее состояние скованности и тяжести в конечностях, улучшает двигательную активность, предупреждает возможные осложнения.

После приема таблеток внутрь оболочка быстро растворяется, высвободившиеся активные компоненты впитываются в ткани желудка и поступают в кровоток. Максимальная концентрация в плазме фиксируется через 1,5–3 часа после приема. После этого ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, повышая ее вязкость и способствуя активной подвижности суставов. Эффект сохраняется в течение нескольких часов. Компоненты препарата частично метаболизируются в печени, большая часть выводится вместе с мочой, не влияя на работу жизненно важных органов.

Применение лекарства

Таблетки следует использовать только в соответствии с указаниями инструкции и лечащего врача. Обычная дозировка составляет 100 мг за однократный прием (не разжевывая, запивая водой). Максимальная доза — 200 мг в сутки. Курс приема в среднем составляет 5 дней, но может быть продлен по решению врача.

Крем наносят на пораженные участки 3 раза в сутки, не втирая, в количестве 1–2 г.

Побочные явления, которые могут возникнуть при приеме лекарства:

  • расстройство ЖКТ (тошнота, рвота, кровотечения, обострение язвенной болезни);
  • головная боль, нервные расстройства, бессонница, депрессия;
  • нарушения в работе почек и мочевыводящих путей;
  • повышенное АД, тахикардия;
  • нарушения в системе кроветворения (анемия, лейкопения и т.п.).

Способ использования

Инструкция по применению Ацеклофенака рекомендует кратковременный прием малыми дозами. Обычно назначают 2 таблетки в сутки до исчезновения неприятных симптомов. Пить пилюли лучше утром и вечером, после еды. Таблетки в оболочке принимают целиком, растворять, делить или дробить их не стоит. Чтобы минимизировать побочные действия, лекарство запивают большим количеством чистой негазированной воды (не менее 1 стакана). Заменять воду на кофе, чай, сок, молоко или другие жидкости не рекомендуется. При печеночной недостаточности дозировка меняется, дневную норму рекомендуют сократить до 100 мг (1 таблетка).

При лечении Ацеклофенаком необходимо учитывать лекарственное взаимодействие с другими средствами

Это особенно важно хроническим больным, вынужденным принимать многие препараты на постоянной основе. Ацеклофенак демонстрирует хорошую совместимость с лекарствами, метаболизирующимися в печени (метотрексатом, солями лития)

Одновременно с приемом таблеток возможно использование нестероидных противовоспалительных препаратов в других формах. При суставных или мышечных болях в кожу втирается мазь или крем с легким анестезирующим и противоотечным действием. Хороший эффект демонстрирует гель на водной основе, который охлаждает, успокаивает и не раздражает кожу.

Способ применения

Врачи в начале лечения назначают минимальные дозы лекарственного средства. Показана непродолжительное лечение препаратом, это поможет не допустить развития привыкания. При затяжном лечении рекомендуется заменять таблетки на другое лекарственное средство.

Принимать их очень просто: их нужно заглатывать целиком, не разжевывая – при этом запивать их нужно обильным количеством воды. Дозировка зависит от возраста пациента.

Взрослым назначают по 1 таблетке Ацеклофенака два раза в день – утром и вечером. Длительность лечебной терапии определяется индивидуально – зависит от тяжести патологии.

Также средство можно принимать в стандартной дозировке лицам с почечной и печеночной недостаточностью

Нужно учитывать, что при одновременном использовании с другими средствами стоит проявлять осторожность

Если вы используете препарат без консультации с врачом, длительность лечения не должна составлять более 7 дней.

Показания к использованию

Препарат назначается при:

  • ревматоидном артрите;
  • остеоартрозе;
  • анкилозирующем спондилите;
  • травмах суставов;
  • послеоперационных осложнениях;
  • ревматическом поражении мягких тканей;
  • плечелопаточном периартрите;
  • люмбаго.

Таблетки Ацеклофенака способны снять приступы зубной боли. Препарат уменьшает жар, предупреждает воспаления и связанные с ними осложнения. Однако на прогрессирование болезни препарат не влияет, поэтому для длительного лечения его использовать не стоит. Врачи рекомендуют комплексную терапию, в которой лекарству отводится роль экспресс-средства.

Применение во время беременности

Использовать Ацеклофенак беременным и кормящим женщинам категорически запрещено. Точных исследований по влиянию действующих компонентов на развивающийся плод проведено не было. Однако некоторые данные получить удалось.

Клинически доказано, что действующие компоненты при употреблении их в третьем триместре способны значительно понижать тонус матки – из-за этого ее сокращения становятся гораздо слабее.

Использование нестероидных противовоспалительных компонентов вызывает преждевременное закрытие протока у ребенка. Из-за этого у него повышается вероятность развития легочной гипертензии или же задержки родовой деятельности.

Данных о токсическом влиянии действующих компонентов на плод не существует. Однако длительное использование препарата беременными женщинами способно вызвать отклонение в формировании внутренних органов ребенка.

Исследования, проведенные на крысах, не доказали наличия тератогенного воздействия на крыс. Из-за этого не рекомендуется принимать Ацеклофенак во время грудного вскармливания – существует вероятность проникновения радиоактивного белка в организм ребенка.

