Боль в животе при беременности

Боль в животе при беременности
Рейтинг:
Боль в животе при беременности
  • 5.00 / 5 5
Всего голосов 1

Беременных женщин частенько беспокоят различные боли в животе, в пояснице, спине, в других местах. Да и вообще, на что только не жалуются эти дамы с пузом… Но такова жизнь, так устроен женский организм, и развитие плода в матке на протяжении 9 месяцев всегда сопровождается пусть и небольшим, но определенным дискомфортом.

 

Боли в животе при нормальной беременности

Боль в животе может возникнуть на любом сроке беременности и это далеко не всегда является признаком тяжелого недуга. При этом надо обратить внимание на характер, интенсивность и длительность болевого синдрома. Если боль непродолжительная, умеренной силы, проходит самостоятельно и не сопровождается другими симптомами (лихорадка, рвота, патологические выделения и т.д.),  то это является вариантом нормы.

Если боль длительная, интенсивная, схваткообразного характера, не проходит без приема анальгетиков или спазмолитиков и сопровождается повышением температуры, выделениями из влагалища, обильными кровотечениями, нарушением мочеиспускания, то это повод обратиться к гинекологу.

Причины болей в животе при нормальной беременности

  • Растяжение связок малого таза.
  • Растяжение мышц брюшной стенки на поздних сроках беременности.
  • Погрешности в диете.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Сдавление увеличенной маткой прилежащих органов.
  • Тренировочные схватки перед родами (в 32-37 недель).
  • Ранняя стадия родов (после 37 недель).

В большинстве случаев боль возникает во втором-третьем триместре беременности и связана она с элементарным растяжением связочного аппарата и мышц малого таза. Такие боли умеренной силы, непродолжительные, непостоянные и, как правило, проходят самостоятельно после отдыха.

Боль в животе при патологической беременности

Не всегда беременность протекает так, как надо будущим мамам. К сожалению, бывают и осложнения, особенно если женщина не следит за собой должным образом, употребляет бесконтрольно лекарства, пьет, курит и часто подвергается стрессу. Все это усугубляется наличием у беременной хронических заболеваний внутренних органов и перенесенных операций в прошлом.

Боли, возникающие при патологически протекающей беременности, называют акушерскими. Рассмотрим основные их причины:

  • Угроза прерывания беременности. Наблюдаются постоянные боли, умеренной силы в нижних отделах живота.
  • Самопроизвольный аборт. Вначале характеризуется постоянными, слабыми  болями внизу живота. Затем (при начавшемся выкидыше) они резко усиливаются, становятся схваткообразными, возникает обильное маточное кровотечение.
  • Внематочная беременность. Происходит при имплантации эмбриона вне полости матки (чаще в маточной трубе). Характерны интенсивные схваткообразные боли в нижних и боковых отделах живота, а также скудные кровянистые выделения из влагалища. При разрыве маточной трубы, возникает внутрибрюшное кровотечение, что приводит к выраженной слабости, анемии, падению артериального давления и геморрагическому шоку.
  • Преждевременная отслойка плаценты. Может наблюдаться на любом сроке беременности, но чаще во II-III триместре. Сопровождается сильными схваткообразными болями внизу живота и обильным кровотечением из половых путей.
  • Преждевременные роды – роды, начавшиеся в 28-37 недель беременности. Клиника во многом схожа с самопроизвольным абортом. Характерны сильные схваткообразные боли внизу живота. Нередко наблюдается преждевременное излитие околоплодных вод.

Все вышеописанное относится к состояниям, угрожающим здоровью и жизни как матери, так и будущего ребенка. Поэтому в таких случаях надо обязательно обращаться к специалисту.

Выкидыш

Беременность и острая хирургическая патология

Острые хирургические заболевания могут встречаться и во время беременности, являясь причиной выкидышей, преждевременных родов и перинатальной смертности. Чаще всего (примерно в 90 %) встречаются заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • острый аппендицит;
  • острый холецистит;
  • острый панкреатит;
  • острая кишечная непроходимость.

Соответственно, все эти болезни могут быть причиной болей в животе у беременных. Диагностика их несложна, а клинически они ничем не отличаются от таковых вне беременности. Трудности возникают в третьем триместре, когда увеличенная матка маскирует клинику заболевания. Так или иначе, при острой хирургической патологии необходимо срочное оперативное вмешательство (правда, не во всех случаях).

Наличие хирургических заболеваний не является показанием для прерывания беременности, если не случилось какого-то серьезного осложнения (например, перитонит или внутрибрюшное кровотечение).  Многих беременных успешно оперируют с аппендицитами и холециститами. В дальнейшем показано родоразрешение путем кесарева сечения.