Дополнительная информация

Противопоказания к «Ацеклофенаку», как вы уже поняли, довольно обширны

Но даже в случаях, когда вы не попадаете ни в одну из перечисленных категорий, при приеме препарата необходимо соблюдать определенную осторожность

Обязательно начинайте пить таблетки с минимально возможной дозировки. В период длительного лечения несколько раз пройдите обследование, чтобы проконтролировать состояние почек, печени и сердечно-сосудистой системы.

Не рекомендуется при приеме «Ацеклофенака» управлять автомобилем или выполнять другие действия, сопряженные с высокой концентрацией внимания.

Врачи предупреждают, что в первые месяцы лечения очень высок риск возникновения аллергических реакций. После временного прекращения приема препарата состояние больного нормализуется и можно вновь возвращаться к «Ацеклофенаку».

Фармакологическое действие

Ацеклофенак – действующее вещество, которое обладает мощным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действиями. При попадании в организм средство подавляет выработку простагландинов. За счет этого в организме не возникают воспалительные процессы – человек избавляется от болевых ощущений, у него снижается уровень температуры тела.

Также Ацеклофенак применяется для лечения ревматических заболеваний – за счет противовоспалительного и обезболивающего действий.

Регулярное использование позволяет избавиться от скованности, болезненных ощущений, отечности и припухлости суставов. Благодаря этому человек испытывает значительное улучшение самочувствия.

При попадании в организм действующие компоненты Ацеклофенака стремительно всасываются в организм. Исследования показали, что биодоступность лекарственного средства составляет 100%. Через 2-3 часа после приема препарата в плазме крови достигается максимальная концентрация действующего вещества.

Прием пищи не сказывается на концентрации действующего вещества или же скорости всасывания лечебных компонентов.

Практически 99% лекарственных компонентов проникают в белковые фракции крови. После этого они проходят в синовиальную жидкость. Там концентрация активных компонентов достигает 60% от плазматической. Объем распределения может достигать 30 литров.

В среднем скорость выведения действующих компонентов составляет 4 часа, в некоторых случаях может достигать 5. Подавляющая часть лекарственного средства выводится из организма с мочой.

Небольшая часть препарата покидает организм человека в не переработанном виде. Нужно учитывать, что Ацеклофенак распадается на отдельные компоненты в печени человека. За счет этого удается значительно ускорить процесс всасывания действующих компонентом.

Ученым до сих пор не удалось определить точного влияния подобных реакций на организм. Учитывайте, что принимать средство допустимо только после консультации с лечащим специалистом.

Формы лекарства и компоненты

Препарат Ацеклофенак выпускается в виде таблеток, мази, геля и саше. Самая популярная и доступная форма выпуска — пилюли, покрытые глянцевой светлой оболочкой. Таблетки белые, округлые, двояковыпуклые. Предлагается несколько вариантов фасовки. В пластиковые блистеры укладывается 10 или 20 штук, контурные упаковки помещаются в картонные коробки и снабжаются подробной инструкцией на русском языке. Возможен и другой вариант упаковки — пластиковые флаконы с завинчивающимися крышками.

Основное действующее вещество — ацеклофенак. В состав входят следующие дополнительные компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • молочный сахар (моногидрат лактозы);
  • тальк;
  • стеарат кальция;
  • примеллоза (кроскармеллоза натрия);
  • двуокись титана;
  • коллоидный диоксид кремния.

Ацеклофенак в виде геля имеет умеренно густую и вязкую текстуру, хорошо распределяется по коже и быстро впитывается. Он хорошо сочетается с таблетированной формой, однако хроническим больным необходимо следить, чтобы количество активного вещества не превысило рекомендованную врачом норму. Вариантов для внутримышечного введения нет, ампулы или растворы для инъекций не выпускаются.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в период обострения, диагностированное или подозреваемое желудочно-кишечное кровотечение;
  • болезни кишечника воспалительного характера (язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения;
  • активное заболевание печени или тяжелая печеночная недостаточность;
  • прогрессирующие заболевания почек, тяжелая почечная недостаточность, гиперкалиемия;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • период после операции аортокоронарного шунтирования;
  • нарушения кроветворения и коагуляции;
  • полное или частичное сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (включая данные в анамнезе);
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к составляющим средства.

Относительные (препарат применяют с осторожностью): легкая и умеренная степень хронической почечной недостаточности; бронхиальная астма; болезни ЖКТ, печени и почек в анамнезе; легкая и умеренная степень печеночной недостаточности; наличие инфекции хеликобактер пилори; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца (ИБС); хроническая сердечная недостаточность (ХСН); поражения периферических артерий; цереброваскулярные заболевания; уменьшение объема циркулирующей крови (в т. ч

после оперативных вмешательств); сахарный диабет; дислипидемия/гиперлипидемия; злоупотребление алкоголем и/или курение; пожилой возраст; длительное использование НПВС в анамнезе; комбинированный прием с антиагрегантами, антикоагулянтами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, пероральными глюкокортикостероидами.

Читайте также:  Бициклол – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток
Ссылка на основную публикацию